Smertegener' identificeret ved dna-sekventering
Forskere har identificeret hundredvis af varianter i patientens genetiske kode, der forudsiger, hvilke mennesker der er mere modtagelige for vedvarende kroniske smerter efter amputation.
Dr. Andrew D. Shaw, lektor i anæstesiologi og kritisk pleje medicin ved Duke University Medical Center i Durham, NC, og kollegaerne gennemførte undersøgelsen af 49 militærmedlemmer, der havde amputationer og vedvarende smerte.
Den Internationale Forening for Undersøgelse af Pain (IASP) fastslår, at 80% af alle amputere oplever smerte i den manglende kropsdel - kendt som phantom limb pain.
Patienter klager over, at smerten ligner den forud for amputation og er mere tilbøjelige til at forekomme efter amputation af et kronisk smerteligt lem.
IASP forklarer, at storskalaundersøgelser af amputere har afsløret, at behandlinger for phantom limb smerter ofte er ineffektive, hvilket tyder på, at de ikke overholder de underliggende mekanismer.
Genetisk link til smerte respons
Det nye Duke University Medical Center-studie hævder, at nye DNA-sekvensvariationer kan være "veje af biologisk betydning som den mulige kilde til kronisk, vedvarende smerte."
Dr. Shaw forklarer:
Vedvarende fantom smerte efter amputation er et alvorligt problem uden effektive behandlinger. Ved at identificere disse "smertegener" kan vi måske opdage årsagerne til, at der opstår smerte og forudsige, hvilke patienter der er mere tilbøjelige til at have det. I fremtiden håber vi at opdage biologi af vedvarende smerte og udvikle måder at bekæmpe det på."
Forsvarscentret for sundhedsovervågning påpeger, at 5.695 servicepersonale fra 2000 til 2011 gennemgik i alt 6.144 traumatiske amputationer. Og over 30% af disse involverede en "større amputation" - defineret som tab af en hånd, en fod eller mere.
Til undersøgelsen indsamlede Dr. Shaw og hans kolleger DNA, RNA og plasmaekstraktioner fra blodprøver fra de 49 servicemedlemmer. De kortlæste disse ved hjælp af Exome Sequencing teknologi for at se om der var nogen variationer, der var fælles for andre medlemmer af retssagen.
Resultaterne afslørede hundredvis af tidligere ukendte DNA-sekvensvariationer.
Præsentere deres resultater på Anesthesiology 2013 årlige møde i denne måned, forklarede Dr. Shaw:
Dette er en af de første undersøgelser hvor "smertegener" er blevet identificeret hos mennesker ved hjælp af næste generations sekventering. Vi har kendt om nogle af dem i laboratorieundersøgelser. Nu hvor vi har identificeret disse genvariationer, skal vi studere dem og derefter oprette nye lægemidler til forebyggelse og lindring af kroniske smerter for disse patienter."
I 2010 Medical-Diag.com Rapporteret spejlterapi havde en vis succes med at behandle skadede soldater til phantom limb smerte. Og i 2012 rapporterede vi, at en schweizisk undersøgelse identificerede en genetisk komponent i smerte respons fra børn efter større operation.
Peter Skaarup: GPS-overvågning overtræder privatsfæren men politiets besiddelse af ens DNA gør ikke (Video Medicinsk Og Professionel 2023).