Fibromyalgi: symptomer, årsager og behandling


Fibromyalgi: symptomer, årsager og behandling

Fibromyalgi kan føre til udbredt smerte, søvnproblemer og andre symptomer.

Fibromyalgi er et almindeligt og kronisk syndrom, der forårsager kropssmerter og psykisk lidelse. Symptomer omfatter svær smerte og træthed, hvilket kan gøre det svært at udføre daglige aktiviteter.

Symptomer på fibromyalgi kan forveksles med leddegigt eller ledbetændelse. Men i modsætning til gigt forårsager det ikke led- eller muskelbetændelse og -skader. Det ses som en reumatisk tilstand, med andre ord en som forårsager smerte i blødt væv eller myofascial smerte.

Ifølge National Institute of Arthritis og Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS) er omkring 5 millioner voksne i alderen 18 år eller derover i USA (USA) med fibromyalgi, og 80 til 90 procent af patienter med fibromyalgi er kvinder.

    Her er nogle centrale punkter om fibromyalgi. Flere detaljer er i hovedartikelen.

    • Fibromyalgi forårsager udbredt smerte, træthed og andre former for ubehag.
    • Symptomer ligner de af arthritis, men fibromyalgi påvirker blødt væv, ikke leddene.
    • Årsagen er ukendt, men risikofaktorer omfatter traumatisk skade, reumatoid arthritis og genetiske faktorer.
    • Der er ingen kur, men medicin, motion, akupunktur og adfærdsterapi kan hjælpe med at lindre symptomerne.

Symptomer

Almindelige symptomer omfatter:

  • Udbredt kropsvækkende smerte
  • Kæbe smerte og stivhed
  • Smerte og træthed i ansigtet muskler og tilstødende fibervæv
  • Stive led og muskler om morgenen
  • hovedpine
  • Uregelmæssige søvnmønstre
  • Irritabel tarmsyndrom (IBS)
  • Smertefulde menstruationsperioder
  • Prikking og følelsesløshed i hænder og fødder
  • Rastløs ben syndrom (RLS)
  • Følsomhed over for kulde eller varme
  • Vanskeligheder med hukommelse og koncentration kendt som "fibro-fog"
  • træthed

Følgende er også mulige:

  • Problemer med syn
  • kvalme
  • Bækken og urinproblemer
  • vægtøgning
  • svimmelhed
  • Kolde eller influenzalignende symptomer
  • Hudproblemer
  • Bryst symptomer
  • Depression og angst
  • Vejrtræknings problemer

Symptomer kan vises når som helst under en persons liv, men de er mest almindeligt rapporteret omkring 45 år.

Årsager og risikofaktorer

Den nøjagtige årsag til fibromyalgi er uklar, men der er en række sandsynlige risikofaktorer.

Disse omfatter:

  • En stressende, traumatisk fysisk eller følelsesmæssig begivenhed, såsom en bilulykke
  • Gentagne skader
  • Reumatoid arthritis eller andre autoimmune sygdomme
  • Problemer med centralnervesystemet (CNS)
  • Den måde vores gener regulerer, hvordan vi behandler smertefulde stimuli

Fibromyalgi kan også være arvelig. Hunner, der har en nær slægtning med fibromyalgi, har større risiko for at opleve det selv.

Personer med reumatoid arthritis, lupus eller spinal arthritis, kendt ankyloserende spondylitis, har en højere risiko for at udvikle fibromyalgi, ligesom patienter med nogle andre reumatiske sygdomme.

Diagnose

Det kan tage lidt tid at bekræfte en diagnose af fibromyalgi, fordi symptomerne ligner de andre forhold. Disse betingelser skal først udelukkes før diagnose fibromyalgi.

Der er ingen laboratorietest for tilstanden, og det kan også føre til forsinket eller savnet diagnose.

American College of Rheumatology har etableret tre kriterier for diagnosticering af fibromyalgi.

  1. Smerter og symptomer i løbet af den foregående uge, ud af 19 identificerede kropsdele, plus niveauer af træthed, utilfredsstillende søvn eller kognitive problemer
  2. Symptomer der har været igangværende i mindst 3 måneder
  3. Ingen tilstedeværelse af et andet sundhedsproblem, der ville forklare symptomerne

Behandling og udsigter

Lægehjælp er nødvendig, fordi fibromyalgi kan være svært at klare. Da det er et syndrom, vil hver patient opleve et andet sæt symptomer, og en individuel behandlingsplan vil være nødvendig.

Behandling vil normalt indeholde nogle af eller alle følgende:

Omkring 20 procent af patienter med fibromyalgi prøver akupunktur inden for de første 2 år. Det kan virke, men mere forskning er nødvendig.

  • Et aktivt træningsprogram
  • Lavdosis anti-depressiva
  • akupunktur
  • psykoterapi
  • Adfærdsmodifikationsbehandling
  • Kiropraktik pleje
  • massage
  • fysisk terapi

Patienterne skal overholde lægens anvisninger for de bedste resultater.

Narkotika til fibromyalgi

Narkotika kan anbefales til behandling af visse symptomer.

Disse kan omfatte over-the-counter (OTC) smertestillende midler, såsom ikke-steroide antiinflammatoriske midler (NSAID'er).

Antidepressiva, såsom duloxetin, eller Cymbalta, og milnacipran eller Savella, kan bidrage til at reducere smerte. Anti-anfaldsmedicin, såsom gabapentin, også kendt som Neurontin, og pregabalin eller Lyrica, kan ordineres.

En gennemgang har dog foreslået, at patienter ofte holder op med at bruge disse lægemidler, fordi de ikke er effektive til at lindre smerte eller på grund af deres negative virkninger.

Patienterne bør fortælle lægen om andre medicin, de tager for at undgå bivirkninger og interaktioner med andre lægemidler.

Dyrke motion

En kombination af aerob træning og modstandstræning eller styrketræning har været forbundet med nedsættelse af smerte, ømhed, stivhed og søvnforstyrrelse hos nogle patienter.

Hvis motion hjælper med symptomer, er det vigtigt at opretholde konsistens for at kunne se fremskridt. Arbejde med en partner eller personlig træner kan hjælpe med at holde træningsprogrammet aktivt.

Akupunktur

Nogle patienter har oplevet forbedringer i deres livskvalitet efter at have startet akupunkturbehandling for fibromyalgi. Antallet af nødvendige sessioner afhænger af symptomerne og deres sværhedsgrad.

En undersøgelse fandt ud af, at 1 ud af 5 personer med fibromyalgi bruger akupunktur inden for 2 år efter diagnosen. Forskerne konkluderede, at det "kan forbedre smerte og stivhed." Men de opfordrer til flere undersøgelser.

Adfærdsmodifikationsbehandling

Adfærdsmodifikationsbehandling er en form for kognitiv adfærdsterapi (CBT), der sigter mod at reducere negative, stress- eller smerteforhøjende adfærd og forbedre positive og opmærksomme adfærd. Det omfatter at lære nye håndteringsfærdigheder og afslapningsøvelser.

Outlook

Der er ingen endelig kur mod fibromyalgi, men flere behandlingsmuligheder og mere klare diagnostiske kriterier er nu tilgængelige.

Symptomer kan forbedres betydeligt, så længe patienten følger deres behandlingsplan.

Fibromyalgi - diagnose og behandling (Video Medicinsk Og Professionel 2021).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Sygdom