Hjemløse bruger nødhjælp oftere, undersøgelser viser


Hjemløse bruger nødhjælp oftere, undersøgelser viser

I en række undersøgelser, der analyserer hjemløse, der er omfattet af en statsfinansieret sygesikring i Canada, har forskere fundet ud af, at hjemløse mænd, kvinder og børn har højere hospitalsindlæggelsesrater og flere lægeres aftaler i forhold til befolkningen generelt.

Forskerne, ledet af Dr. Stephen Hwang fra St. Michael's Hospital i Toronto, siger, at deres resultater kunne have politiske konsekvenser for sundhedsvæsenet, især i lyset af de seneste ændringer i lovgivningen, der udvider Medicaid-dækningen til lavindkomst amerikanere.

De offentliggjorde resultaterne af deres tre studier i American Journal of Public Health .

Selv om hjemløse er kendt for at have højere satser for både kroniske og akutte helbredstilstande end den generelle befolkning, siger Dr. Hwang, at der indtil videre ikke er sket en omfattende vurdering af deres sundhedsanvendelse.

Fordi der er svært ved at erhverve denne information i USA - da over halvdelen af ​​hjemløse voksne mangler en sundhedsforsikring - har Dr. Hwang og hans team gennemført deres studier i Toronto, hvor alle har universel sundhedsdækning og databaser, registrerer alle læger, beredskabsafdelingen (ED ) Og hospitalsbesøg.

Høj intensitet brug af en lille gruppe hjemløse

Forskere fandt, at enkelt hjemløse mænd og kvinder bruger nødtjenesteydelser meget hyppigere end den generelle befolkning.

I 4 år fulgte forskerne 1.165 hjemløse, der blev rekrutteret fra krisecentre og måltidsprogrammer, og sammenlignede dem med folk i befolkningen som betragtet lavindkomst, der var af samme alder og køn.

Dr. Hwang og kolleger fandt, at hjemløse enlige kvinder besøger ED mere end to gange om året i gennemsnit, hvilket er 13 gange oftere end kvinder i den almindelige befolkning. Enkelt hjemløse mænd besøger også ED et gennemsnit på to gange om året, hvilket er ni gange mere end mænd i befolkningen.

Andre resultater viste, at 95,5% af de hjemløse brugte sundhedstjenester i 4-årene sammenlignet med 84,2% af befolkningen i den generelle lavindkomst befolkning.

Desuden havde de 10% af de hjemløse, der havde adgang til sundhedsvæsenet, gennemsnitligt 39 besøg pr. Person hvert år.

"Denne meget stærke anvendelse af et relativt lille antal hjemløse kan have en betydelig indvirkning på sundhedsvæsenet," siger Dr. Hwang.

Selvom der ikke er en sundhedsforsikring i USA, har man opfattet som en stor hindring for at få ambulant pleje, der producerer unødvendige besøg på ED og hospitalsindlæggelser, siger dr. Hwang, at hjemløse på universel sundhedspleje fortsat har højere ED-pleje:

Tilvejebringelsen af ​​universel sygesikring, mens den er vigtig, dækker ikke fuldt ud hindringerne for passende sundhedspleje for denne sårbare befolkning."

Høje omkostninger kunne afværges

Forskerne var også i stand til at estimere udgifter til sundhedspleje til de hjemløse personer i undersøgelsen baseret på de data, de brugte fra Institut for Kliniske Evaluative Sciences, hvor Dr. Hwang er adjungeret videnskabsmand.

Omkostningerne til sundhedspleje for enkeltpersoner pr. År var $ 6,7 mio. USD, hvilket går ned til $ 5,725 pr. Person.

Forskerne bemærker, at dette sandsynligvis er en konservativ figur, fordi hjemløse individer normalt har længere indlæggelsesophold og højere hospitalsudgifter.

Selv om det generelt hypoteses, at hjemløse besøger ED fordi de ikke har tilstrækkelig adgang til primærpleje, siger Dr. Hwang, at de fleste hjemløse, der landede i ED, tidligere havde besøgt et læge kontor.

Dr. Hwang tilføjer:

For første gang har vi data, der viser den nøjagtige udstrækning, hvormed mennesker, der er hjemløse, bruger sundhedsydelser, og hvor meget de bruger disse tjenester i forhold til den generelle befolkning."

Han bemærker også, at undersøgelsen afslører "en delmængde af mennesker, der er høje brugere", og han siger, at hvis der udvikles interventioner for de øverste 10%, kan visse sundhedsanvendelser afværges.

Part 1 - Pride and Prejudice Audiobook by Jane Austen (Chs 01-15) (Video Medicinsk Og Professionel 2024).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Kardiologi