Strep throat home test 'kunne spare tusindvis af læge besøg'


Strep throat home test 'kunne spare tusindvis af læge besøg'

Forskere har lavet en hjemtest for strep hals, som de siger, er næsten lige så præcise som laboratorietests og kunne eliminere behovet for lægebesøg for ondt i halsen. Dette er ifølge en undersøgelse offentliggjort i tidsskriftet Annaler for intern medicin .

Strep hals er en form for ondt i halsen forårsaget af en kaldet bakterier Streptococcus pyogenes , Også kendt som gruppe A streptococcus (GAS).

Denne form for bakterier er meget smitsom og kan spredes gennem luftbårne partikler, når en inficeret person hoster eller nyser eller ved at berøre inficerede overflader.

Når en patient besøger deres læge at klage over en ondt i halsen, kan de have en laboratorietest udført for at afgøre, om deres ondt i halsen er bakteriel eller viral. En laboratorieundersøgelse kan dog være unødvendig for patienter, der anses for at være lavrisiko for strep hals.

Forskerholdet fra Boston Børnehospital og University of California, San Diego, siger, at den nyoprettede strep home test indebærer et scoringssystem, der bestemmer om patientens ondt i halsen er viral eller bakteriel, hvilket potentielt eliminerer behovet for lægebesøg.

Hjemmet scoring er baseret på patientens personlige sundhedsoplysninger, der leveres af dem direkte, og en vurdering af de seneste strep-møder i den generelle befolkning.

Patientens score sammenlignes derefter med traditionelle "Centor" -resultater, der anvendes i laboratorietests for at bestemme, om en patient har strep hals. Hvis en patients score viser sandsynligheden for, at strep halsen bliver mindre end 10%, anses de for at være lavrisiko.

Doktorbesøg 'kunne reduceres med 230.000 om året'

For at afgøre om home strep testen er korrekt, analyserede forskerne 71.776 patienter i alderen 15 år eller ældre, der havde faryngitis (ondt i halsen) mellem 2006 og 2008.

Af disse patienter blev 48.089 testet for strep hals ved hjælp af laboratorieforsøg på en sundhedsklinik, mens 23.687 anvendte hjemme strep testen.

Af de patienter, der blev testet under lægens besøg, blev 11.614 (24%) testet positive for gruppe A Streptococcus pharyngitis , Mens 5.728 (24%) testes positivt ved hjælp af hjemme testen.

Ud fra disse resultater vurderer forskerne, at hvis patienter, der er 15 år eller ældre med ondt i halsen, der scorede mindre end 10% på hjemmeprøvetesten, undgik at besøge lægerne til "Centor" -testen, kunne dette reducere lægebesøg i USA med 230.000 Hvert år og reducere antallet af patienter foreskrevet "unødvendige" antibiotika for strep hals med 8.500 om året.

Kommenterer deres resultater, siger forskerne:

Modellen, der er baseret på historie og nyere lokale sygdomsmønstre uden fysisk undersøgelsesinformation, kan hjælpe klinikere og patienter med at estimere sandsynligheden for sygdom før et klinisk møde og hjælpe med at styre disse patienter til rettidig og passende pleje, når det er nødvendigt.

I nogle tilfælde kan patienter, der næppe har GAS-faryngitis, undgå eller i det mindste forsinke et nød- eller ambulant besøg."

Forskere har "overvurderet specificitet"

Men i en redaktionel tilknyttet undersøgelsen siger Robert M. Centor fra University of Alabama, at forskerne har "overvurderet specificiteten" af hjemme strep testen.

"Derivationsmodeller giver næsten altid bedre resultater end valideringsdatasæt," siger han. "Vi bør bruge den specificitet, de fandt i deres valideringsdata som et mere præcist skøn over, hvordan denne model ville fungere i fremtiden."

Han tilføjer, at selvom forskernes mål er "beundringsværdige", tvivler han på, at hjemmeforsøgsmetoden er praktisk eller omkostningsbesparende for patienterne, og han beskriver detaljerede områder, hvor der kan opspares besparelser, såsom anvendelse af anbefalet generisk antibiotikabehandling til Faryngitis snarere end dyrere muligheder.

Book 02 - Chapter 12 - A Tale of Two Cities by Charles Dickens - The Fellow of Delicacy (Video Medicinsk Og Professionel 2023).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Sygdom