Migræne: symptomer, behandlinger og årsager


Migræne: symptomer, behandlinger og årsager

Dette billede er en illustration af, hvad en person oplever migræne med aura kan se.

En migræne er en alvorlig og smertefuld hovedpine. De kan gå forud for eller ledsages af sanselige advarselsskilte, såsom blinklys, blinde pletter, prikken i arme og ben, kvalme, opkastning og øget følsomhed over for lys og lyd.

Den ubehagelige smerte, som migræne bringer, kan vare i timer eller endda dage; Migræne er et almindeligt problem i USA

Ifølge American Migraine Association, påvirker de 36 millioner amerikanere; Det er omkring 12 procent af befolkningen

Migræne kan gå forud for en aura af sensoriske forstyrrelser efterfulgt af en alvorlig, ofte ensidig hovedpine. Årsagen er stadig stort set ukendt, og de har tendens til at påvirke mennesker i alderen 15-55 år.

  • Nogle mennesker, der lider af migræne, kan tydeligt identificere triggere eller faktorer, som forårsager hovedpine, såsom allergi, lys og stress.
  • Nogle mennesker får et advarselssymtom inden starten af ​​migrænehovedpine.
  • Mange migræne-lider kan forhindre et fuldstændigt angrebet angreb ved at anerkende og handle på advarselsskilte.
  • Over-the-counter medicin kan eliminere eller reducere smerte, og specifikke medicin kan hjælpe nogle syge.
  • Personer, der har alvorlige angreb, kan tage forebyggende medicin.

Symptomer på migræne

Symptomer på migræne kan begynde et stykke tid før hovedpine, umiddelbart før hovedpine, under hovedpine og efter hovedpine. Selvom ikke alle migræne er de samme, omfatter typiske symptomer:

  • Moderat til svær smerte, normalt begrænset til den ene side af hovedet, men kan forekomme på begge sider af hovedet.
  • Smerten er normalt en alvorlig, bankende, pulserende smerte.
  • Forøgelse af smerte under fysisk aktivitet eller ved belastning.
  • Manglende evne til at udføre regelmæssige aktiviteter på grund af smerte.
  • Smerte og fysisk opkastning.
  • Øget følsomhed over for lys og lyd, lettet ved at ligge stille i et mørkt rum.
  • Nogle mennesker oplever andre symptomer som svedtendens, temperaturændringer, mavesmerter og diarré.

Migræne med aura

For mange migræne-patienter fungerer auraerne som en advarsel og fortæller dem, at hovedpine snart kommer. Men mange mennesker oplever ikke auras. Auras er perceptuelle forstyrrelser, såsom:

  • Forvirrende tanker eller oplevelser.
  • Opfattelsen af ​​mærkelige, mousserende eller blinkende lys.
  • Zig-zag linjer i synsfeltet.
  • Blinde pletter eller blanke pletter i synet.
  • Stifter og nåle i en arm eller et ben.
  • Svært at tale.
  • Stivhed i skuldre, nakke eller lemmer.
  • Ubehagelige lugte.

Hvis nogen migræne lidelse oplever usædvanlige eller bekymrende funktioner, som de normalt ikke har, så skal de søge lægehjælp snarere end at bebrejde migrænen.

Hvis følgende symptomer er usædvanlige for patienten, bør de ikke ignoreres:

  • Usædvanlig alvorlig hovedpine
  • Visuel forstyrrelse
  • Tab af fornemmelse
  • Vanskeligheder med tale

Når migræne med aura påvirker syn, kan patienten se ting, der ikke er der, såsom gennemsigtige strenge af genstande, ikke se dele af objektet foran dem eller endda føle sig som om en del af deres synsfelt dukker op, forsvinder, Og så kommer tilbage igen.

Det er almindeligt for patienter at beskrive den visuelle forstyrrelse, som ligner den følelse man har efter at være blevet fotograferet med en meget lys kameraflash, især hvis man straks går ind i et mørkere rum.

Behandlinger for migræne

Der er i øjeblikket ingen enkelt kur mod migræne; Behandling er rettet mod at forhindre et fuldblæst angreb og lindre symptomer, hvis de kommer.

Nogle livsstilsændringer kan medvirke til at reducere migrænefrekvensen, herunder:

  • Får nok søvn
  • Reducere stress
  • Drikker rigeligt med vand
  • Undgå visse fødevarer
  • Regelmæssig motion

Hvis ovennævnte ændringer ikke lindrer symptomerne eller hyppigheden af ​​migræne, så fokuserer behandling og forebyggelse på at undgå udløsere, kontrollere symptomer og tage medicin.

Migræne medicin

Der er mange forskellige typer af migræne medicin, herunder:

smertestillende medicin

Smertepiller bør tages tidligt i stedet for at lade hovedpine udvikle sig.

Over-the-counter medicin omfatter:

  • naproxen
  • ibuprofen
  • acetaminophen

Andre analgetika, som aspirin med koffein og acetaminophen, kan ofte stoppe hovedpine eller væsentligt reducere smerte.

Kvalme behandling (antiemetiske) lægemidler

Metoclopramid kan bruges til at kontrollere symptomer som kvalme og opkastning. Serotoninagonister, såsom sumatriptan, kan også ordineres til alvorlige migræne eller for migræne, der ikke reagerer på over-the-counter medicin.

Selektive serotoninoptagelseshæmmere (SSRI'er) og antidepressiva, såsom tricykliske midler, ordineres for at reducere migræne symptomer, selvom de ikke er godkendt i alle lande til dette formål.

meldrøje

En anden klasse af behandlinger kaldes ergoter, som normalt er effektive, hvis de indgives ved første tegn på migræne.

Forebyggende medicin

Migræneforebyggelse begynder med at undgå ting, der udløser tilstanden. De vigtigste mål for forebyggende behandlinger er at reducere hyppigheden, smertefulden og varigheden af ​​migrænehovedpine og for at øge effektiviteten af ​​andre terapier.

Der er flere forskellige metoder til forebyggelse af migræne, lige fra diætændringer og motion til receptpligtige lægemidler; Disse omfatter:

  • Receptpligtige betablokkere
  • antikonvulsiva
  • antidepressiva
  • gabapentin
  • Botulinumtoksin A (Botox)
  • Urter og vitaminer som cannabis, coenzym Q10, feverfew, magnesiumcitrat, riboflavin, B-12, melatonin
  • Implantering af rygmarvstimulator
  • Hyperbarisk oxygenterapi
  • Vision korrektion
  • Motion, søvn, seksuel aktivitet
  • Visualisering og selvhypnose
  • akupunktur

Nogle mennesker finder, at særlige kostvaner som glutenfri kan hjælpe. Det er værd at bemærke, at nogle mennesker kan få medicinsk overbrugshovedpine (MOH) - eller rebound hovedpine - når de tager for mange lægemidler i et forsøg på at forhindre migræne.

Kirurgi

I det sidste årti er nye tilgange til behandling af migræne blevet udviklet. Injektion af botulinumtoksin (Botox) og kirurgisk dekompression af de ekstrakraniale sensoriske grene i trigeminale og cervikale rygarner har vist sig at reducere eller eliminere migræne hos patienter, der ikke reagerer på traditionel medicinsk behandling. Dette blev fremhævet i en anmeldelse offentliggjort i tidsskriftet Plastisk og rekonstruktiv kirurgi I 2014.

Hvad forårsager migræne hovedpine?

Den nøjagtige årsag til migrænehovedpine er ukendt; Det antages at skyldes unormal hjerneaktivitet, der forårsager en midlertidig ændring i nervesignaler, kemikalier og blodgennemstrømning i hjernen.

Hvor almindelige er migræne?

Migræne og hovedpine er førende årsager til ambulant og nødbesøg; Migræne forbliver et vigtigt folkesundhedsproblem, især blandt kvinder i deres reproduktionsår. Dette blev fremhævet i en stor anmeldelse af migræne udgivet i Hovedpine: Journal of Head and Face Pain .

National Headache Foundation konstaterer, at sundhedsudbydere har korrekt diagnosticeret færre end halvdelen af ​​alle migrænepatienter. Migræne er ofte misdiagnostiseret som spændingstype hovedpine eller sinus hovedpine.

Migræne udløser

Udløserne omfatter rygning og alkohol. Undgå udløsere kan hjælpe med at forhindre migræne eller reducere deres sværhedsgrad.

Nogle mennesker, der lider af migræne, kan tydeligt identificere triggere eller faktorer, der forårsager hovedpine, men mange kan ikke. Potentielle migræneudløsere omfatter:

  • Allergier og allergiske reaktioner
  • Lyse lys, højt lyde, flimrende lys, røgfyldte rum, temperaturændringer, stærke lugte og visse lugte eller parfume
  • Fysisk eller følelsesmæssig stress, spænding, angst, depression og spænding
  • Fysiske udløsere som træthed, jetlag og motion
  • Ændringer i søvnmønstre eller uregelmæssig søvn
  • Rygning eller eksponering for røg
  • Hoppe over måltider eller fastende forårsager lavt blodsukker
  • dehydrering
  • alkohol
  • Hormonelle udløsere som menstruationscyklusudsving, p-piller og overgangsalderen
  • Spændinger hovedpine
  • Fødevarer indeholdende tyramin (rødvin, ost, røget fisk, kyllingelever, figner og nogle bønner), mononatriumglutamat (MSG) eller nitrater (som bacon, hotdogs og salami)
  • Andre fødevarer såsom chokolade, nødder, jordnøddesmør, avocado, banan, citrus, løg, mejeriprodukter og fermenterede eller syltede fødevarer
  • Medicin såsom sovende tabletter, p-piller og hormonbehandling

Udløsere forårsager ikke altid migræne, og det er ikke altid muligt at forhindre migræne.

Hvordan diagnostiseres migræne?

Migræne kan være svært at diagnosticere, og der er ingen specifikke tests for at bekræfte diagnosen. International Headache Society anbefaler "5, 4, 3, 2, 1 kriterierne" til at diagnosticere migræne uden aura.

Dette står for:

  • 5 eller flere angreb.
  • 4 timer til 3 dage i varighed.
  • Mindst 2 af ensidig placering, pulserende kvalitet, moderat til svær smerte, forværring eller undgåelse af rutinemæssig fysisk aktivitet.
  • Mindst 1 ekstra symptom som kvalme, opkastning, lysfølsomhed eller følsomhed over for lyd.

For at hjælpe med at diagnosticere migræne, kan det være nyttigt at holde en dagbog med symptomer, der angiver tidspunktet for opstart, eventuelle udløsere, hvor længe hovedpine varede, eventuelle forudgående faktorer eller aura og andre symptomer samt hovedpine.

En hovedpine dagbog bruges ideelt i mindst 8 uger og skal registrere:

  • Frekvens, varighed og sværhedsgrad af hovedpine.
  • Eventuelle tilknyttede symptomer.
  • Alle foreskrevne og over-the-counter medicin taget for at lindre hovedpine og deres virkning.
  • Mulige udløsere.
  • Forholdet mellem hovedpine og menstruation.

Under den første diagnose af migræne kan lægen foreslå nogle tests for at udelukke andre årsager til hovedpine, såsom elektroencefalografi (EEG), computertomografi (CT), magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) og spinalkrave.

Hovedpine og migræne (Video Medicinsk Og Professionel 2021).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Sygdom