Ovariecancer: kombinationsbehandling med decitabin 'effektiv'


Ovariecancer: kombinationsbehandling med decitabin 'effektiv'

Kvinder med tilbagevendende ovariecancer viste klinisk fordel, når de blev behandlet med et lægemiddel kaldet decitabin, inden de blev behandlet med kemoterapi og en kræftvaccine. Dette er ifølge en ny undersøgelse offentliggjort i tidsskriftet Cancer Immunology Research .

Forskerholdet, ledet af Dr. Kunle Odunsi fra Roswell Park Cancer Institute i Buffalo, NY, siger, at deres resultater tyder på, at denne kombination af "kemoimmunoterapi" kunne give patienter med æggestokkræft en ny behandlingsmulighed for sygdommen.

Efterforskerne siger, at deres hovedfokus i undersøgelsen var på et tumorantigen kaldet NY-ESO-1.

De forklarer, at for at en kræftpatients immunsystem skal skelne og angribe en tumor, skal der være høje niveauer af et fremmed protein i deres raske celler. Disse proteiner er kendt som tumorantigener, og forskerne siger, at disse antigener er gode mål for anticancervacciner.

Dr. Odunsi siger holdet fokuserede på NY-ESO-1 til udvikling af cancerimmunterapi, fordi det er "et af de få tumorantigener, der har begrænset ekspression i normale væv, men bliver aberrantly udtrykt i epithelial ovariecancer og andre faste tumorer."

Men han siger, at NY-ESO-1 ikke "ensartet udtrykkes" af epithelial æggestokkene. Derfor satte de sig for at tvinge ekspression af antigenet på æggestokkræftceller, så immunsystemet kunne genkende og angribe cellerne.

Indstil kombination af indgivne lægemidler

Holdet rekrutterede 12 kvinder med epithelial ovariecancer, som ikke havde reageret på flere kemoterapibehandlinger. Alle kvinder blev vurderet at have en 3-måneders progressionsfri overlevelsestid.

Da NY-ESO-1-ekspression er reguleret af en proces kaldet DNA-methylering, forklarer Dr. Odunsi, at holdet testede et demethyleringsmiddel kaldet decitabin på kvinderne, med hypotesen om, at lægemidlet ville omprogrammere NY-ESO-1 og derfor udløse " Vaccine-induceret immunitet."

Alle kvinder fik decitabin på den første dag i undersøgelsen. De blev randomiseret til at modtage enten en lav, mellem eller høj dosis af lægemidlet. Undersøgelserne bemærker, at prækliniske studier har vist, at decitabin var mest effektivt, når det blev givet til patienter før kemoterapi.

Doxorubicin - et kemoterapeutisk stof - blev givet til kvinderne på dag 8, mens kræftvaccinen blev givet til kvinderne på dag 15. Vaccinen bestod af NY-ESO-1-proteinet, montanid - en immunresponsbooster - og Et protein kendt som granulocyt makrofag kolonistimulerende faktor (GM-CSF).

Op til 60% af patienterne viste klinisk fordel "

I slutningen af ​​undersøgelsen kunne 10 af patienterne vurderes for klinisk respons. Af disse havde fem stabile ovariecancer i op til 7,8 måneder, mens en patient demonstrerede et delvis respons og oplevede sygdomsreduktion i 5,8 måneder.

Klinisk fordel blev set hos alle patienter, der fik lav- og mellemdoser af decitabin, og hos patienter, der fik høje doser af lægemidlet, viste en tredjedel klinisk fordel.

Dr. Odunsi siger, at deres resultater tyder på, at lavere doser af decitabin er forbundet med forbedret klinisk respons, når de administreres under anvendelse af dette indstillede regime.

Dr. Odunsi tilføjer:

Selv om kliniske resultater ikke var fokuseret i denne fase I-undersøgelse, så vi tegn på klinisk fordel hos op til 60% af patienterne med kemoterapi-resistente tumorer. Kombinationen af ​​et demethyleringsmiddel, kemoterapi og kræftvaccine kan have muliggjort denne bemærkelsesværdige effekt."

Desuden bemærker han, at deres resultater afslørede, at denne kombinationsbehandling udløste "antigenfordeling". Holdet fandt ud af, at de inducerede immunresponser mod tre andre antigener, selvom de kun immuniserede sig mod NY-ESO-1.

Baseret på deres resultater, siger Dr. Odunsi, at holdet mener, at patienter med kræft i æggestokkene skal "aktivt søge" lignende kombinationsbehandlinger.

"Selv om størstedelen af ​​disse typer af terapier er eksperimentelle på dette tidspunkt, er der nok videnskabelige og kliniske beviser til at indikere, at de sandsynligvis vil være gavnlige," tilføjer han.

Forskerholdet siger, at der er i færd med at planlægge et fase II-forsøg, hvor de håber at bestemme, om den kombinerede behandling, der er detaljeret i denne undersøgelse, er i stand til at forlænge progressionsfri overlevelse hos patienter med ovariecancer.

Medical-Diag.com For nylig rapporteret om en undersøgelse, der tyder på, at røgelse kan være effektiv mod æggestokkræftceller.

THIS TELLS YOU 100% THAT YOU ARE DEVELOPING OVARIAN CANCER WITHOUT REALIZING IT AND SAVING YOUR LIFE (Video Medicinsk Og Professionel 2022).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Kvinder sundhed