Ifølge US Department of Health & Human Services fandt 12.095 nyredonationer sted i USA sidste år, hvoraf 5.178 var fra levende donorer. Men ny forskning offentliggjort i JAMA Foreslår, at levende nyredonorer kan have en lille øget risiko for at udvikle nyresygdom efter donation sammenlignet med raske ikke-donorer.

Tilgængeligheden af ​​levende donationer er kritisk for dem, der lider af nyreinsufficiens i sluttrinnet (ESRD). Levende nyredonationer er forbundet med mere rettidige transplantationer og bedre modtagersresultater sammenlignet med nyredonationer fra afdøde individer.

Men forskere fra Johns Hopkins University School of Medicine i Baltimore, MD, ledet af dr. Abimereki D. Muzaale, siger, at det er "absolut nødvendigt, at transplantationssamfundet, i due diligence to donors, forstår risikoen for donation i størst muligt omfang Og kommunikerer kendte risici for dem, der overvejer donation."

For undersøgelsen analyserede forskergruppen forekomsten af ​​ESRD hos 96.217 individer i USA, der donerede en nyre mellem 1994 og 2011 og sammenlignede dette med forekomsten af ​​ESRD hos raske ikke-donorer, der var en del af den tredje nationale sundhed og Ernæringsundersøgelsesundersøgelse (NHANES III).

Alle deltagere var forbundet med Centers for Medicare & Medicaid Services data, som overvåger udviklingen af ​​ESRD. Data omfatter deltagernes placering på transplantations ventelisten, indledning af vedligeholdelsesdialyse og modtagelse af en levende eller afdød donor nyretransplantation.

Lille øget risiko for nyresygdom for donorer

Fra analysen viste forskerne, at 15 år efter donationen var den estimerede kumulative forekomst af ESRD 30,8 pr. 10.000 for donorer og 3,9 pr. 10.000 for raske ikke-donorer.

Forskerne estimerede deltagernes livstidsrisiko for ESRD i en alder af 80 år. De fandt, at dette var 90 pr. 10.000 i donorer og 14 pr. 10.000 hos raske ikke-donorer.

Undersøgelserne bemærker dog, at livstidsrisikoen for ESRD for levende donorer stadig er betydeligt lavere end i befolkningen generelt. I øjeblikket er livstidsrisikoen for ESRD i ikke-skærmede donorer 326 pr. 10.000.

Kommenterer resultaterne, siger forskerne:

Sammenlignet med en matchet kohorte af sunde ikke-donorer havde nyredonorer en øget risiko for ESRD. Imidlertid var størrelsen af ​​den absolutte stigning i risikoen lille. Disse resultater kan hjælpe med at informere diskussioner med personer, der overvejer levende nyre donation."

'Ingen grund til at ændre eksisterende klinisk praksis'

I et kommentarstykke forbundet med undersøgelsen bemærker Dr. John S. Gill fra University of British Columbia og Dr. Marcello Tonelli fra University of Alberta, begge i Canada, at disse resultater viser en meget lav absolut risiko for ESRD efter at have levet Nyredonation, og at disse resultater ikke bør påvirke eksisterende klinisk praksis.

"Resultaterne fra Muzaale og kolleger, der demonstrerer den lave absolutte risiko for ESRD, bør sikre fremtidige donorer om sikkerheden ved levende nyredonation," skriver de.

"Det er kendt, at fokus på relative stigninger i risiko i stedet for absolutte stigninger i risiko kan påvirke behandlingsbeslutninger unødigt, især for sjældne resultater."

De fortsætter:

"[...] Det ville være forsigtigt for klinikere at understrege den absolutte risiko for ESRD i drøftelser med potentielle levende donorer, ideelt ved hjælp af en beslutning, der vil lette processen med at opnå informeret samtykke."

Sidste sidste år, Medical-Diag.com Rapporteret om en undersøgelse, der tyder på, at svin nyrer kunne bruges til at bygge humane nyrer egnet til transplantation.

Video Game High School (VGHS) - S2: Ep. 2 (Video Medicinsk Og Professionel 2024).