Bihulebetændelse: symptomer, årsager og behandling
Smerte i næsepassagerne kan være et tegn på bihulebetændelse.
Bihulebetændelse er en almindelig betændelse i de paranasale bihuler, hulrummene, der frembringer slim, der er nødvendige for næsepassagerne, til at virke effektivt.
Det kan være akut eller kronisk, og det kan forårsages af vira, bakterier, svampe, allergier eller endog en autoimmun reaktion.
Selvom ubehageligt og smertefuldt, går bihulebetændelse ofte væk uden medicinsk intervention. Men hvis symptomerne varer mere end 7 til 10 dage, eller hvis der er feber eller dårlig hovedpine, skal du se din læge.
I 2015 konstaterede Centers for Disease Control and Prevention (CDC), at 12,1 procent af de voksne undersøgte i USA (USA) var blevet diagnosticeret med bihulebetændelse i de foregående 12 måneder.
Her er nogle centrale punkter om bihulebetændelse. Flere detaljer er i hovedartikelen.
- Folk har fire par bihuler, hule mellemrum bag ansigtets knogler.
- Allergier, bakterier eller en virus kan forårsage betændelse i bihulerne eller bihulebetændelse.
- Det går normalt væk uden behandling, men nogle gange er lægehjælp nødvendig.
- Kronisk bihulebetændelse varer mere end 12 uger.
Hvad er bihulebetændelse?
En sinus er et hulrum i kroppen. Der er mange typer af sinus, men bihulebetændelse påvirker de paranasale bihuler, mellemrummet bag ansigtet, som fører til næsehulen.
De paranasale bihuleforbindelser har samme slimhindefoder som næsen. De producerer en slimet sekret kaldet slim. Dette holder næsepassagerne fugtige og fælder snavspartikler og bakterier.
Bihulebetændelse opstår, når slim opbygges og bihulerne bliver betændt.
Læger refererer ofte til bihulebetændelse som rhinosinusitus, fordi betændelse i bihulerne næsten altid forekommer med betændelse i næsen kendt som rhinitis.
typer
Bihulebetændelse involverer altid nasal hævelse og opbygning af slim, men der er forskellige typer, og de kan vare i forskellige længder af tiden.
De forskellige typer er:
- Akut bihulebetændelse: Det varer op til 4 uger og er den mest almindelige type.
- Subakut bihulebetændelse: Symptomer varer længere end den normale akutte periode, i mellem 4 og 12 uger.
- Kronisk bihulebetændelse: Symptomer vedvarer eller tilbagevendende, efter 12 uger. Det kan have brug for mere invasiv behandling, og muligvis kirurgi.
Gendannelsestid og behandling afhænger af typen af bihulebetændelser.
Symptomer
Symptomerne varierer afhængigt af infektionens længde og sværhedsgrad.
Hvis patienten har to eller flere af følgende symptomer og tyk, grøn eller gul næseudslip, kan de blive diagnosticeret med akut bihulebetændelse.
- Ansigtssmerter og pres
- tilstoppet næse
- Nasal udledning
- Nedsat lugtesans
- overbelastning
- hoste
I mere avancerede tilfælde kan følgende symptomer også være til stede:
- feber
- Halitosis eller ubehageligt åndedræt
- træthed
- tandpine
- hovedpine
Hvis disse symptomer fortsætter i 12 uger eller længere, kan lægen diagnosticere kronisk bihulebetændelse.
Årsager og risikofaktorer
Bihulebetændelse kan stamme fra forskellige faktorer, men det skyldes altid, at væske bliver fanget i bihulerne. Dette brænder væksten af bakterier.
- Vira : Hos voksne er 90 procent tilfælde af bihulebetændelse resultatet af en virus
- Bakterie : Hos voksne er 1 tilfælde i 10 forårsaget af bakterier
- miljøgifte : Kemikalier eller irriterende stoffer i luften kan udløse en ophobning af slim
- Svampe : Bihulerne reagerer enten på svampe i luften, som i allergisk svamp bihulebetændelse (AFS), eller de er invaderet af svampe, som ved kronisk indolent bihulebetændelse. Dette er sjældent i USA
Risikofaktorer
Følgende kan øge en persons risiko for at udvikle bihulebetændelse:
- Tidligere luftvejsinfektioner, såsom forkølelse
- Næsepolypper, eller små vækst i næsepassagen, der kan føre til betændelse
- Svækket immunitet, for eksempel på grund af en helbredstilstand eller en form for behandling
- En allergisk reaktion på stoffer som støv, pollen og dyrehår
- Strukturelle problemer i næsen, for eksempel en afvigende septum
Septum er knoglen og brusk, som deler næsen i to næsebor. Når dette er bøjet til den ene side, enten gennem skade eller vækst, kan det føre til gentagne infektioner og betændelse.
Diagnose
En læge vil foretage en fysisk undersøgelse og spørge patienten om deres symptomer. Dette er normalt nok til at foretage en diagnose.
Lægen kan visuelt undersøge næseskaviteten med en lyskilde eller en lille håndholdt enhed med et lys vedhæftet kaldet et otoskop, som også kan bruges til at undersøge ørerne.
Hvis symptomerne vedvarer, kan en læge henvise en person med bihulebetændelse til en øre-, næse- og halsspecialist (ENT) for en mere tilbundsgående undersøgelse. De kan indsætte et endoskop i næsen, et lille, tyndt, fleksibelt rør med et lys og kamera fastgjort. Dette kan give mere detaljerede billeder.
I tilfælde af vedvarende eller alvorlig bihulebetændelse kan en CT-scanning være nødvendig.
Behandling
Behandlingsmuligheder afhænger af, hvor længe tilstanden varer.
Akut og subakut bihulebetændelse
En næsespray kan lindre symptomer. Dette kan være saltvand, rovand eller medicin.
De fleste akutte tilfælde vil løse sig uden behandling.
Bihulebetændelse kan imidlertid være ubehageligt, så folk bruger ofte hjemmehjælpemidler og over-the-counter (OTC) medicin til at lindre symptomer.
Disse kan reducere smerte og ophæve bihulerne for at muliggøre korrekt dræning.
Næsevanding : Også kendt som sinus skylning, sinus skylning eller sinus lavage, indebærer denne hjemmet procedure skylning og rydning af næsepassagerne med saltvand eller en saltopløsning.
Varm komprimering : Anvendelse af en varm komprimering forsigtigt til de berørte områder i ansigtet kan lindre nogle hævelser og ubehag.
smertestillende medicin : Disse kan reducere symptomer på smerte og feber.
Indånding af damp : Åndedræt varm, fugtig luft kan give lindring fra overbelastning. I hjemmet kan damp fra en skål varmt vand, eventuelt med nogle dråber essentiel mentol eller eukalyptusolie, hjælpe med at blokere bihulerne. Æteriske olier må ikke anvendes direkte eller indtagelse.
Decongestant tabletter og sprayer : Disse kan reducere hævelse og tillade bihulerne at afløb. Patienter bør ikke bruge sprøjter i mere end 3 dage.
Hydrering og hvile : Drikker væsker regelmæssigt og undgår overbelastning kan hjælpe symptomerne til at passere.
En læge eller apotek kan rådgive om disse muligheder og hvordan man bruger dem.
I følgende tilfælde skal personen se en læge:
- Symptomer vedvarer længere end 7 til 10 dage.
- Der er feber højere end 101,5 ° Fahrenheit, eller omkring 38,6 ° Celsius.
- Der er en dårlig hovedpine, der ikke løser med over-the-counter (OTC) medicin.
- Visuelle forstyrrelser opstår, eller der er hævelse omkring øjnene.
- Symptomer fortsætter efter at have taget antibiotika ordineret af en læge.
Hvis bihulebetændelsen har en bakteriel årsag, kan de ordinere antibiotika. Hvis symptomerne forbliver efter at medicinen er færdig, skal personen returnere til lægen.
Kronisk bihulebetændelse
Kronisk bihulebetændelse er normalt ikke bakteriel af natur, så antibiotika er usandsynligt at løse symptomer. En svampeinfektion kan behandles med svampedræbende stoffer.
Corticosteroid spray kan hjælpe i tilbagevendende tilfælde, men disse har brug for en recept og medicinsk tilsyn.
Ved allergisk bihulebetændelse kan behandling af allergier med skud eller reduktion og undgåelse af eksponering for allergener som dyredyr eller skimmel nedsætte forekomsten af kronisk bihulebetændelse.
Kirurgi
Strukturelle problemer, såsom en afvigende septum, kan have brug for kirurgi. Kirurgi kan også anbefales, hvis der er polypper, eller hvis bihulebetændelsen har modstået alle andre behandlinger.
Funktionel endoskopisk sinusoperation (FESS) er den vigtigste procedure, der anvendes til behandling, men andre operationer kan være nødvendige, da andre dele af næsen ofte påvirkes. Hvis en afvigende septum forårsager tilbagevendende infektioner, vil en septoplasti for eksempel blive brugt til at udjævne denne knogle og brusk.
Behandling kan stadig være påkrævet efter kirurgi for at forhindre tilbagesendelsen af bihulebetændelse.
Kirurgi bør altid være den sidste udvej på bihulebetændelse hos børn, og det anbefales at opnå en anden udtalelse, inden du fortsætter.
Forsikringsselskaberne kan kræve, at patienterne giver dybtgående beviser for at sikre, at operationen er for bihulebetændelse og ikke til kosmetisk kirurgi, for at forbedre udseendet af næse.
Forebyggelse
Følgende kan hjælpe med at forhindre bihulebetændelse:
Akupunktur behandlinger (Video Medicinsk Og Professionel 2024).