Ny leukæmi immuncellterapi viser løfte
Nye fund om celleterapi til behandling af leukæmi giver mere opmuntrende nyheder om det løfte om, at dette eksperimentelle område af kræftbehandling gælder for patienter, for hvem konventionelle metoder ikke virker.
I tidsskriftet Science Translational Medicine , Rapporterer forskere fra Memorial Sloan Kettering Cancer Center, New York, NY, resultaterne af det største kliniske studie, der endnu er udført hos patienter med avanceret leukæmi.
Disse viser, at 14 af de 16 patienter - det er 88% - behandlet med genetisk modificerede versioner af deres egne immunceller, opnåede fuldstændig remission - i hvert fald på kort sigt; De langsigtede virkninger af terapien er endnu ikke testet.
Co-senior forfatter Dr. Michel Sadelain, direktør for Center for Cell Engineering ved Memorial Sloan Kettering, beskriver resultaterne som "ekstraordinære" og siger, at de viser, hvordan celleterapi kan tilbyde håb, hvor andre behandlinger har mislykkedes.
"Vores første resultater har fundet sted i en større patientgruppe," siger han, "og vi kigger allerede på nye kliniske undersøgelser for at fremme denne nye terapeutiske tilgang til bekæmpelse af kræft."
Cellebehandling programmer patienternes immunceller til at målrette kræftceller
Forskerne testede celleterapi tilgangen hos patienter med en type blodkræft kaldet akut lymfoblastisk leukæmi (B-ALL) hos voksne B-celler. Ifølge American Cancer Society vil ca. 6.000 amerikanere blive diagnosticeret med ALLE i 2014.
B-ALL er svært at behandle, fordi de fleste patienter går tilbage efter at have modtaget konventionel kemoterapi. Kun 30% overlever yderligere kemoterapi, og uden en knoglemarvstransplantation er langtidsperspektiverne meget dystre.
Celleterapi-tilgangen, som forskerne anvendte, også kaldet cancerimmunterapi, indebærer ekstraktion af immune T-celler fra patienten, genetisk ændring af dem til at genkende og ødelægge cancerceller, der indeholder protein CD19, og derefter infusere dem tilbage i patienten.
I 2013 rapporterede holdet, hvordan deres leukæmicelleterapi førte til fuldstændig remission hos fem af de 16 behandlede patienter.
Denne seneste undersøgelse indeholder resultater for de andre 11 patienter og rapporterer, at samlet af de 16 patienter, 88% viste et "komplet respons", hvilket betyder, at der ikke var molekylære tegn på sygdommen.
Langsigtede virkninger af celleterapi for leukæmi, der endnu skal testes
Imidlertid er den langsigtede effekt af terapien endnu ikke grundigt testet, da nogle af patienterne i undersøgelsen blev berettiget til knoglemarvstransplantater efter behandling, hvilket giver mulighed for langvarig overlevelse. Knoglemarvstransplantation er standarden for pleje og den eneste kurative mulighed for B-ALL patienter.
Wall Street Journal Rapporterer Dr. Sadelain som siger, "På det tidspunkt var vi ikke i gang med et forsøg, vi forsøgte at holde folk i live."
Syv af de 16 patienter gennemgik knoglemarvstransplantation - hvoraf to døde af komplikationer. En anden patient vurderes for øjeblikket for transplantation.
Forskerne påpeger, at kun 5% af patienterne med tilbagefaldne B-ALL er historisk set i stand til at bevæge sig fremad mod knoglemarvstransplantation.
Af de resterende otte patienter døde fire, og fire forbliver i remission, herunder en, der stadig er i remission mere end 2 år efter at have modtaget cellebehandling.
Studien giver retningslinjer for styring af bivirkninger ved celleterapi
Undersøgelsen giver også værdifulde retningslinjer for, hvordan man håndterer bivirkning bivirkninger, som kan omfatte influenzalignende symptomer som feber, lavt blodtryk, muskelsmerter og vejrtrækningsbesvær, en tilstand kendt som cytokinfrigivelsessyndrom. Holdet udviklede en test, der kan identificere, hvilke patienter der er større risiko for dette syndrom.
Mere forskning, der ser på at anvende celleterapi til andre kræftformer, er allerede i gang, ligesom planer om at undersøge, om det kan gavne B-ALL patienter som en frontliniebehandling.
Midler fra forskellige forskningsstiftelser og institutter, herunder National Cancer Institute og Terry Fox Foundation, hjalp med at finansiere undersøgelsen.
Denne merkelige skapningen ga forskerne en god latter: - Ser ut som et barn har mistet leken sin (Video Medicinsk Og Professionel 2024).