Motorcykelkraschofres ansigt repareret med 3d-udskrivning


Motorcykelkraschofres ansigt repareret med 3d-udskrivning

Stephen Power, en 29-årig far fra Cardiff i Storbritannien, blev efterladt med omfattende ansigtsskader efter et motorcykelkrasj. Nu takket være banebrydende brug af 3D-udskrivning kunne kirurger reparere sit ansigt i en grænse-pushing rekonstruktiv procedure, der tog måneder at planlægge og 8 timer at afslutte.

Krasjet, der opstod i september 2012, brød både Mr. Power's arme og hans højre ben, begge kindben, begge øjenstik og hans overkæbe. Det brækkede også hans kraniet.

Han gennemgik akut operation ved Morriston Hospital i Swansea, omkring 36 miles fra hvor krascen fandt sted i Llantwit Major. Hans lemmer skader var så alvorlige, de krævede opmærksomhed fra et team af traumer, ortopædiske og plastikkirurger. Han havde brug for et knoglegraft til sit højre ben.

Kirurgerne gjorde et godt arbejde på hans ansigtsskader, men de kunne ikke fuldt ud reparere sin venstre kind og øjenkontakt, som konsulent-kreftsygepleje Adrian Sugar forklarer:

Vi fik rettet hans ansigtsfrakturer ganske godt, men han havde beskadiget sit venstre øje, og oftalmologerne ønskede ikke, at vi skulle gøre noget, der kunne skade hans syn yderligere."

Som Mr. Power's syn har stort set genvundet, viste det sig at være en god beslutning. Men Sugar tilføjer, "som følge heraf fik vi ikke sin venstre kindben på det rigtige sted, og vi forsøgte ikke engang at rekonstruere de meget tynde knogler omkring hans øjenkontakt."

Mr. Power var følgelig efterladt med et forvrænget ansigt - hans venstre kindben var ude af sted og hans venstre øje forblev sunket ind og lavere end hans højre øje.

Team kom sammen for at "praktisk talt planlægge" ansigtsrekonstruktionen

Ved hjælp af scannede 3D-billeder af hans ansigt styrer kirurgerne vejledninger til at skære og genplacere knoglerne og pladerne for at holde dem på plads.

Så Mr. Sugar og et hold kom sammen for at "næsten planlægge" operationen for at genoprette symmetrien til Mr. Power's ansigt.

Ved hjælp af scannede 3D-billeder af hans ansigt konstruerede de guider for at skære og genplacere knoglerne og pladerne for at holde dem på plads. Alle modellerne - herunder guider og titaniumimplantater - blev lavet ved hjælp af 3D-udskrivning.

"Vi lavede to typer modelplanlægning - virtuel modelplanlægning på en computerskærm og fysisk modelplanlægning," forklarer Mr. Sugar. "Vi producerede også vejledninger på hvert trin i den kirurgiske proces, ikke kun for at skære benet, men at omplacere Knogler, og så havde vi tilpassede implantater 3D trykt."

Han siger, at uden hjælp af sådan avanceret teknologi ville de skulle arbejde frihånd og "gætte", hvor alting går. "Teknologien gør det muligt for os at være langt mere præcise og få et bedre resultat for patienten," tilføjer han.

Både kirurger og patient er tilfredse med resultaterne af operationen. Mr. Power's kindben er i en bedre position, og øjet er ikke sunket mere, selv om det er lidt ophøjet - men det kan komme i de kommende måneder, siger Mr. Sugar.

'Det har fået mig til at se meget bedre ud'

Før sin banebrydende operation havde Mr. Power fortsat brugt briller for at forkæle sin kind og øje, selvom hans vision var blevet bedre. Han sagde da, at han håbede, at operationen ville betyde, at han ikke skulle skjule sit ansigt, og han ville få sin tillid tilbage - han ville være i stand til at gøre dagligdags ting, se folk og gå ud i offentligheden.

Efter operationen sagde Mr. Power:

For at være ærlig troede jeg, at de gjorde et godt stykke arbejde i starten alligevel på grund af hvor dårlig min ulykke var. Men fra denne operation kan jeg ikke rigtig forklare, hvor godt det er gået. Det har netop fået mig til at se meget bedre ud. Jeg tager min hat ud til dem."

Han gav operationen en 9 ud af 10. "Jeg er glad for, at han ikke har givet os 10," siger Mr. Sugar, "for hvis han gjorde det, ville vi ikke få nogen måde at blive bedre."

"Jeg kan ikke rigtig forklare, hvor godt det er gået. Det har lige fået mig til at se meget bedre ud. Jeg tager min hat ud til dem," siger Mr. Power.

Mr. Power er stadig ikke fuldt ud genoprettet af hans samlede fysiske skader, men hans ansigtsgenopbygning har været vellykket og åbner døren for teknikkerne til at hjælpe andre. Mr. Sugar siger, at de ikke tog 3D-teknologien kun et skridt videre, men to, og måske endda tre skridt videre. Han forklarer:

"Tidligere bestræbelser på et andet sted for at tage det til dette trin er mislykkedes, og derfor har vi lært af erfaringerne. Det er virkelig første gang, vi har taget det til dette stadium, hvor alt til de sidste skruer, der er indsat, er blevet planlagt Og modelleret på forhånd - og arbejdede sødt."

Han siger, mens det tog flere måneder at planlægge det denne gang, næste gang det vil tage ingen steder nær så lang tid.

"Vi taler måske dage i modsætning til måneder. Det endelige mål er at foretage planlægning og være i stand til at bruge brugerdefinerede hjælpelinjer og implantater rutinemæssigt," tilføjer han.

Han siger, at jo mere erfarne de bliver, jo billigere får man, hvilket vil hjælpe med at sprede ekspertisen til "enhver kirurg, der finder sig selv med denne slags problem."

3D-rekonstruktionsprojektet var arbejdet i Center for Anvendte Rekonstruktive Technologies in Surgery, som er et partnerskab mellem Morriston Hospital's Maxillofacial Unit og National Center for Product Design og Development Research ved Cardiff Metropolitan University.

I september 2013 Medical-Diag.com Lærte, hvordan virtuel kirurgisk planlægning ved hjælp af 3D-modeller og brugerdefineret hardware muliggør kompleks maksillofacial rekonstruktion. I et papir udgivet i tidsskriftet Plastisk og rekonstruktiv kirurgi Et team af kirurger fra USA rapporterede deres erfaring med maxillofacial rekonstruktion hos patienter med alvorlige ansigtsfejl.

GIRLFRIEND VR SCARE - (HTC Vive - Part 05) (Video Medicinsk Og Professionel 2019).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Kvinder sundhed