Kontrol af blodtrykket efter slagtilfælde 'halverer risiko for gentagelse'


Kontrol af blodtrykket efter slagtilfælde 'halverer risiko for gentagelse'

Omkring 750.000 amerikanere har et slagtilfælde hvert år. Af disse vil 5-14% have et andet slag inden for 12 måneder. Men ny forskning tyder på, at hvis blodtrykket konsekvent kontrolleres efter et første slagtilfælde, kan risikoen for en anden nedsættes med mere end 50%.

Forskerholdet, ledet af Dr. Amytis Towfighi fra Keck School of Medicine ved University of California, offentliggjorde for nylig deres resultater i Slag - en journal fra American Heart Association.

Højt blodtryk er kendt for at være en vigtig risikofaktor for slagtilfælde. Ifølge National Stroke Association er de med højt blodtryk (140/90 mm / Hg eller højere) en og en halv gange mere tilbøjelige til at have slagtilfælde end dem med optimalt blodtryk (120/80 mm / Hg).

For deres undersøgelse ønskede forskerne at se, om nedsættelse af blodtrykket efter et første slag ville påvirke risikoen for tilbagevendende slagtilfælde.

De vurderede data fra Vitamin Intervention for Stroke Prevention (VISP) forsøg med 3,680 slagtilfælde patienter i alderen 35 år og ældre.

Alle deltagere havde deres blodtryk målt ved undersøgelsens basislinje og igen 1 måned og 6 måneder senere og hver 6 måneder derefter op til 24 måneder. Deres blodtryk blev betragtet som "kontrolleret" ved 140/90 mm / Hg eller lavere.

"Det er ikke nok til at kontrollere blodtrykket noget af tiden"

I løbet af undersøgelsesperioden havde færre end 30% af patienterne med beroligelse en konstant blodtrykskontrol mere end 75% af tiden.

Af disse patienter reducerede de, der havde højt blodtryk ved undersøgelsesbaseline (defineret som systolisk blodtryk over 153 mm / Hg), risikoen for at få en anden slagtilfælde med 54% sammenlignet med patienter med beroligelse, som kun havde kontrol med deres blodtryk 25 % af tiden.

Disse resultater var sande, selv efter at holdet tog andre faktorer i betragtning, såsom alder, køn og historie med slagtilfælde og hjertesygdom.

Forskerne fandt, at de deltagere, der mest sandsynligt var i stand til at holde kontrollen over deres blodtryk konsekvent, var de med en historie med hjerteanfald. Holdet siger dette tyder på, at patienter og sundhedspersonale kan være mere opmærksomme på blodtrykskontrol efter et hjerteanfald, men er mindre samvittighedsfulde efter et slagtilfælde.

Kommenterer resultaterne, siger Dr. Towfighi:

Det er ikke nok at kontrollere blodtrykket noget af tiden. Gennemsnit tager ikke højde for variabilitet i blodtryksmålinger fra en kontrol til den næste. Udsvingene i blodtrykket kan være forbundet med større kardiovaskulær risiko."

Fjernovervågning kan muliggøre bedre blodtrykskontrol

Dr. Towfighi siger, at siden et så lille antal patienter med stroke i denne undersøgelse holdt kontrollen over deres blodtryk mere end 75% af tiden, kan man kun forestille sig, hvordan dårlig blodtryksregulering er uden for klinisk forsøgsindstilling.

  • Stroke dræber næsten 130.000 amerikanere hvert år - det svarer til 1 ud af hver 19 dødsfald.
  • Omkring 87% af alle slagtilfælde er iskæmiske - når blodgennemstrømningen til hjernen er blokeret.
  • Stroke koster USA omkring 36,5 mia. Dollars hvert år, herunder omkostninger til sundhedsydelser, medicin til behandling af tilstanden og savnede arbejdsdage.

    Baseret på disse resultater, siger Dr. Towfighi, at ændringer i pleje kan være nødvendige for at sikre, at patienterne opretholder konsekvent blodtrykskontrol. Hun tilføjer, at i stedet for at vente på kliniske besøg, kunne patienter kontrollere deres eget blodtryk derhjemme ved hjælp af maskiner, der kan transmittere data på afstand.

    Der ser ud til at være stigende tilgængelighed af sådanne enheder. Sidste år, Medical-Diag.com Rapporteret på en overvågningsenhed kaldet Scanadu Scout, der kan læse en persons vitale tegn på 10 sekunder og sende dem til en smartphone.

    Senest afslørede forskere en sundhedspåvirkning, der hedder Wello - en smartphone sag, der også kan måle centrale vitale tegn, herunder blodtryk, puls og temperatur.

    Udover at overvåge og kontrollere blodtrykket konstant, siger Dr. Towfighi, at patienterne skal lære at kontrollere de samlede risikofaktorer for slagtilfælde.

    Hun bemærker, at reducerende saltindtagelse, spise en sund kost rig på fuldkorn, frugt og grøntsager, og at træne regelmæssigt kan alle bidrage til at reducere risikoen for slagtilfælde.

    Egg Industry Response to Choline and TMAO (Video Medicinsk Og Professionel 2023).

    Afsnit Spørgsmål På Medicin: Sygdom