Statiner bruges almindeligvis til at sænke kolesterol og hjælper derfor med at reducere risikoen for kardiovaskulær sygdom. Men ny forskning finder ud af, at amerikanske og europæiske kolesterol retningslinjer adskiller sig væsentligt, når det kommer til statin brug anbefalinger, hvilket betyder, at mange individer måske ikke får den rigtige behandling.

Dette er ifølge en undersøgelse, der for nylig blev offentliggjort i tidsskriftet JAMA .

Kardiovaskulær sygdom (CVD) er en hovedårsag til døden i USA. Hovedrisikofaktorer for tilstanden inkluderer højt blodtryk, fedme og højt kolesteroltal. Mange af disse risikofaktorer kan elimineres ved livsstilsinterventioner, men nogle kan have brug for hjælp med medicin - som statiner - for at hjælpe med at reducere kolesterol.

For at bestemme de bedste måder at behandle patienter med på risikoen for CVD følger de fleste klinikere retningslinjer, der er fastsat af enten National Cholesterol Education Program ekspertpanelet (ATP-III retningslinjer), American College of Cardiology / American Heart Association (ACC / AHA) Task force og European Society of Cardiology (ESC).

Men ifølge forskere fra Erasmus MC-University Medical Center i Nederlandene vil "varierende tilgange til CVD-risikovurdering og anvendelse af forskellige kriterier for terapeutiske anbefalinger betyde betydelige forskelle i andele af personer, der kvalificerer til behandling på befolkningsniveau."

En undersøgelse finder ud af, at forskellige kolesterolretningslinjer fører til varierende anbefalinger for statinbrug.

Med det for øje ønskede forskerne at bestemme, hvordan disse varierende retningslinjer påvirker klinisk praksis i en befolkning på 4.854 hollandske deltagere, som alle var 55 år eller ældre.

Efterforskerne beregnede deltagernes 10-årige risiko for større CVD-hændelser, herunder dødelig og ikke-dødelig hjertesygdom (CHD) ved hjælp af ACC / AHA-retningslinjen.

Deres risici blev også beregnet for store CHD-hændelser, såsom dødelig og ikke-dødelig hjerteanfald og CHD-dødelighed - ved hjælp af ATP-III-retningslinjen - og CVD-dødelighedsrisikoen blev vurderet ved hjælp af ESC-retningslinjen.

For hver retningslinje blev andelen af ​​individer, der ville blive anbefalet statiner, beregnet.

Forskellige statin brug og CVD overvurdering

Forskerne fandt ud af, at statiner ifølge ACC / AHA-retningslinjen ville blive anbefalet til 96,4% af mændene og 65,8% af kvinderne, mens statens ATP-III-retningslinje ville blive anbefalet for 52% af mændene og 35,5% af kvinderne under ATP-III-retningslinjen. Under ESC-retningslinjen vil 66,1% af mændene og 39,1% af kvinderne blive anbefalet statiner.

Ved hjælp af ACC / AHA-retningslinjen fandt forskerne, at den gennemsnitlige forudsagte risiko for større CVD-hændelser var 21,5% for mænd, mens de faktiske CVD-hændelser kom ind på 12,7%. For kvinder var forudsagt risiko for større CVD-hændelser 11,6% sammenlignet med faktiske CVD-hændelser på 7,9%. Forskerne siger, at lignende overvurderinger blev fundet ved hjælp af ATP-III og ESC retningslinjerne.

Kommenterer deres resultater, siger forskerne:

Ud over behovet for at forbedre risikovurderingerne og fastsætte passende befolkningsgrænse for at lette bedre klinisk beslutningstagning, bør den store del af befolkningen, der anbefales til statinbehandling baseret på nye retningslinjer, være et signal vedrørende det."

"Disse store tal peger på behovet for (1) at forhindre risikofaktoraggregering og (2) at formidle information til enkeltpersoner på en måde, der effektivt reducerer deres risiko i en æra, hvor kardiovaskulær sygdom fortsat er en verdensomspændende offentlig sundhedsudfordring."

Denne forskning kommer lige som en ny undersøgelse tyder på, at 13 millioner amerikanere i henhold til nye retningslinjer fra American Heart Association vil blive anset for berettigede til statiner.

Our Miss Brooks: Connie the Work Horse / Babysitting for Three / Model School Teacher (Video Medicinsk Og Professionel 2024).