Kronisk prostata-inflammation bundet til næsten dobbelt risiko for prostatakræft


Kronisk prostata-inflammation bundet til næsten dobbelt risiko for prostatakræft

En ny undersøgelse ledet af forskere fra Johns Hopkins Kimmel Cancer Center i Baltimore, MD, finder, at mænd sammenlignet med mænd uden sådanne tegn, kan mænd med kronisk inflammation i ikke-kræftformet prostatavæv næsten have dobbelt risiko for at udvikle prostatacancer.

Undersøgelsen finder også, at forbindelsen mellem kronisk prostatainflammation og prostatacancer kan være endnu stærkere hos mænd med højkvalitets kræftformer - dem med en Gleason-score mellem 7 og 10. Gleason-scoren bedømmes ved at se på kræftceller under et mikroskop: en Højere klasse betyder normalt mere unormale udseende celler, og kræften vokser hurtigere.

Forskerne er ivrige efter at påpege, at deres undersøgelser har fundet et link og ikke en årsag - deres resultater viser ikke, at kronisk prostatabetændelse fører til prostatakræft. Og heller ikke tror de - i betragtning af prostatabetændelse, at være ganske udbredt - at betændelse skal bruges til at diagnosticere prostatacancer.

Rapportering af resultaterne i tidsskriftet Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention , Siger teamet, at der nu skal gøres mere forskning for at finde ud af, hvad der forårsager prostata-inflammation, og hvordan sådanne årsager kan føre til kræft, og om de kan forebygges.

Ifølge det amerikanske kræftforening er prostatakræft den næststørste kræft blandt mænd i USA. Ca. 1 ud af 7 mænd vil blive diagnosticeret med sygdommen i løbet af hans levetid.

'Klar link' mellem prostata-inflammation og prostatacancer

Mænd, der viste tegn på kronisk inflammation, havde 1,78 gange højere odds for at have prostatacancer, uanset om mændene havde lav PSA på tidspunktet for biopsi.

Medforfatter Elizabeth A. Platz, professor i Department of Epidemiology på Johns Hopkins University Bloomberg School of Public Health og i School of Medicine, siger:

"Hvad vi har vist i denne observationsstudie er en klar sammenhæng mellem prostata-inflammation og prostatacancer, selv om vi ikke kan bevise, at betændelse er en årsag til prostatakræft."

Prof. Platz og kolleger analyserede prøver fra mænd, der deltog i Southwest Oncology Group's Prostate Cancer Prevention Trial. Prøven sammenlignede mænd, der tog stoffet finasterid, mens mænd tog placebo for at afgøre, om stoffet kunne forhindre prostatakræft.

Holdet var interesseret i forsøgets placebo-gruppe, og især fordi de alle gennemgik biopsier i slutningen af ​​forsøget, selv om der ikke var nogen særlig grund til at gøre det.

Dette var en vigtig del af undersøgelsesdesignet, fordi tidligere undersøgelser af forbindelserne mellem prostata-inflammation og cancer har samplet væv fra mænd, der gennemgik biopsi af en grund - for eksempel hvis de havde højere prostataspecifik antigen (PSA). Således ønskede holdet at udelukke enhver bias, der kunne introduceres på denne måde, som Prof. Platz forklarer:

Fordi betændelse gør PSA-niveauer gå op, er mænd med betændelse mere tilbøjelige til at have højere PSA, og med en stigende PSA er de mere tilbøjelige til at være biopsierede. Ved at gøre flere biopsier på disse mænd, er prostatacancer mere sandsynligt at blive opdaget, selvom betændelse ikke er årsag til prostatakræft."

Data fra placebo-armen af ​​forsøget tillod holdet at undersøge ikke-kræftvævsprover fra biopsier af 191 mænd med prostatacancer og 209 mænd uden prostatacancer. De analyserede prøverne for tilstedeværelse og mængde af immunceller, der indikerer inflammation.

Odds var de samme, selvom PSA-niveauerne var lave

De fandt mindst en vævsprøve med tegn på inflammation hos 86,2% af mændene med prostatacancer sammenlignet med 78,2% af mændene uden kræft.

Resultaterne viste også, at mænd med mindst en vævsprøve med tegn på kronisk inflammation havde 1,78 gange højere odds for at have prostatacancer og 2,24 højere odds for aggressiv kræft (højkvalitetssygdom, med Gleason scorer mellem 7 og 10).

Disse odds var de samme selv hos mænd, hvis PSA-niveauer var lave på tidspunktet for deres biopsier.

Medforfatter Angelo M. De Marzo, professor i patologi på Johns Hopkins 'School of Medicine og associerede direktør for cancerforskningspatologi, siger:

Vi vidste at gå ind i denne forskning, at inflammation i prostata er meget almindelig hos mænd, der har biopsier på grund af de højere PSA niveauer og andre indikatorer for prostatakræft, men vi forudse ikke den høje forekomst af prostata-inflammation hos mænd, som ikke havde En indikation for biopsi."

Holdet undersøger nu mere detaljeret, hvordan PSA og betændelse kan være forbundet hos mænd med indikation for prostata biopsi. Forskerne vil også undersøge mulige forbindelser mellem en historie med seksuelt overførte sygdomme og prostata-inflammation.

National Institutes of Health's National Cancer Institute hjalp med at finansiere undersøgelsen.

I mellemtiden, Medical-Diag.com Har lært, hvordan MR-scanninger kan hjælpe med at diagnosticere prostatacancer mere præcist. En australsk forsøg tyder på, at brugen af ​​billedteknologien til at styre optagelsen af ​​biopsiprøver forbedrer signifikant diagnosen af ​​livstruende prostatacancer. Håbet ved at bruge en sådan tilgang kan reducere overdiagnosen af ​​ikke-livstruende tilfælde og undgå bivirkningerne af unødvendig behandling.

Part 8 - Jane Eyre Audiobook by Charlotte Bronte (Chs 34-38) (Video Medicinsk Og Professionel 2018).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Menneskets sundhed