Enose', der snyder ud prostata kræft viser løfte
Ny forskning fra Finland antyder i den ikke alt for fjerne fremtid, at vi kan lave hurtige tidlige diagnoser af prostatakræft ved hjælp af en ikke-invasiv elektronisk næse, der sniffer en urinprøve.
I en rapport om deres bevis for principstudie i Journal of Urology Forskere fra universitetet i Tammerfors beskrive, hvordan "eNose" med succes differentierede mellem prostatacancer og godartet prostatahyperplasi (BPH) ved at analysere "lugtudskrivningen" af hovedrummet i en urinprøve (luften umiddelbart over urinen).
Holdet siger, at resultaterne fra eNose er sammenlignelige med dem, der opnås ved test af prostata-specifik antigen (PSA).
Prostatacancer er den næststørste kræft hos mænd og en af de førende årsager til død mod kræft. Det er ikke let at diagnosticere og lave pålidelige prognoser om prostatakræft, fordi det ikke forekommer konsekvent i prostatavæv.
I øjeblikket er lægerne afhængige af den digitale rektale undersøgelse (DRE) og PSA testen for at hjælpe med at afgøre, om en biopsi er nødvendig. Men disse kan blive ramt og savner, mens biopsier er dyre og ubehagelige og bærer risikoen for infektion. Det andet problem med de nuværende metoder er, at mange diagnosticerede prostatacancer ikke bliver livstruende, og aggressiv behandling risikerer at reducere livskvaliteten uden at udvide den.
Lugtprøveudtagning begynder at vise løfte som en diagnosticering for kræft
Der har været forsøg på at teste hundens evne til at snuse kræft, men forskere har bemærket meget variation i deres præstationer mellem og under studier.
For omkring 20 eller så år siden blev forskere interesseret i rapporter om, at hunde opdagede kræft hos deres ejere, og siden da har der været forsøg på at teste hunders evne til at snyde kræft.
For eksempel lærte et videnskabeligt møde i American Urological Association i 2010, hvordan forskere i Paris havde uddannet hunde til at snyde prostatakræft. De viste, at hundene kunne detektere visse urinstofforbindelser med prostatacancerceller, der er afledt af flygtige organiske forbindelser (VOC).
Men da der er gjort flere undersøgelser ved hjælp af hunde, har forskerne bemærket meget variation i deres præstationer mellem og under studier, så deres resultater har begrænset anvendelse.
En mere lovende avenue er væksten af laboratorier, der arbejder på den elektroniske ækvivalent af snifferhunde - kunstig olfaction eller elektronisk næse teknologi. For eksempel blev vi i 2012 taget bag kulisserne på et elektronisk næse-lab ved California Institute of Technology og lærte, hvordan forskere i det laboratorium forudser, at vi en dag vil bruge smartphones til at snyde sygdomme ud.
Elektroniske næser eller "eNoses", der analyserer komplekse blandinger af gasmolekyler, anvendes allerede i fødevare- og landbrugskvalitetskontrol og i militære applikationer.
Udåndet luft er et "problematisk prøveudtagningsmateriale"
ENoses er allerede ved at blive undersøgt til medicinsk brug, herunder tidlig påvisning af kræft fra udåndet luft, siger ledende efterforsker Dr. Niku Oksala, fra instituttet for kirurgi i School of Medicine ved University.
"Udåndet luft er imidlertid et problematisk prøvemateriale, da det kræver godt samarbejde og teknik fra patienten og øjeblikkelig analyse", konstaterer Dr. Oksala, som også er af Afdeling for Vaskulær Kirurgi, Tammerfors Universitetshospital.
Han påpeger, at urin derimod er let at opnå og nem at opbevare og mere gennemførlig til brug i klinisk praksis. Plus siger han:
Foreløbige data viste, at det var muligt at påvise urologiske maligniteter fra urinhovedrummet. Vores egne foreløbige resultater på prostatacancerceller opfordrede os til at lancere dette potentielle kliniske studie."
Til deres studie brugte han og hans team en eNose indeholdende en klynge af ikke-specifikke elektroniske sensorer. Når enheden udsættes for en prøve, producerer den en profil af gasmolekyler, eller hvad der er kendt som en "lugtudskrift". Modellen de brugte er ChemPro 100, fremstillet af Environics Inc., der er baseret i Mikkeli, Finland.
De testede eNose på 50 patienter med biopsi-bekræftet prostatacancer og 15 patienter med BPH. Alle deltagere blev kirurgiske og gav urinprøver før operationen. De med BPH gav også prøver 3 måneder efter operationen til anvendelse som en poolet kontrolprøvepopulation.
ENåse resultater på niveau med PSA-testene
Resultaterne viste, at eNose, som analyserede molekyler i urinhovedrummet, var i stand til at diskriminere prostatacancer fra BPH med en følsomhed på 78% og en specificitet på 67%, bemærker holdet.
Dr. Oksala siger, at eNose-resultaterne var i overensstemmelse med dem, der blev offentliggjort til PSA-testen, og i øvrigt er de "opnået hurtigt og på en fuldstændig ikke-invasiv måde".
"PSA er kendt for at korrelere positivt med prostata-volumen, hvilket er en potentiel kilde til diagnostisk fejl ved sammenligning af prostatacancer med godartet sygdom", forklarer Dr. Oksala, der tilføjer:
Ifølge vores nuværende analyse påvirker prostata-volumenet ikke eNose-resultaterne, hvilket potentielt indikerer høj specificitet af vores sensor array til kræft."
Holdet fandt ingen sammenhæng mellem eNose-signal og tumorstørrelse og foreslår, at der nu gøres yderligere undersøgelser for at forbedre teknologien og identificere molekylerne bag de særskilte lugte.
The Protestant Reformation Is Far From Over (Video Medicinsk Og Professionel 2023).