Nuværende amerikanske livmoderhalskræft screening retningslinjer 'undervurdere prævalens'


Nuværende amerikanske livmoderhalskræft screening retningslinjer 'undervurdere prævalens'

Ny forskning offentliggjort i tidsskriftet Kræft Foreslår, at de nuværende livmoderhalskræft screeningsretningslinjer undervurderer forekomsten af ​​sygdommen i USA, samt risikoen for, at ældre kvinder udvikler livmoderhalskræft.

Under de nuværende retningslinjer, som er fastsat af American Cancer Society, skal kvinder mellem 21 og 29 år screenes for livmoderhalskræft hvert tredje år, mens kvinder i alderen 30 til 65 skal screenes hvert 5. år.

Dog fremgår det af anbefalinger, at kvinder over 65 år, der har haft regelmæssig livmoderhalskræft screening med normale resultater, ikke bør screenes.

Men ifølge forskergruppen, ledet af Anne Rositch, ph.d., fra University of Maryland School of Medicine, er kvinder over 65 år i højeste risiko for sygdommen - noget, som ikke afspejles i nuværende amerikanske livmoderhalskræftincidenter.

Problemet med tidligere estimater af livmoderhalskræft i USA, siger forskerne, er, at kvinder, der har gennemgået en hysterektomi - fjernelse af livmoderen - stadig indgår i beregningerne, selv om proceduren har elimineret deres risiko for livmoderhalskræft.

"For at kunne foretage nøjagtige skøn over de sande cervikale kræftcancer efter alder i USA og overvåge tendenser i forekomsten af ​​sygdom, er det vigtigt kun at beregne forekomsten af ​​livmoderhalskræft hos kvinder, der er i fare", forklarer Rositch.

Derfor satte teamet sig for at få en mere truende afspejling af forekomsten af ​​livmoderhalskræft blandt amerikanske kvinder. De gjorde dette ved at vurdere forekomsten af ​​livmoderhalskræft og hysterektomiudbredelsen mellem 2000 og 2009.

Cervikal cancer risiko 'højest for kvinder i alderen 65 og 69'

Forskerne fandt, at når de fjernede kvinder, der havde en hysterektomi, var cervixcancer satser meget højere end tidligere estimater, især blandt ældre kvinder.

Efter at have fjernet kvinder, der havde en hysterektomi i USA mellem 2000 og 2009, fandt forskerne, at kvinder har størst risiko for livmoderhalskræft i alderen 65 og 69 år.

Inden man regnede med hysterektomi, var den samlede livmoderhalskræft incidensen på 11,7 tilfælde pr. 100.000 kvinder. Når man tager hysterektomier ud af ligningen, var incidensen på 18,6 pr. 100.000.

Forskerne bemærker, at tidligere forskning har indikeret, at cervical cancer forekomst satser er højest mellem 40 og 44 år, på 15,6 pr. 100.000, før udjævning.

Men når undersøgerne havde elimineret kvinder, der havde hysterektomi, fandt de, at de samlede forekomsten steg med alderen, og toppede i 24,7 tilfælde pr. 100.000 for kvinder i alderen 65-69 år. Dette var endnu mere udtalt blandt sorte kvinder i denne aldersgruppe, på 53,0 tilfælde pr. 100.000

Holdet fandt også højere forekomst blandt sorte kvinder i alle aldersgrupper end tidligere rapporteret. Inden korrigering for hysterektomi viste tallene, at sorte kvinder havde en 62% højere cervixcancer end hvide kvinder. Men efter at have elimineret hysterektomi, fandt teamet, at sorte kvinder faktisk havde en 89% højere sats end hvide kvinder.

Nuværende screening retningslinjer "bør revideres"

På baggrund af disse resultater bemærker forskerne, at eksisterende nationale cervixcancer screeningsretningslinjer bør revideres.

"Nuværende retningslinjer anbefaler, at kvinder bliver kvittede med den seneste negative screening fra rutinemæssig screening i en alder af 65 år, og alligevel viser vores korrigerede beregninger, at kvinder lige over denne alder har den højeste grad af livmoderhalskræft", siger seniorforsker Patti Gravitt, PhD Johns Hopkins Bloomberg skole for folkesundhed i Baltimore, MD, tilføjer:

Det vil være vigtigt at afklare i fremtidige undersøgelser, om den fortsatte stigning i kræftfrekvenser med alderen og de højere satser i sorte kvinder udgør et fiasko i vores screeningsprogrammer eller en svigt af kvinderne skal screenes, således at der kan udvikles passende interventioner til Reducere kræftbyrden hos disse kvinder."

Forskerne konkluderer, at selv om mange tilfælde af livmoderhalskræft er blevet forhindret som følge af tidlig påvisning og behandling, fremhæver deres resultater, at sygdommen fortsat er et stort problem. Derfor understreger de behovet for en bredere optagelse af den humane papillomavirusvaccine til forebyggelse af livmoderhalskræft i USA.

Medical-Diag.com For nylig rapporteret, at Food and Drug Administration har godkendt den første HPV test for primær screening af livmoderhalskræft.

I en spotlight-funktion tidligere i år diskuterede vi vigtigheden af ​​regelmæssig livmoderhalskræft screening og rapporterede om tegn og symptomer på sygdommen at passe på.

The Choice is Ours Official Full Version (Video Medicinsk Og Professionel 2021).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Kvinder sundhed