Kan brystkræftrisiko forudsiges af hudmol?


Kan brystkræftrisiko forudsiges af hudmol?

PLOS Medicin Har samtidig offentliggjort to nye undersøgelser, hvor det konstateres, at mol - eller kutan nevi - kan være en forudsigelse for brystkræft. De to hold - fra USA og Frankrig - finder, at kvinder med et større antal mol har større risiko for at udvikle brystkræft.

Moles er godartede hudtumorer, der forekommer hyppigere i lys end mørkhudede mennesker. Enkeltpersoner kan fødes med mol eller de kan erhverve dem gennem hele livet. Twin studier har vist, at der er en 40-80% genetisk indflydelse på, i hvor høj grad folk udvikler mol, og barndomseksponering antages også at være en medvirkende faktor.

Nogle undersøgelser har vist, at kvinder med et større antal mol er mere udsatte for hormonpåvirkede tilstande som endometriose, leiomyom og skjoldbruskkirtsygdomme.

Antallet af mol, som en person kan erhverve - såvel som melanomrisiko - har også været forbundet med CDKN2A genet. Inaktivering af dette gen - som er impliceret i cellecyklusregulering - er forbundet med brystkræft.

Franske forskere finder sammenhæng mellem antal mol og risiko for brystkræft

Derfor besluttede teamet af franske forskere - fra Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM) - at undersøge, hvor mange mol der er forbundet med brystkræftrisiko.

For at gøre dette analyserede de data fra E3N Teachers 'Study Cohort i Frankrig, som fulgte 89.902 kvinder i 18 år. Kvinderne blev bedt om at rapportere om de havde nej, nogle få, mange eller mange mol.

Kvinder, der rapporterede at have "meget mange" mol, viste sig at have en 13% højere risiko for brystkræft end kvinder, der rapporterede at have ingen muldvarp. Men når resultaterne blev justeret for kendte risikofaktorer for brystkræft, var foreningen ikke længere statistisk signifikant. Disse konfronterende risikofaktorer - såsom godartet brystsygdom eller familiehistorie for brystkræft - er selv forbundet med moltal.

I deres undersøgelse skriver forfatterne, at "et årsagssammenhæng mellem antallet af nevi- og brystsygdomsrisiko forekommer usandsynligt." Forskerne spekulerer dog, at de samme genetiske faktorer kan bidrage til udviklingen af ​​både brystkræft og mol. Alternativt foreslår forskerne, at niveauer af kønshormoner kan påvirke både udvikling af mol og brystkræft.

Amerikanske forskere undersøger hormonel indflydelse på mole-breast cancer association

Den hormonelle indflydelse på mol og brystkræft blev yderligere undersøgt af det amerikanske team. Forfatterne - fra Indiana University og Harvard University - observerede, at mol normalt bliver større eller mørkere under graviditeten, hvilket tyder på en mulig forbindelse mellem mol og hormoner.

Selv om begge undersøgelser finder en sammenhæng mellem brystkræft og antal mol, er det ikke muligt for nogen undersøgelse at identificere den mekanisme, der driver denne tilknytning.

Dette hold analyserede data fra den amerikanske sygeplejerskeundersøgelse - en kohorte på 74.523 kvindelige sygeplejersker, fulgt i 24 år. Deltagerne blev bedt om at rapportere antallet af mol større end 3 mm på deres venstre arm.

Forskerne fandt, at kvinder, der rapporterede 15 eller flere mol, var 35% mere tilbøjelige til at blive diagnosticeret med brystkræft end dem, der ikke rapporterede nogen mol. Herfra har de beregnet, at kvinder med 15 eller flere mol havde en absolut risiko for 11,4% af udviklingen af ​​brystkræft sammenlignet med en absolut risiko for 8,48% hos kvinder uden muldvarp.

Inden for en undergruppe testede holdet også en mulig sammenhæng mellem forhøjede hormonniveauer og mol og brystkræft. De skriver:

"Vi fandt endvidere, at postmenopausale kvinder med mere kutan nevi havde højere niveauer af plasma totalt og frit testosteron og østradiol, og at antallet af kutane nevi kun var associeret med øget risiko for brystkræft alene blandt [østrogen receptor] -positive tumorer, hvilket tyder på, at En hormonel effekt ligger til grund for denne forening."

Selv om begge undersøgelser finder en sammenhæng mellem brystkræft og antal mol, er det ikke muligt for nogen undersøgelse at identificere den mekanisme, der driver denne tilknytning. Undersøgelserne øger muligheden for, at antallet af mol anvendes til at forudse brystkræftrisiko, men de er ude af stand til at give en indikation af, hvor pålidelig denne test ville være.

Da undersøgelserne hovedsageligt observerede hvide deltagere, er det måske ikke muligt at generalisere undersøgelsens resultater til ikke-hvide kvinder.

Mentalist Henrik Svanekiær mindfucker landsholdspiller (Video Medicinsk Og Professionel 2019).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Kvinder sundhed