Selvom psoriasis og eksem er forskellige hudsygdomme, kan de se meget ens ud - selv under et mikroskop - og når dette sker skal dermatologer falde tilbage på deres erfaring for at bestemme hvilken behandling der skal følges. Nu har forskere i Tyskland, som fik en detaljeret forståelse for, hvordan de to sygdomme udvikler sig fra at afdække deres underliggende molekylære processer, afslører i en ny undersøgelse, hvordan man blot kan teste dem fra hinanden ved blot at teste to gener.

Forskerne fra Helmholtz Zentrum München og München Technical University (TUM) rapporterer deres arbejde i tidsskriftet Science Translational Medicine .

Både psoriasis og eksem er ikke-smitsomme, inflammatoriske hudreaktioner, der kan fremstå som kløende røde pletter. Psoriasis kan imidlertid også være en systemisk sygdom, som påvirker andre organer.

I deres introduktion forklarer forskerne bag denne seneste undersøgelse, hvordan det komplekse udseende, som både psoriasis og eksem frembyder, ofte varierer meget mellem forskellige patienter - og de involverede gener i hver sygdom kan variere mellem patienter - hvilket nok er grunden til tidligere forsøg på at sammenligne molekylæren Underskrifter af de to sygdomme har mislykkedes.

Undersøgelsen så på patienter med både psoriasis og eksem

Så for deres undersøgelse tog holdet en anden tilgang - de så på patienter, der havde begge lidelser.

Både psoriasis og eksem er ikke-smitsomme, inflammatoriske hudreaktioner, der kan fremstå som kløende røde pletter.

Ved hjælp af psoriasis- og eksemvævsprøver fra 24 patienter, der havde begge sygdomme, identificerede de gener og signalveje, der blev delt og unikt for hver sygdom på tværs af alle patienter.

Medforfatter Fabian Theis, professor i Institut for Computational Biology ved Helmholtz Zentrum, siger, at de "kunne drastisk reducere tilfældige genetiske eller miljømæssige påvirkninger og få et detaljeret billede af udviklingen af ​​disse to sygdomme."

Blandt andre forskelle fandt de for eksempel, at gener, der var specifikke for psoriasis, var vigtige regulatorer af glucose og lipidmetabolisme, mens gener bestemt for eksem relateret til epidermal barriere og nedsat medfødt immunitet.

Fra yderligere analyse valgte de to gener - NOS2 og CCL27 - som de overvejede ville gøre en pålidelig klassifikator af sygdom. Derefter viste de med en ny gruppe patienter, at en test med de to gener var i stand til at diagnosticere alle 28 eksem og 25 psoriasis tilfælde korrekt.

Prøven "identificerede i første omgang fejldiagnosticerede eller klinisk uforskudte patienter", bemærker de.

To-gen test skal give resultater inden for en dag

Håbet er, at en test baseret på togeners sygdomsklassificator ikke alene vil spare den nød, som en fejldiagnose bringer, men også spare tid og penge. I de seneste år er der udviklet mange nye specifikke behandlinger til psoriasis og eksem, men de er kun effektive til målsygdommen, og de koster mange penge. Hver behandling koster typisk flere titusindvis af dollars pr. Patient om året.

Forskerne ser en test, der sammenligner prøver af syge og sunde hudproducerende resultater inden for en dag. De har allerede ansøgt om et patent for en test baseret på to-gen sygdoms klassificeringsenheden.

De bemærker, at opdagelsen markerer et første skridt mod personlig medicin til kroniske inflammatoriske hudsygdomme, som ligner det, der allerede sker i onkologi, hvor mutationsanalyser bliver mere almindelige og danner basis for individuel cancerbehandling.

I 2013 rapporterede dermatologer ved University of Pennsylvania et stort studie, der fandt folk med psoriasis mere sandsynligt at have andre sygdomme. Da de undersøgte omkring 100.000 patientjournaler, fandt de mennesker med hudtilstanden større sandsynlighed for at udvikle diabetes og hjerte-kar-sygdomme og andre tilstande.

Har du svamp? Tyk, sukkerjunkie og træt? Test og helbred di (Video Medicinsk Og Professionel 2023).