Kunne være overvægt gavn for vores helbred?


Kunne være overvægt gavn for vores helbred?

Det er almindeligt kendt, at overvægt kan have negative konsekvenser for vores helbred. Men kan det også have fordele? To nye undersøgelser tyder på at være overvægtige faktisk kan beskytte mod døden fra hjerte-kar-årsager.

Ifølge de amerikanske centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse (CDC) er 69% af de voksne over 20 år enten overvægtige eller overvægtige - en statistik, der har givet anledning til bekymring, da de sundhedsmæssige problemer er forbundet med at være overvægtige.

Overvægt og fedme har især været forbundet med kardiovaskulære komplikationer. Sidste år, Medical-Diag.com Rapporteret om en undersøgelse offentliggjort i JAMA , Som foreslog langsigtet fedme kan forårsage hjertesygdom. En nyere undersøgelse fandt ud af, at hjertesygdomme var en hovedårsag til døden blandt individer med fedme i klasse 3 - som "ekstrem fedme".

Men disse seneste undersøgelser, der for nylig blev offentliggjort i tidsskriftet Mayo Clinic Proceedings , Modsætte sig sådanne resultater. De støtter en teori kendt som "fedme paradoks" - troen på at være overvægtige kan beskytte mod visse medicinske forhold; I tilfælde af disse undersøgelser kan det beskytte mod negative kardiovaskulære resultater.

Overvægtige patienter havde den laveste årsags- og kardiovaskulære mortalitetsrisiko

Til den første undersøgelse, der blev ledet af Dr. Abhishek Sharma, en kardiologist ved Statens Universitet i New York Downstate Medical Center i Brooklyn, NY, gennemførte forskere en meta-analyse af 36 undersøgelser, der undersøgte resultaterne af patienter med kranspulsårersygdom (CAD), der gennemgik koronarrevaskulariseringsprocedurer, herunder perkutan koronar intervention (PCI) og coronar arterie bypass graft (CABG).

Kunne være overvægtige eller overvægtige faktisk gavne vores helbred? Forskere fandt, at et højere BMI kan have beskyttende virkninger for hjertet.

Teamet fandt, at patienter med et lavt kropsmasseindeks (BMI) - defineret som mindre end 20 kg / m 2 - havde en 1,8- til 2,7 gange øget risiko for hjerteanfald og all årsag og kardiovaskulær dødelighed i løbet af 1,7 års opfølgningsperioden.

De fandt imidlertid, at patienter med den laveste risiko for kardiovaskulær mortalitet var de, der var overvægtige - et BMI på 25-30 kg / m 2 . Hertil kommer, at patienter, der var overvægtige (et BMI på 30-35 kg / m 2 ) Havde en 27% lavere risiko for allårsag dødelighed end dem med en normal BMI (20-25 kg / m 2 ), Mens de, der var stærkt overvægtige (et BMI over 35 kg / m 2 ) Havde en 22% lavere risiko for allårsag dødelighed.

Selvom årsagerne til disse fund er uklare, siger Dr. Sharma, at patienter, der overvægtige er mere tilbøjelige til at blive ordineret medicin, der beskytter kardiovaskulær sundhed - såsom betablokkere og statiner - hvilket kan forklare de gunstigere kardiovaskulære resultater blandt denne population.

"Yderligere" tilføjer han, at "overvægtige og overvægtige patienter har vist sig at have stor skade på kransbådene, hvilket kan bidrage til gunstige resultater. Denne population kan have en højere metabolisk reserve, som kan virke beskyttende under kroniske tilstande som CAD., Kan der være en forskel i patofysiologien for hjerte-kar-sygdom hos over- og undervægtige patienter. En ikke-modificerbar genetisk prædisponering kan også spille en rolle hos undervigtige patienter."

Han bemærker dog, at yderligere undersøgelser er berettigede til at undersøge mekanismerne bag foreningen mellem overvægt og fedme og bedre kardiovaskulære resultater.

Kropssammensætning 'spiller en afgørende rolle i fedme paradoks'

For den anden undersøgelse undersøgte seniorforsker dr. Carl Lavie, medicinsk direktør for hjerterehabilitering og forebyggende kardiologi hos John Ochsner Heart & Vascular Institute ved University of Queensland School of Medicine i New Orleans, LA, og kollegaer analyserede hvordan kroppens sammensætning - specifikt Magert masseindeks og kropsfedt - påvirket BMI og dødelighed blandt 47.866 individer med en bevaret venstre ventrikulær fraktion på mere end 50%.

Forskerne fandt, at samlet, højere BMI var forbundet med lavere dødelighed. De med en højere magert kropsmasse - massen af ​​kroppen minus fedt - havde en 29% lavere risiko for dødelighed. Derudover fandt teamet, at lavt kropsfedt kun var forbundet med lavere dødelighed, hvis der ikke blev foretaget nogen justering for magert kropsmasse, hvilket tyder på, at "kropssammensætning spiller en kritisk rolle i fedmeparadoxet", ifølge Dr. Lavie.

Han tilføjer:

Når man undersøger en potentiel beskyttende virkning af kropsfedt, bør der tages hensyn til et magert masseindeks - hvilket sandsynligvis repræsenterer større skeletmuskulaturmasse. Ved højere BMI er kropsfedt forbundet med en stigning i dødeligheden."

I kommentarerne til begge disse undersøgelser bemærker Dr. Kamyar Kalantar-Zadeh, Department of Medicine ved University of California Irvine Medical Center, at resultaterne ikke bør bruges til at "undergrave legitimiteten af ​​anti-fedme-kampagnen i de bedste Interesse for folkesundheden."

"Ikke desto mindre," tilføjer han. "I betragtning af epidemiologiske data overvejende og konsekvent bør der ikke herske nogen tvivl om, at højere BMI, der er forbundet med højere risiko for metabolisk syndrom og dårlige kardiovaskulære resultater på lang sigt, i nogle befolkninger giver kort Langsigtede og kardiovaskulære fordele."

Tarmbakterier kan rumme nøglen til vores sundhed - Lounge (Video Medicinsk Og Professionel 2021).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Andet