Forskere skaber 'biologiske pacemakere' ved at transplantere genet til hjerter
Patienter med uregelmæssige hjerteslag eller blokeringer har ofte brug for en kunstig pacemaker til at erstatte hjertets defekte pacemaker pligter. Men nu har kardiologer fra Cedars-Sinai Heart Institute i Los Angeles, CA, skabt en gentransplantationsprocedure, der omdanner hjerteceller til en biologisk pacemaker, der regulerer hjertets slag.
I USA alene modtager omkring 300.000 patienter pacemakere hvert år, men enhederne kommer med visse bivirkninger, såsom infektion i lederne, som forbinder pacemakeren med hjertet.
Holdets resultater, som offentliggøres i tidsskriftet Science Translational Medicine , Er kulminationen på et dusin års forskning med det formål at skabe biologiske løsninger til pacemakere med hjerterytmeforstyrrelser.
Den nye gentransplantationsprocedure transformerer hjerteceller til en biologisk pacemaker, der regulerer hjerteslag.
The American Heart Association forklarer, hvordan en kunstig pacemaker fungerer i mangel af hjertets naturlige pacemakerfunktioner.
Hjertets naturlige pacemaker er kendt som sinoatriale (SA) knudepunkt eller sinusknudepunkt, som er et lille klump af specialiserede celler i hjertets overkammer. Denne knude gør de elektriske impulser, der får hjertet til at slå.
Når en elektrisk impuls eller signal bevæger sig over et kammer i hjertet, kontraherer det. Signalet skal imidlertid bevæge sig ned ad en bestemt vej for at nå hjertets nedre kamre; Når SA er defekt, kan hjertet slå for hurtigt, for langsomt eller uregelmæssigt. Derudover kan rytmeproblemer opstå på grund af blokering af hjertets elektriske stier.
Her kommer en kunstig pacemaker ind, for at sende elektriske impulser til hjertet for at hjælpe det med at pumpe ordentligt. Forskerne har imidlertid fået en procedure, der bruger hjerteets egne celler til at regulere rytmen.
"Vi har i første omgang været i stand til at skabe en biologisk pacemaker ved hjælp af minimalt invasive metoder og at vise, at den biologiske pacemaker understøtter det daglige livs krav", siger Dr. Eduardo Marbán, direktør for Cedars-Sinai Heart Institute og Leder af forskergruppen.
"Vi er også de første til at omprogrammere en hjertecelle i et levende dyr for effektivt at helbrede en sygdom," tilføjer han.
Transplanteret gen resulterede i stærkere hjerteslag
Til deres undersøgelse indsprøjte teamet laboratoriesvin, der havde komplet hjerteblok med et gen kaldet TBX18, gennem en minimalt invasiv procedure ved hjælp af et kateter.
Den næste dag bemærkede holdet, at de grise, der modtog genet, havde "signifikant" hurtigere hjerteslag, sammenlignet med grisene, der ikke modtog genet, og dette stærkere hjerteslag forblev i hele 14-dages studiet.
Dr. Marbán forklarer, at de oprindeligt troede, at biologiske pacemakerceller "kunne være en midlertidig brobehandling for patienter, der havde en infektion i det implanterede pacemakerområde", men deres resultater tyder på, at de måske kan udvikle en langvarig biologisk behandling.
Han tilføjer, at hvis fremtidig forskning slutter med succes, kan deres procedure sendes til human kliniske studier om 3 år eller deromkring. Desuden kan disse pacemakerceller potentielt hjælpe børn, der er født med medfødt hjerteblok.
Dr. Eugenio Cingolani, direktør for Heart Institute's Cardiogenetics-Family Arrhythmia Clinic, forklarer, at babyer i livmoderen ikke kan få en pacemaker ", men vi håber at arbejde sammen med fostrets medicin specialister for at skabe en livreddende kateterbaseret behandling for Spædbørn diagnosticeret med medfødt hjerteblok. Det er muligt, at vi en dag måske vil kunne redde liv ved at erstatte hardware med en injektion af gener."
Shlomo Melmed, dekan for Cedars-Sinai-fakultetet, taler om, hvordan denne nye behandling vil omdanne genterapi:
Dette arbejde fra Dr. Marbán og hans team hedder en ny æra af genterapi, hvor gener anvendes ikke kun til at korrigere en mangelforstyrrelse, men faktisk at gøre en slags celle til en anden type."
Medical-Diag.com For nylig rapporteret om verdens mindste nogensinde pacemaker, der blev implanteret hos en patient i Storbritannien. Pacemakeren er kun en tiendedel af størrelsen af traditionelle pacemaker-modeller.
Calling All Cars: Gold in Them Hills / Woman with the Stone Heart / Reefers by the Acre (Video Medicinsk Og Professionel 2024).