Kan væksthormonbehandling øge risikoen for slagtilfælde?


Kan væksthormonbehandling øge risikoen for slagtilfælde?

Væksthormonbehandling bruges ofte til at behandle børn med væksthormonmangel, nedsat vækst og forsinket pubertet. En ny undersøgelse har imidlertid vist, at der kan være en forbindelse mellem denne behandling og en øget risiko for slagtilfælde i tidlig voksenalder, hvilket fører til forskere til at være forsigtige med dem, der overvejer at indlede denne behandling.

Hæmoragiske slag er normalt resultatet af hypertension, traume, blodfortyndende medicin eller aneurysmer.

Væksthormonbehandling består normalt af daglige skud i flere år, hvor et barn modtager regelmæssige opfølgninger for at sikre, at behandlingen virker, og at doseringen er korrekt.

Almindelige bivirkninger af behandlingen omfatter hovedpine, retention af væske, ledd og muskelsmerter og glidning af knoglerne i hofte, men ny forskning offentliggjort online i Neurologi , Det amerikanske akademi for neurologi (AAN), tyder på, at der kan være en langt mere alvorlig konsekvens af behandlingen.

"Vi mener, at titusinder af mennesker over hele verden, der behandles med væksthormoner, bør informeres om denne risiko", siger den tilsvarende studieforfatter Dr. Joël Coste.

"Der er behov for mere forskning for at vise, om væksthormonbehandling er årsagen til denne øgede risiko, men i mellemtiden skal forældre og læger overveje denne forening, da de vejer deres muligheder for behandling."

'En stærk forening'

Forfatterne af undersøgelsen udnyttede data fra sikkerheden og hensigtsmæssigheden af ​​væksthormonbehandlinger i Europa (SAGhE) -projektet. De undersøgte 6.874 mennesker født før 1990 fra den franske kohorte af projektet, der startede rekombinant væksthormonbehandling mellem 1985 og 1996 for at behandle kort statur eller væksthormonmangel uden en identificeret årsag.

Fra 2008 til 2010 blev deltagerne fulgt op med sundhedsspørgeskemaer og journaler. Den gennemsnitlige tidslængde mellem behandlingens begyndelse og den endelige opfølgning var 17 år, og væksthormonbehandling varede i gennemsnit 3,9 år.

Der er to hovedtyper af slagtilfælde. Iskæmiske slag skyldes en indsnævring eller blokering af arterier i hjernen, og hæmoragiske slag skyldes arterier i og omkring hjernen, der brister eller lækker.

Forskerne bemærkede, at i løbet af opfølgningsperioden havde 11 af deltagerne et slagtilfælde, der fandt sted i gennemsnitsalderen på 24. Af disse var otte hæmoragiske slagtilfælde. I alt døde fire personer som følge af deres slagtilfælde.

Disse resultater blev derefter sammenlignet med to registreringer af patienter, der registrerede slagtilfælde, baseret i Dijon, Frankrig og Oxford, UK. Sammenligningen viste, at den gruppe, der modtager væksthormonbehandling, normalt ville have været forventet at opleve mellem tre og syv tilfælde af slagtilfælde, langt færre end de 11, der opstod.

Resultaterne var endnu mere slående, da man især sammenlignede de forventede hastigheder for hæmoragiske slagtilfælde. Den gruppe, der modtager væksthormonbehandling, ville have været forventet at opleve to tilfælde af hæmoragisk slagtilfælde, snarere end de rapporterede otte.

Denne konklusion tyder på, at folk, der modtager væksthormonbehandling, er tre til mere end fire gange mere sandsynlige for at få et hæmoragisk slagtilfælde end medlemmer af befolkningen, der ikke modtager denne behandling.

Debatten fortsætter

Forfatterne erkender, at deres undersøgelse har sine begrænsninger; Ikke-evaluering af andre slagtilfælde risikofaktorer, manglen på en kontrolgruppe af væksthormon-mangelfulde patienter, der ikke modtager behandling og ikke er i stand til at indsamle alle mulige oplysninger om hver deltager kan alle have påvirket resultaterne.

På trods af disse begrænsninger skrev Dr. Rebecca Ichord fra Perelman School of Medicine ved University of Pennsylvania i Philadelphia en ledsagende redaktionel for undersøgelsen, hvor hun udtaler, at resultaterne burde tvinge folk til at se væksthormonbehandling mere kritisk.

"Der har været en langvarig debat om nytten, etikken og omkostningerne ved væksthormonbehandling, især for ellers sunde børn," siger hun og tilføjer:

Læger, der ordinerer væksthormonbehandling, skal diskutere denne forening, overveje dets styrker og svagheder og veje det i deres anbefalinger. Og folk, der har taget terapien eller starter det, bør informeres om tegn på slagtilfælde, vigtigheden af ​​at søge behandling hurtigt og forebyggende strategier."

Dr. Ichord identificerer også flere områder, som hun mener nu nødvendiggør yderligere forskning. Hun foreslår især, at det bør diskuteres, om voksne, der har haft væksthormonbehandling under deres barndom, bør følges op og potentielt påtage sig primære forebyggende behandlingsstrategier for slagtilfælde.

Flere og flere undersøgelser identificerer barndomsforstadier til voksne sygdomme, og denne undersøgelse er en anden, der gør netop det.

Sidste måned, Medical-Diag.com Rapporteret om en undersøgelse, der fandt at miste en forælder i barndommen kunne øge risikoen for dødelighed i tidlig voksenalder.

P-piller og blodpropper (Video Medicinsk Og Professionel 2021).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Sygdom