Lungeemboli: årsager, symptomer og behandling


Lungeemboli: årsager, symptomer og behandling

En lungeemboli er en blokering i lungearterien, som leverer blodet til lungerne. Det er en af ​​de mest almindelige hjerte-kar-sygdomme i USA.

Lungemboli påvirker omkring 1 ud af 1.000 mennesker i USA hvert år.

Blokeringen, som regel en blodpropp, forhindrer ilt i at nå vævene i lungerne. Det betyder, at det kan være livstruende.

Ordet "emboli" kommer fra de græske emboloer, der betyder "stop" eller "plug".

I en lungeemboli formler emboluset i en del af kroppen, det cirkulerer gennem blodtilførslen, og så blokerer det blodet, som strømmer gennem et kar i en anden del af kroppen, nemlig lungerne.

En embolus er forskellig fra en trombose, som danner og forbliver på ét sted.

Her er nogle centrale punkter om lungeemboli. Flere detaljer og støtteoplysninger findes i hovedartikelen.

  • Risikoen for lungeemboli øges med alderen
  • Symptomer omfatter brystsmerter, svimmelhed og hurtig vejrtrækning
  • Risikoen for lungeemboli er høj for personer, der har haft blodpropper i ben eller arm
  • I sjældne tilfælde kan en lungeemboli være forårsaget af fostervæske

Hvad er en lungeemboli?

En blodpropp dannes typisk i armen eller benet, som til sidst styrer at bryde fri, der rejser gennem kredsløbssystemet.

En lungeemboli opstår, når en embolus, som regel en blodprop, blokerer blodet, der strømmer gennem en arterie, som føder lungerne.

En blodprop kan starte i en arm eller et ben, kendt som dyb venøs trombose (DVT).

Derefter går det fri og rejser gennem kredsløbssystemet mod lungerne. Der er det for stort til at passere gennem de små fartøjer, så det danner en blokering.

Denne blokering stopper blod fra at strømme ind i en del af lungen. Dette får den berørte del af lungen til at dø gennem mangel på ilt.

Sjældent kan en lungeemboli skyldes et embolus, der er dannet af fedtdråber, fostervand eller en anden partikel, som kommer ind i blodbanen.

Risikofaktorer

Risikoen for udvikling af lungeemboli øges med alderen. Mennesker, der har tilstande eller sygdomme, der øger risikoen for blodpropper, er mere tilbøjelige til at udvikle lungeemboli.

En person har en højere risiko for lungeemboli, hvis de har eller har haft blodpropper i ben eller arm (DVT), eller hvis de tidligere har haft lungeemboli.

Lange perioder med sengeluft eller inaktivitet øger risikoen for DVT og øger derfor risikoen for lungeemboli. Dette kunne være en lang flyvning eller bil tur.

Når vi ikke bevæger os meget, samler vores blod i de nederste dele af vores krop. Hvis blodet bevæger sig mindre end normalt, er en blodproppe mere tilbøjelig til at danne sig.

Beskadigede blodkar øger også risikoen. Dette kan ske på grund af skade eller kirurgi. Hvis et blodkar er beskadiget, kan blodkarets inderside blive mindre, hvilket øger chancerne for dannelse af blodpropper.

Anden faktorrisiko omfatter visse kræftformer, inflammatorisk tarmsygdom, fedme, pacemakere, katetre i venerne, graviditet, østrogentilskud, en familiehistorie af blodpropper og rygning.

Symptomer og diagnose

Skarpe, stikkende smerter i brystet kan indikere lungeemboli.

Symptomer på lungeemboli omfatter:

  • Brystsmerter, en skarp, stivende smerte, der kan blive værre, når du trækker vejret ind
  • Øget eller uregelmæssigt hjerteslag
  • svimmelhed
  • Vanskeligheder ved at trække vejret, som kan udvikle sig pludseligt eller over tid
  • Hurtig vejrtrækning
  • Hoste, normalt tør, men muligvis med blod eller blod og slim

Alvorlige symptomer kræver øjeblikkelig nødhjælp.

Mere alvorlige tilfælde kan resultere i chok, bevidsthedstab, hjertestop og død.

Diagnose

For at få en diagnose vil lægen se på patientens historie og overveje, om en emboli er sandsynlig. De vil foretage en fysisk undersøgelse. Diagnose kan være udfordrende, fordi andre tilstande har lignende symptomer.

Test til diagnosticering af lungeemboli omfatter:

  • Elektrokardiogram (EKG), til registrering af hjertets elektriske aktivitet
  • Arteriel blodgas undersøgelse, til måling af ilt, kuldioxid og andre gasser i blodet
  • Bryst røntgenstråler, for at generere et billede af hjertet, lungerne og andre indre organer
  • Pulmonal V / Q-scanning, to tests, der analyserer lungens ventilation og strukturelle egenskaber
  • Computerized tomography (CT) scan, som kan afsløre abnormiteter i brystet, hjernen og andre organer
  • Ultralyd af benene, til måling af hastigheden af ​​blodgennemstrømningshastigheden og eventuelle ændringer
  • D-Dimer test, en blodprøve, der kan diagnosticere trombose
  • Lung angiogram, for at afsløre blodpropper i lungerne
  • Magnetisk resonansbilleddannelse (MRI), for at få detaljerede billeder af interne strukturer

Behandling og forebyggelse

Motion er en af ​​de bedste måder at forebygge lungeemboli på.

Behandlinger for emboli sigter mod at:

  • Stop blodproppen fra at vokse
  • Forhindre, at nye blodpropper dannes
  • Ødelægge eller fjerne enhver eksisterende blodproppe

Et første skridt i behandling af de fleste embolier er at behandle chok og give oxygenbehandling.

Antikoagulant medicin, såsom heparin, enoxaparin eller warfarin er normalt givet til at hjælpe tynde blodet og forhindre yderligere koagulering.

Clotbusting-stoffer, der hedder thrombolytika, kan også indgives. Men, men disse har stor risiko for overdreven blødning. Trombolytika indbefatter Activase, Retavase og Eminase.

Hvis patienten har lavt blodtryk, kan dopamin gives for at øge trykket.

Patienten skal normalt tage medicin regelmæssigt i ubestemt tid, normalt mindst 3 måneder.

Forebyggelse af lungeemboli

En række tiltag kan reducere risikoen for lungeemboli.

  • En højrisiko patient kan anvende antikoagulerende lægemidler som heparin eller warfarin.
  • Kompression af benene er mulig ved anvendelse af kompressionstrømper eller pneumatisk kompression. En oppustelig ærme, handske eller boot holder det berørte område og øger trykket, når det kræves.

Komprimeringsmetoder forhindrer blodpropper ved at tvinge blod ind i dybe årer og reducere mængden af ​​poolet blod.

Andre måder at reducere risikoen på omfatter fysisk aktivitet, regelmæssig motion, en sund kost og opgive eller undgå rygtobak.

Løberknæ / runners knee. Symptomer og behandling af løberknæ med fysioterapeut Bjarke Wrona (Video Medicinsk Og Professionel 2021).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Kardiologi