Øget alzheimers risiko forbundet med langvarig benzodiazepin brug


Øget alzheimers risiko forbundet med langvarig benzodiazepin brug

Langtidsbrugere af benzodiazepiner, lægemidler, der anvendes til behandling af angst og søvnløshed, kan være i øget risiko for at udvikle Alzheimers sygdom ifølge en ny undersøgelse offentliggjort i BMJ .

Benyttes hovedsagelig til behandling af angst og søvnløshed, benzodiazepiner anvendes meget i udviklede lande, især blandt de ældre.

Den største årsag til afhængighed hos ældre, påvirker demens i øjeblikket omkring 36 millioner mennesker over hele verden. Dette tal forventes at blive fordoblet hvert andet årtier på grund af befolkningstilvæksten og nåede op på ca. 115 millioner i 2050.

Der findes ingen effektive behandlinger for demens, så det er vigtigt at identificere modificerbare risikofaktorer for at undgå disse forudsigelser for menneskelige konsekvenser og sociale omkostninger.

Tidligere undersøgelser har identificeret en øget risiko for demens blandt benzodiazepinbrugere, men mekanismen bag foreningen - såvel som risikotilskuddet - har ikke været klar.

Benyttes hovedsagelig til behandling af angst og søvnløshed, benzodiazepiner anvendes meget i udviklede lande, især blandt de ældre. På grund af stærke abstinenssymptomer, og fordi langtidseffektiviteten af ​​benzodiazepinerne forbliver uprøvet, anbefaler internationale retningslinjer kun kortvarig brug af stofferne.

Men selv om benzodiazepiner er kendt for at påvirke hukommelse og kognition, viser det sig ikke, at de bidrager til at begynde med demenssymptomer. Dette skyldes dels, at symptomer, som benzodiazepiner er ordineret til at behandle - angst, søvnløshed, depression - er også symptomer, der er oplevet i årene før demens er diagnosticeret.

Ny undersøgelse fulgte 1.796 Alzheimers patienter over 6 år

Forskerne spores udviklingen af ​​Alzheimers sygdom blandt en stikprøve af ældre, der var blevet ordineret benzodiazepiner i Quebec, Canada, ved at undersøge data fra Quebec Health Insurance Program Database.

I en undersøgelsesperiode på 6 år identificerede forskerne 1.796 tilfælde af Alzheimers sygdom. Hvert tilfælde blev matchet for alder, køn og varighed af opfølgningen og sammenlignet med raske mennesker fra en gruppe på 7.184 kontrolpersoner.

Undersøgelsen fandt ud af, at benzodiazepinbrug i 3 måneder eller mere var forbundet med en øget risiko for Alzheimers sygdom på op til 51%. Jo længere eksponering for benzodiazepiner er, desto større er risikoen for Alzheimers. Langtidsvirkende benzodiazepiner viste sig også at øge risikoen mere end kortvirkende benzodiazepiner.

Forskerne rapporterer, at indstilling af symptomer, der kan tyde på demensopstød - som angst, depression eller søvnforstyrrelser - ændrede ikke resultaterne betydeligt.

Selvom forskerne designet undersøgelsen specifikt for at reducere "revers årsagssammenhæng" - hvor årsag og virkning er blandet op - indrømmer de, at de ikke helt kan udelukke muligheden for, at "benzodiazepinbrug kan være en tidlig markør for en tilstand forbundet med en øget risiko for Demens og ikke årsagen."

Forfatterne siger, at deres resultater er af "vigtig betydning for folkesundheden, især i betragtning af forekomsten og kroniskheden af ​​benzodiazepinbrug hos ældre befolkninger og den høje og stigende forekomst af demens i udviklede lande."

"Det er nu afgørende at opfordre lægerne til omhyggeligt at afbalancere fordele og risici ved indledning eller fornyelse af behandling med benzodiazepiner og beslægtede produkter hos ældre patienter," tilføjer de.

I en beslægtet redaktion siger professor Kristine Yaffe fra University of California i San Francisco og prof. Malaz Boustani fra Indiana University Center for Aging Research, at selv om benzodiazepiner tilføjes til det amerikanske geriatrics samfunds liste over upassende stoffer til Ældre voksne i 2012 fortsætter næsten 50% af de ældre voksne med dem.

Yaffe og Boustani foreslår, at et formelt overvågningssystem kan være nødvendigt for at forudsige de langsigtede konsekvenser af disse lægemidler på hjernens sundhed.

The Culture High (Video Medicinsk Og Professionel 2020).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Sygdom