Nøjagtig test for aggressive prostatacancer trin tættere med genetisk undersøgelse
Forskere bag en ny genetisk undersøgelse ledet af University of Pittsburgh School of Medicine, PA, foreslår, at deres resultater vil føre til en mere præcis test for aggressiv prostatakræft og nye måder at behandle det på.
Skrive om deres arbejde i American Journal of Pathology , Forklarer holdet, hvordan de fandt prostatacancerpatienter med visse genetiske mutationer, har en 91% chance for at deres kræft kommer tilbage.
Seniorforfatter Jian-Hua Luo, professor i patologi hos Pitt School of Medicine, der specialiserer sig i at undersøge genomet og genekspression af kræftformer, og især hvordan prostatakræft bliver invasiv, siger:
At være i stand til at sige med en sådan sikkerhed, at en patient næsten er garanteret at se en tilbagevenden af hans prostatacancer, betyder, at læger og patienter kan vælge at være mere aggressive ved behandling af kræften, idet de ved, at fordelene sandsynligvis opvejer risiciene.
Han foreslår, at et sådant fund i sidste ende kan føre til en genetisk terapi, der hærder prostatacancer, og tilføjer:
"Med denne opdagelse er vi på toppen af isbjerget med hensyn til muligheder for at forbedre patientens resultater."
Prostatacancerbehandling kan være værre end sygdommen
Prostatacancer er den næststørste kræft hos mænd (efter hudkræft) og den anden førende årsag til kræftdød hos amerikanske mænd, bag kun lungekræft.
Ifølge American Cancer Society vil ca. 1 mand i 7 blive diagnosticeret med prostatakræft i løbet af hans levetid.
På trods af denne høje sygdomsfrekvens udvikler kun få mænd, der er diagnosticeret med det, den aggressive type, der spredes, hvilket udgør et problem for behandling, som Prof. Luo forklarer:
"I nogle tilfælde kan dette gøre behandlingen mere farlig end sygdommen, så lægerne har brug for mere nøjagtige tests for at fortælle dem, hvilke patienter der mest ville have gavn af aggressive terapier, såsom kirurgi, stråling og kemoterapi."
Undersøgelse fandt 8 'hybridgener' eller 'fusionskriptioner' stærkt forbundet med prostatacancer
Til undersøgelsen sekventerede holdet de vævsprøver, der blev taget fra prostaterne af fem mænd, hvis prostatacancer gentog sig, og sammenlignede dem med genomerne af vævsprøver fra mænd uden kræft.
Med forbehold for vellykkede kliniske forsøg forventer prof. Luo, at testen skal være tilgængelig for patienter om få år.
I væv af mændene med tilbagefald af prostatakræft fandt de 76 hybridgener, der ofte er forbundet med kræft. Efter yderligere test blev 8 af disse hybridgener fundet stærkt forbundet med prostatacancer.
Hybridgenerne er kendt som "fusionstranscripter", der er dannet fra tidligere separate gener. Disse er ofte forbundet med kræft.
Holdet kiggede derefter på de 8 hybridgener i 289 prostatavævsprøver fra mænd behandlet på tre centre med klinisk opfølgning fra 1 til 15 år efter operationen.
Analysen viste, at 91% af patienterne (69 ud af 76), der testede positivt for nogen af hybridgenene, oplevede prostatacancer-gentagelse, metastaser og / eller døde af prostatacancer efter operationen. Desuden blev tre af hybridgenerne kun fundet i vævsprøver fra patienter, der oplevede gentagelse eller døde af prostatacancer.
Imidlertid oplevede kun 37% (58 ud af 157) patienter med prostatacancer, der ikke havde nogen af generne, gentagelser, metastaser eller døde af prostatakræft.
Forskerne siger, at resultaterne tyder på dannelse af hybridgenene kan undergå den aggressive adfærd af prostatakræft.
Med forbehold for vellykkede kliniske forsøg forventer prof. Luo, at testen skal være tilgængelig for patienter om få år. Han siger, at der også er planer om yderligere at undersøge hybridgener, der er stærkest forbundet med prostatakræft. Dette kan en dag føre til behandlinger, der stopper kræften ved at ændre eller standse mutationerne.
Tilskud til undersøgelsen kom fra National Institutes of Health, American Cancer Society og University of Pittsburgh Cancer Institute.
I mellemtiden i maj 2014, Medical-Diag.com Lært om forskning fra universitetet i Tampere i Finland, der etablerede muligheden for at diagnosticere prostatacancer ved hjælp af en eNose. Holdet fandt, at eNose-resultaterne var sammenlignelige med dem, der blev opnået fra prostata-specifikke antigen-test.
Free to Play: The Movie (US) (Video Medicinsk Og Professionel 2024).