Sundhed apps: gør de mere skade end godt?


Sundhed apps: gør de mere skade end godt?

Næsten 20% af smartphone-brugere har en eller flere applikationer på deres enhed, der hjælper dem med at spore eller styre deres helbred. Det anslås, at 500 millioner smartphone-brugere i hele verden ved næste år vil bruge en sundhedsprogram. Der er ingen tvivl om, at disse apps vokser i popularitet. Men er de faktisk gavnlige for vores helbred? Eller kan de gøre mere skade end godt?

Det anslås, at 500 millioner smartphone-brugere i hele verden ved næste år vil bruge en sundhedsprogram.

Ifølge Food and Drug Administration (FDA) er mobile sundhedsapps "medicinsk udstyr, der er mobile apps, opfylder definitionen på en medicinsk enhed og er et tilbehør til en reguleret medicinsk enhed eller omdanner en mobil platform til en reguleret medicinsk enhed."

Der er apps, der giver os mulighed for at overvåge næsten alle faktorer, der påvirker sundheden, herunder vægt, motion, blodtryk, kolesteroltal, sukkerindhold, puls og søvnkvalitet, og nogle kan endda opdage kræft.

Og listen fortsætter med at vokse. Tidligere i år, Medical-Diag.com Rapporteret om to undersøgelser, der beskriver oprettelsen af ​​nye smartphoneapps, som udviklere siger, kan opdage epilepsi og forbedre pleje af strokepasienter. En nyere undersøgelse viste, at forskere fra University of Washington udvikler en smartphone app, som de siger, gør det muligt for forældre at skærm deres nyfødte til gulsot.

En overflod af personlige sundhedsdata er ret bogstaveligt i vores hænder. Men ikke overraskende er effektiviteten af ​​disse apps blevet stillet spørgsmålstegn ved.

Træner kalorieregninger og fitnessapplikationer deres vægt?

Sidste år gennemførte IMS Institute for Healthcare Informatics en analyse af mere end 40.000 sundhedsplejeapps, der er tilgængelige til download på Apples iTunes App Store, og undersøger specifikt hvordan disse apps nyder forbrugernes sundhed.

Kun 16.275 af disse apps er direkte forbundet med patientpleje og behandling, ifølge forskerne, mens de andre giver oplysninger, der på ingen måde forbedrer patientens sundhed eller trivsel.

De mest downloadede sundhedsprogrammer er dem, der hævder at hjælpe med slankekure, vægttab og fitness.

De mest downloadede sundhedsprogrammer er dem, der hævder at hjælpe med slankekure, vægttab og fitness. Nogle af de mest almindelige er MyFitnessPal og FitBit - gratis kalorieindhold og fitness trackers.

Sidste år tog MyFitnessPal i 40 millioner brugere, men rapporten fra IMS-instituttet hævder, at dens effektivitet ikke opfyldte dens popularitet. Faktisk påpeger de, at meget få undersøgelser viser, at kalorieregner apps er effektive.

Lignende resultater blev gentaget i en undersøgelse af forskere fra University of Massachusetts Medical School, hvor de sammenlignede 30 populære vægttabsapp med traditionelle vægttabstrategier.

Holdet fandt 25% eller færre livsstilsbaserede strategier for vægttab - som f.eks. Delkontrol og identificerende årsager bag overeating - blev indarbejdet i 28 af apps, hvilket betyder, at de sandsynligvis ville være ineffektive for vægttab.

"Vores resultater viser, at mange app-udviklere ikke indbefatter beviste adfærdsmæssige strategier i deres apps", siger undersøgelsesforfatter Dr. Lenard Lesser. "Uden langsigtede data om, hvorvidt disse apps virker, er det svært at anbefale dem som løsningen for fattige Spisevaner. Mens vi afventer disse data, skal app-udviklere samarbejde med sundhedspersonale for at sikre, at de gør deres apps så fordelagtige som muligt."

Men ikke alle undersøgelser fordømmer effektiviteten af ​​vægttab apps. I 2012 hævdede en undersøgelse fra Northwestern University i Evanston, IL, en app, der spores spisning og fysisk aktivitet hjalp brugere med at tabe 15 pounds og holde vægten af ​​i mindst et år.

Holdet indrømmede imidlertid, at appen kun var effektiv, når den blev brugt sammen med andre vægttabstøtte, som f.eks. Ernærings- og øvelsesklasser.

Kan sundhedsapplikationer være skadelige for helbredet?

Ineffektive vægttab apps er en ting, men nogle sundhedspersonale siger effektiviteten af ​​andre sundhed apps kan betyde forskellen mellem liv og død.

Sidste år, en undersøgelse af forskere ved University of Pittsburgh Medical Center, PA, stillede spørgsmålstegn ved nøjagtigheden af ​​fire sundhedsprogrammer, der hævder at opdage hudkræft.

Ved hjælp af fotos af 188 hudlæsioner - 60 diagnosticeret som melanom og 128 diagnosticeret som godartet - testede forskerne tre apps, der bruger algoritmer til at bestemme sandsynligheden for kræft, mens den fjerde sender billeder af hudlæsioner til en hudlæge til vurdering.

Holdet fandt, at selv de mest nøjagtige af de apps, der anvendte algoritmer, savnede 18 af de 60 læsioner, der blev diagnosticeret som melanom og betragtede dem med lav risiko for kræft.

Kommenterer disse resultater, fortalte Dr. Darrell Rigel, fra NYU Langone Medical Center i New York, NY ABC News :

Det er meget ved, at disse apps bruges til diagnosticering af patienter, da det kan føre til forsinkelse i diagnosen melanom, den kræft, der måske er den mest kritiske i den tidlige diagnose, er vigtig for overlevelse."

Forskerne påpegede, at udviklerne af disse apps havde udtalt, at de er designet til uddannelsesmæssige formål snarere end kræftdiagnose og ikke bør erstatte standard lægehjælp. Men holdet sagde, at deres resultater stadig er bekymrende:

"Udgivelse af et værktøj til offentligheden kræver nogle tanker om, hvordan det kan misbruges. Dette potentiale er af særlig betydning i tider med økonomisk trængsel, når uforsikrede og endda forsikrede patienter, afskrækket af udgifterne til sambetalinger til medicinske besøg, kan Vende sig til disse applikationer som alternativer til lægevaluering."

Intet behov for medicinsk input, når du udvikler sundhedsprogram

Du behøver ikke at være en medicinsk professionel eller kilde medicinsk input til at udvikle en sundhed app, og nogle eksperter siger, at dette udgør problemer.

I en rapport til Det Amerikanske Akademi for Ortopædkirurger, forklarer Dr. Orrin I. Franko, fra Institut for Ortopædi ved University of California-San Diego:

"Godkendelsesprocessen kræver generelt, at appen opfylder hver virksomheds retningslinjer og vedrører indholdsmateriale, men processen bekræfter ikke dataene i programmet for medicinsk nøjagtighed eller funktionalitet, før appen gøres tilgængelig til offentlig brug."

Resultatet er et let tilgængeligt bibliotek af mobile sundhedsapplikationer uden validering eller peer review, der kan downloades af både patienter, studerende og udbydere.

Selvom nogle apps indeholder en juridisk erklæring, er de ikke forpligtet til at videregive deres begrænsninger eller informationskilder. Som følge heraf eksisterer der en legitim bekymring vedrørende udviklingen af ​​skadelige apps."

Sidste år udstedte FDA endelige vejledning for udviklere af mobile medicinske apps. Organisationen udtalte, at de vil fokusere på at regulere et lille antal medicinske apps, som de anser for højrisiko for forbrugerne, såsom mobilapps, der er beregnet til at blive brugt som tilbehør til en reguleret medicinsk enhed, og dem, der omdanner en mobil platform Ind i en reguleret medicinsk anordning.

De bemærkede dog, at fordi mange mobile sundhedsprogrammer ikke opfylder definitionen af ​​medicinsk udstyr i henhold til den amerikanske føderale fødevare-, narkotika- og kosmetiske lov, regulerer de dem ikke.

Selvom FDA-retningslinjerne er et skridt fremad for at sikre sikkerheden og effektiviteten af ​​mobile sundhedsprogrammer til forbrugere, sagde Dr. Franko, at flere skal gøres:

"Det er klart, at større involvering af ægte sundhedspersonale i oprettelsen, udviklingen og gennemgangen af ​​apps er et afgørende skridt i retning af at sikre patienternes sikkerhed og reducere risikoen for udbydere."

Deling af data med læger

Selv om effektiviteten af ​​sundhedsprogrammer er blevet stillet af nogle, tror mange, at apps forvandler den medicinske verden til både patienter og sundhedsplejeudbydere.

Udover at overvåge vores helbred kan mange apps være en portal til bedre sundhedspleje ved at øge kommunikationen mellem læge og patient.

Et af de nyeste eksempler på dette er Apple HealthKit - endelig udgivet i går efter 2 uger softwareproblemer.

For den person, der bruger appen på deres iPhone eller iPad, vil værktøjet give et "letlæseligt instrumentpanel af dine helbreds- og fitnessdata." Dybest set trækker det sammen en række oplysninger, der indsamles af tredjeparts sundhedsprogrammer og viser dem på ét sted.

Men det mest innovative er, at du kan vælge at sende dine sundhedsdata til din læge. "Du kan f.eks. Tillade, at dataene fra din blodtryksapp automatisk deles med din læge," forklarer Apple på deres hjemmeside.

Tilbage i juni meddelte Google, at de vil lancere en lignende platform, kaldet Google Fit. En startdato er endnu ikke bekræftet.

Apple HealthKit - ikke nødvendigvis 'begyndelsen på en sundhedsrevolution'

Ifølge Apple, HealthKit "kan bare være begyndelsen på en sundhedsrevolution." Men nogle læger er ikke så sikre.

Endnu en gang opstår spørgsmålet om nøjagtighed. Taler til Forbes Dr. Dushan Gunasekera, en medicinsk kandidat fra St. Bartholomews Hospital i Storbritannien, siger:

Denne måned lancerede Apple HealthKit - en platform, der bringer alle dine sundhedsdata sammen på ét sted og giver dig mulighed for at dele det med sundhedsplejersker.

Billedkredit: Apple

"Selvom disse data kan være nyttige, kan en læge ikke garantere, at den blodtryksovervågning, glukoseovervågning eller fitnesstracker, en patient bruger, vil være præcis. På grund af dette er det usandsynligt, at vi nogensinde vil være på et punkt Hvor en læge vil kigge på din telefon og være i stand til at give en diagnose."

Dr. Gunasekera tilføjer, at HealthKit også kunne påvirke brugernes mentalitet og gøre dem paranoide om deres helbred.

"Nøglen til Apple HealthKit er nyttig, alle hviler på, at de producerede data bliver fortolket korrekt," siger han. "Der er helt sikkert en risiko for, at folk vil se en skarp dip i en af ​​deres grafer og fortolke det som et stort problem, når de er i Faktisk kan læsningen stadig falde inden for et normalt interval."

Og selvfølgelig er der spørgsmålet om databeskyttelse. Apple løb for nylig i problemer, da det viste sig, at hackere havde fået adgang til nøgne billeder fra berømthedernes iCloud-konti - Apples online-lagringssystem. Dette rejser spørgsmålet: Vil brugerens HealthKit data være sikre?

Medical-Diag.com Sæt dette spørgsmål til Apple, men vi har endnu ikke modtaget et svar.

Apple har allerede advaret udviklere, der bruger HealthKit, for at sikre, at brugernes data holdes væk fra iCloud, og har angivet, at data ikke kan sælges til marketingfolk eller andre virksomheder, der kan sælge det. Med tilladelse kan den dog sælges til forskningsformål.

Trods bekymringer konstaterer Dr. Gunasekera, at HealthKit har mange fordele. For eksempel fortalte han Forbes At diabetikere kunne drage stor fordel af appen:

"Diabetikere må hele tiden måle deres blodglukoseniveau, som traditionelt er lavet ved hjælp af en pinprick og en lille mængde blod analyseres med en bærbar enhed. Men der er små skærme, der kan implanteres under huden, der kan spore blodglukose, der kunne Spor derefter med noget som Apple HealthKit."

Han siger, at det også kan være meget nyttigt for forventede mødre, da de har brug for at sikre, at deres sundhed overvåges nøje under graviditeten.

"Overvågning af noget som hjertefrekvensen ville give mødre en måde at sikre, at deres baby gør det godt. Der er måder at gøre dette for øjeblikket, men det indebærer regelmæssige prænatale kontrolopgaver, og der er ingen reel måde at spore statistik imellem. Overvåge til enhver tid en mor kunne få sin iPhone til at advare hende, hvis noget var galt."

Anvendelsen af ​​HealthKit i kliniske forsøg

Men det virker som om Apple bruger HealthKit til at tage deres "sundhed revolution" meget længere end bare læge og patient.

Det blev for nylig meddelt, at platformen bliver brugt i to separate kliniske forsøg. Et forsøg med forskere fra Stanford University Hospital, CA, bruger HealthKit til at tillade læger at spore blodsukkeret hos børn med diabetes.

Det andet forsøg - der involverer forskere fra Duke University i Durham, NC - bruger HealthKit til at spore blodtryk, vægt og andre sundhedsmålinger hos patienter med hjertesygdomme eller kræft.

Kommenterer integrationen af ​​HealthKit i klinisk forskning hos Duke, siger Dr. Ricky Bloomfield, direktør for mobilteknologistrategi på universitetet:

HealthKit giver patienterne mulighed for at dele deres egne sundhedsoplysninger med deres læger. Denne teknologi har potentialet til at fremme nytteværdien af ​​elektroniske journalsystemer og forenkle patienternes evne til at dele information med deres udbydere."

Indtil der er solid forskning, der bekræfter nøjagtigheden af ​​alle sundhedsapplikationer på markedet, vil deres effektivitet fortsat blive stillet spørgsmålstegn ved.

Det ser imidlertid ud til, at med downloads af sundhedsplejeapper sat til boom i det kommende år, er forbrugere, sundhedsplejeudbydere og forskere positive om, hvad de kan gøre for den medicinske verden.

Skrivning i et gæstepost til Forbes , Derek Newell, CEO for Jiff - et socialt netværk og apps platform for sundhedspleje - siger:

"I fremtiden vil alt, hvad der kan gøres digitalt, ske digitalt. Digitale sundhedsprogrammer planlægger aftaler, fortælle lægen, der løber sent, hjælper med at overvåge medicinernes bivirkninger og hjælper dig med at følge din plejeplan nøjagtigt. Engagere patienter med deres sundhed og sundhedspleje på nye måder. Det vil også radikalt reformere sundhedsydelser."

The Rules for Rulers (Video Medicinsk Og Professionel 2021).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Medicinsk praksis