Ud over tandforfald: hvorfor god tandpleje er vigtig


Ud over tandforfald: hvorfor god tandpleje er vigtig

De fleste af os er klar over, at dårlig tandhygiejne kan føre til tandforfald, tyggegummi og dårlig ånde - men ikke børster tænder kan også få konsekvenser for mere alvorlige sygdomme.

I denne spotlight-funktion, der falder sammen med National Dental Hygiene Month, kigger vi under pladen for at undersøge, hvilke andre - måske uventede - sundhedsforhold påvirkes af dårligt tandhygiejne.

Alzheimers sygdom

I 2010 konkluderede forskere fra New York University (NYU), at der er en forbindelse mellem tyggegummibetændelse og Alzheimers sygdom efter at have gennemgået 20 års data om foreningen.

American Dental Hygienists 'Association anbefaler, at vi bør børste i 2 minutter, to gange dagligt.

Antallet af deltagere i NYU-studiet var dog forholdsvis lille. Forskerne analyserede data fra 152 individer, der var indskrevet i Glostrop Aging Study - en undersøgelse af psykologisk, medicinsk og mundtlig sundhed hos danske mænd og kvinder. Undersøgelsen spænder over en 20-årig periode og sluttede i 1984, da emnerne var over 70 år.

Sammenligner kognitiv funktion i alderen 50 og 70, fandt NYU-holdet, at tandkøds sygdom i en alder af 70 var stærkt forbundet med lave score for kognitiv funktion.

Studiedeltagere var ni gange mere tilbøjelige til at få en score i det laveste kognitive testområde - "Cymbalsymtestesten" (DST) - hvis de havde inflammation i tandkødet.

Selv om denne undersøgelse tog højde for potentielt forstyrrende faktorer som fedme, cigaretrygning og tandforsorg, der ikke var relateret til tyggegummibetændelse, var der stadig en stærk tilknytning mellem lavt DST-score og tyggegummibetændelse.

I 2013 bygger UK-baserede forskere fra University of Central Lancashire (UCLan) på resultaterne af denne undersøgelse ved at sammenligne hjerneprøver fra 10 levende patienter med Alzheimers med 10 hjerneprøver fra mennesker, der ikke havde sygdommen.

Analyse viste, at en bakterie - Porphyromonas gingivalis - var til stede i Alzheimers hjerneprøver, men ikke i prøverne fra hjernen hos mennesker, der ikke havde Alzheimers. Hvad var interessant var det P. gingivalis Er normalt forbundet med kronisk tyggegummi sygdom.

Holdet fulgte op med denne undersøgelse i 2014 med et nyt musestudie, hvis resultater blev offentliggjort i Journal of Alzheimers sygdom . Medical-Diag.com Talte til medforfatter Dr. Sim K. Singhrao om resultaterne.

Dr. Singhrao siger, at der er tilstrækkeligt videnskabeligt bevis for at vise, at to af de tre tyggegummi-sygdomsfremkaldende bakterier er i stand til bevægelse (eller "motile") og har været konsistent fundet i hjernevæv.

"Disse bevægelige bakterier kan forlade munden og komme ind i hjernen via to hovedruter," forklarer han. "De kan bruge deres bevægelsesevne til at komme direkte ind i hjernen. En af de stier, der er taget, er at kravle op i nerverne, der forbinder hjernen og Tandens rødder. Den anden vej er indirekte adgang til hjernen via blodcirkulationssystemet."

I en patient, der har blødende tandkød, siger Dr. Singharo, vil tandkødssygdomme forårsage bakterier komme ind i blodet hver gang de renser deres mund og selv når de spiser mad.

Han fortsætter:

P. gingivalis Er særligt interessant, da det har fundet måder at hæve en løft fra røde blodlegemer, når de er i blodstrømmen, og i stedet for at få 'ud af den røde blodcellebus' i milten vælger de at komme ud i hjernen i et område, hvor der Der er ingen immunkontrolpunkter. Derefter spredte de sig til hjernen efter deres vilje. Hertil kommer, at ældre mennesker har tendens til at forstørre og blive utætte."

"Det offentliggjorte arbejde bekræftet P. gingivalis Placeres i musens mund finder sin vej til hjernen, når først tandkødssygdom er etableret først, "konkluderer Dr. Singhrao." Desuden er vores hypotese styrket af de seneste resultater, der viser, at kemikalier frigivet af hjernens immunsystem som reaktion på P. gingivalis At nå hjernen "utilsigtet" beskadige funktionelle neuroner i hjernen relateret til hukommelse."

Kræft i bugspytkirtlen

Et forskningsteam fra Harvard School of Public Health i Boston, MA, var den første til at rapportere stærke beviser for et sammenhæng mellem tyggesygdomme og kræft i bugspytkirtlen, tilbage i 2007.

Forskere kan ikke bevise, om parodontitisbakterierne er årsag eller resultat af kræft i bugspytkirtlen. Nuværende forskning kan kun bevise, at de to er forbundet.

Den type tyggegummibetændelse, der er forbundet med kræft i bugspytkirtlen i undersøgelsen, var periodontitis, hvilket påvirker vævet, som understøtter tænderne, og kan forårsage tab af knogle rundt om tændernes bund.

Den anden vigtigste slags tyggegummi sygdom - gingivitis; Hvor vævet omkring tænderne bliver betændt - ikke var forbundet med øget kræftrisiko. Gingivitis kan dog føre til parodontitis, hvis persistent. Gingivitis opstår, når bakterier i plaque omkring tænderne er opbygget på grund af dårlig dental hygiejne.

Undersøgelse af data om tyggegummis sygdom fra Health Professionals opfølgningsstudie, der involverede en kohorte på mere end 51.000 mænd og begyndte at indsamle data i 1986, Harvard-forskerne fandt, at mænd med en historie med tyggesygdomme havde en 64% øget risiko for pancreas Kræft sammenlignet med mænd, der aldrig havde haft tyggesygdomme.

Den største risiko for kræft i bugspytkirtlen blandt denne gruppe var hos mænd med nylig tandtab. Undersøgelsen var imidlertid ikke i stand til at finde sammenhænge mellem andre former for mundhygiejneproblemer - såsom tandbortfald - og kræft i bugspytkirtlen.

Forskerne foreslår, at der kan være en forbindelse mellem høje niveauer af kræftfremkaldende stoffer, der findes i munden hos mennesker med tyggegummi og risiko for kræft i bugspytkirtlen. De hævder, at disse forbindelser - kaldet nitrosaminer - kan reagere på fordøjelseskemikalierne i tarmen på en måde, der skaber et miljø, der er gunstigt for udviklingen af ​​kræft i bugspytkirtlen.

En opfølgningsundersøgelse fra holdet i 2012 kunne imidlertid ikke bevise, om parodontitisbakterierne er årsag eller resultat af kræft i bugspytkirtlen - undersøgelsen kunne kun bevise, at de to var forbundet.

"Dette er ikke en etableret risikofaktor," indrømmede forfatter Dominique Michaud. "Men jeg føler mig mere sikker på, at der sker noget. Det er noget, vi skal forstå bedre."

Hjerte sygdom

Måske mere veletableret er sammenhængen mellem tandpleje og hjertesygdom.

"Munden er nok det smukkeste sted i menneskekroppen," sagde Dr. Steve Kerrigan.

I 2008, Medical-Diag.com Rapporteret om forskning fra fælles hold ved University of Bristol i Det Forenede Kongerige og Royal College of Surgeons i Dublin, Irland, som fandt, at personer med blødende tandkød fra dårlig dental hygiejne kunne øge deres risiko for hjertesygdomme.

Forskerne fandt ud af at hjertesygdomsrisiko er øget, fordi - hos mennesker, der har blødende tandkød - bakterier fra munden er i stand til at komme ind i blodbanen og holde sig til blodplader, der danner blodpropper, forstyrrer blodstrømmen til hjertet og udløser en hjerteanfald.

"Munden er nok det mest beskidte sted i menneskekroppen," sagde Dr. Steve Kerrigan fra Royal College of Surgeons og forklarede, at der er op til 700 forskellige bakterier, der eksisterer i vores mund.

Prof. Howard Jenkinson, fra University of Bristol, tilføjede:

Kardiovaskulær sygdom er for tiden den største morder i den vestlige verden. Orale bakterier såsom Streptococcus gordonii og Streptococcus sanguinis Er almindelige infektionsmidler, og vi erkender nu, at bakterieinfektioner er en uafhængig risikofaktor for hjertesygdomme."

Forskerne fra Bristol Universitet undersøgte, hvordan bakterierne interagerer med blodplader ved at efterligne trykket inde i blodkarrene og hjertet. Prof. Jenkinson's team fandt, at bakterierne bruger blodpladerne som en forsvarsmekanisme.

Ved at sammenklumpe blodpladerne sammen kan bakterierne helt omslutte sig selv. Denne blodpladearmor beskytter bakterierne mod angreb fra immunceller og gør dem mindre påviselige for antibiotika.

Selvom nogle af de foreninger, vi har kigget på i denne spotlight-funktion stadig er under undersøgelse, er god tandhygiejne fortsat vigtig for at mindske risikoen for forskellige forhold.

American Dental Hygienists 'Association (ADHA) anbefaler, at vi bør børste i 2 minutter, to gange dagligt. ADHA-retningslinjerne understreger også vigtigheden af ​​flossing dagligt og skylning med mundskyl. Du kan læse de fulde anbefalinger på ADHAs hjemmeside.

Du er det vigtigste menneske i dit barns liv (Video Medicinsk Og Professionel 2024).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Sygdom