Lavindkomst voksne støtter i vid udstrækning medicaid ekspansion'


Lavindkomst voksne støtter i vid udstrækning medicaid ekspansion'

Affordable Care Act - underskrevet i lov af præsident Barack Obama i marts 2010 - opfordrede til en udvidelse af Medicaid, som forventede forsikringsdækning for 16 millioner yderligere lavindkomst amerikanere. Men en højesteret i juni 2012 ændrede denne udvidelse og gav stater mulighed for at udvide Medicaid-dækningen eller ej. Nu undersøger en ny undersøgelse, hvad de mennesker, denne udvidelse vil påvirke, tænke på Medicaid.

The Affordable Care Act krævede en udvidelse af Medicaid, men en højesteretskendelse gav staterne beføjelsen til at beslutte, hvorvidt de skulle udvide dækningen eller ej.

Undersøgelsen, udført af forskere fra Harvard School of Public Health (HSPH) i Boston, MA, er offentliggjort i tidsskriftet Sundhedsanliggender .

De bemærker, at hver stat ifølge lov om økonomisk omsorg (ACA) er lov til at vælge, om Medicaid skal udvides til voksne med indkomst under 138% af det føderale fattigdomsniveau. I øjeblikket har 27 stater og Washington, DC, valgt at udvide, mens 23 stater ikke har.

"I debatten om, hvorvidt stater burde deltage i Medicaid-ekspansion, hører vi sjældent perspektiverne til de mennesker, der er mest direkte påvirket af politikker omkring Medicaid," siger studieforfatteren Benjamin Sommers, adjungeret professor i sundhedspolitik og økonomi hos HSPH.

Ifølge HealthCare.gov, hvis en stat udvider Medicaid, vil personer, der udgør op til $ 16.105 om året for en person (eller $ 32.913 for en familie på 4) sandsynligvis kvalificere sig til Medicaid-dækning.

Imidlertid vil personer med begrænset indkomst, der bor i en stat, der vælger at ikke udvide Medicaid, ikke have mange muligheder for sundhedsdækning.

80% af lavindkomstdeltagerne understøtter Medicaid-ekspansion

Forskerne vurderede, hvordan lavindkomst voksne følte sig om Medicaid i tre sydlige stater, der vedtog forskellige tilgange til ekspansionsmulighederne:

  • Kentucky, som valgte traditionel Medicaid ekspansion
  • Arkansas, som udvider ved at bruge Medicaid dollars til at købe privat sygesikring for lavindkomst beboere
  • Texas, som ikke udvider.

For at gennemføre deres undersøgelse gennemførte holdet en telefonundersøgelse i slutningen af ​​2013 til 2.864 voksne i alderen 19-64, der bor i de tre stater, som rapporterede en husstandsindkomst på under 138% af føderal fattigdomsniveau.

Forskerne bemærker, at vi "kender meget lidt til synspunkter om Medicaid-ekspansion og den private mulighed blandt dem, der er mest direkte berørt af disse vigtige beslutninger: de lavindkomstvoksne, der potentielt ville være berettigede til dækning. I sundhedspolitikken er deres synspunkter sjældent hørt."

Resultaterne viste, at næsten 80% af deltagerne i alle tre stater sagde, at de støttede Medicaid-ekspansion, og omkring to tredjedele af uforsikrede voksne planlagde at ansøge om enten Medicaid eller subsidieret privat dækning i 2014.

Derudover vurderede næsten 75% af respondenterne Medicaid som lige eller bedre end privat forsikring med hensyn til kvaliteten af ​​pleje. Blandt raciale og etniske minoriteter var folk med lavere uddannelse og indkomst, og dem i dårligere sundhed, støtte til Medicaid mest almindeligt.

Men forskerne bemærker, at undersøgelsens deltagers bevidsthed om deres individuelle stats ekspansionsplan var lav.

"Lidt debat blandt lavindkomst voksne om udvidet dækning fordel"

Der var nogle begrænsninger for undersøgelsen, som forskerne identificerer. For eksempel, fordi de kun fokuserede på tre stater, kan dette begrænse generalizability.

Men de bemærker, at de fandt et højt niveau af støtte i de tre sydlige stater, som er mere konservative i gennemsnit end resten af ​​landet. "Hvis noget," siger sommers, "understøtter støtte til Medicaid-ekspansion sandsynligvis Være endnu højere i mange andre stater."

Andre begrænsninger omfatter svarfrekvenser lavere end de af regeringsundersøgelser - men ligner eller bedre end dem af tilfældige cifre-undersøgelser, herunder Gallup-afstemningen. Og fordi alle dataene var selvrapporterede, kunne det være problematisk for sundhedsstatus og kliniske forhold, som kunne påvirkes af selve forsikringsstatusen.

Alligevel bemærker forskerne, at deres undersøgelse viser, at respondenterne har betydelige medicinske behov og mange økonomiske barrierer til omsorg, så Medicaid-ekspansion vil i høj grad gavne dem.

Holdet konkluderer:

Mens statslige beslutningstagere fortsætter med at diskutere de relative fordele ved, hvorvidt og hvordan man udvider Medicaid under ACA, viser vores data, at der er ringe debat blandt de fleste lavindkomst voksne, at de ville drage fordel af udvidet dækning."

Medical-Diag.com For nylig rapporteret om en undersøgelse, der foreslog ACA, har forbedret forsikringsdækning for unge voksne. Undersøgelsen tilføjede dog, at denne øgede dækning ikke har været forbundet med væsentlige ændringer i sundhedsstatus.

The Great Gildersleeve: Laughing Coyote Ranch / Old Flame Violet / Raising a Pig (Video Medicinsk Og Professionel 2019).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Pensionister