Skizofreni: sprængning af stigmaet


Skizofreni: sprængning af stigmaet

Skizofreni. Formidler dette ord tanker om mentalt ustabile, voldelige individer med splittede personligheder? For mange gør det. Og det er disse misforståelser om den lidelse, som mental sundhed organisationer rundt om i verden forsøger at bryde.

Omkring 26 millioner mennesker verden over lever med skizofreni, med 2 millioner i USA.

I dag er World Mental Health Day, og årets tema er "Living with Schizophrenia." Omkring 26 millioner mennesker verden over lever med uorden, med 2 millioner i USA.

Som defineret af National Institute of Mental Health (NIMH) er skizofreni en alvorlig, invaliderende hjernesygdom.

Mennesker diagnosticeret med skizofreni kan ofte opleve vrangforestillinger og hallucinationer, som får dem til at se eller høre ting der ikke er der og tro på ting, der er usande. Forstyrrelsen kan også svække en persons følelser, hukommelse og evnen til at socialisere og forholde sig til andre.

De nøjagtige årsager til skizofreni er uklare. Som sådan fokuserer de nuværende behandlinger på at lette symptomerne på lidelsen. Antipsykotiske lægemidler, såsom clozapin (Clozaril) og haloperidol (Haldol), er som regel den første anløbsholder, når man behandler mennesker med skizofreni.

Psykosociale behandlinger, såsom kognitiv adfærdsterapi (for at forbedre adfærd og tænkning) og rehabilitering (for at forbedre social interaktion) er også tilgængelige for patienter med skizofreni, der allerede er stabiliseret med antipsykotiske lægemidler.

Sådanne behandlinger kan være effektive for de fleste mennesker med skizofreni, så de kan fungere mere normalt i det daglige liv.

"Folk, der har et forhold til en person, der behandles med succes, sætter pris på den virkelighed, at mennesker, der lever med en schizofreniens hjerne sygdom, er dejlige, kloge, tankevækkende individer med de samme mål og forhåbninger, som andre ikke har diagnosticeret," siger Linda Stalters, administrerende direktør for Schizofreni og relaterede lidelser Alliance of America (SARDAA), fortalte Medical-Diag.com .

Men det virker som om samfundet som helhed har andre ideer om, hvad folk diagnosticeret med skizofreni er som.

Folk med skizofreni 'frygtede'

"Desværre er der stadig en stor misforståelse omkring skizofreni," sagde Brian Semple, den britiske velgørenhed Rethink Mental Illness, Medical-Diag.com . "Mange mennesker antager, at det betyder at have en splittet personlighed eller at det gør dig voldelig, og ingen af ​​dem er sande."

National Alliance on Mental Illness (NAMI) hævder, at 64% af mennesker tror på en splittet personlighed - ofte skifte mellem normal og bizar opførsel - er et symptom på skizofreni. Dette fremmer en opfattelse af, at mennesker med skizofreni er uforudsigelige, hvilket får samfundet til at frygte dem.

  • Schizofreni kører i familier. Det påvirker omkring 1% af den generelle amerikanske befolkning, men omkring 10% af de mennesker, der har en første grad i forhold til lidelsen
  • Onset er mest almindeligt mellem 16 og 30 år
  • Ca. 50% af mennesker med skizofreni har ikke modtaget nogen behandling for lidelsen.

Lær mere om skizofreni

"Jeg tror, ​​at folk med en diagnose af skizofreni stadig er frygtede og opfattes som farlige", siger Dr. David Crepaz-Keay, chef for empowerment og social integration i britisk velgørenhed, Mental Health Foundation, som har levet med en diagnose af skizofreni rundt omkring 35 år.

"Der er ingen væsentlige beviser for at understøtte ideen om en forbindelse mellem en diagnose af skizofreni og vold, men opfattelsen fortsætter."

Dr. Crepaz-Keay er ikke forkert. En rapport fra 1999 - Psykisk sundhed: En rapport fra kirurgen generelt - hævder, at 61% af amerikanerne tror, ​​at mennesker med skizofreni sandsynligvis vil være voldelige overfor andre.

Tidligere studier har vist, at personer med skizofreni er mere tilbøjelige til at være voldelige end personer uden forstyrrelse. Men mange af disse undersøgelser viser, at øget vold hos mennesker med skizofreni hovedsagelig forekommer sammen med stof- og / eller alkoholmisbrug - en faktor der kan øge volden i befolkninger uden skizofreni.

Dette er gentaget i en undersøgelse fra University of Oxford i Storbritannien i 2009, der sammenlignede risikoen for voldelig kriminalitet hos mennesker med skizofreni med mere end 80.000 kontroller.

Dr. Seena Fazel og kolleger fandt, at personer med skizofreni og stofmisbrug eller alkoholmisbrug var fire gange mere tilbøjelige til at begå en voldelig lovovertrædelse end dem uden forstyrrelse, men at denne risiko reducerede til 1,2 gange, da der blev taget stoffer eller alkoholmisbrug ud af ligning.

"Disse problemer er fremherskende i skizofreni, men der findes evidensbaserede behandlingsstrategier for stofmisbrug og alkoholmisbrug, og risikoen for vold kan derfor reduceres," konstaterede Dr. Fazel.

En undersøgelse fra 2006, der også blev udført af Dr. Fezel og kolleger fra Karolinska Institutet i Sverige, viste, at kun 1 ud af 20 forbrydelser er begået af personer med psykisk lidelse - som forskerne siger er meget lavere end det, de fleste mennesker ville tro.

"På mange måder er det mest interessante aspekt af vores resultater, at 19 ud af 20 mennesker, der begår voldelige forbrydelser, gør det uden at have alvorlige psykiske problemer," fortalte Dr. Fezel BBC .

En talsmand for Sainsbury Center for Mental Health i Storbritannien tilføjede:

Denne undersøgelse viser tydeligt, at personer med alvorlige psykiske sygdomme begår en meget lille del af voldelige forbrydelser, og at de vidtgående fordomme om skizofreni er unøjagtige og uretfærdige."

Negative opfattelser af skizofreni er en barriere for behandling, social støtte

Måske er det overraskende, at samfundets negative opfattelser om mennesker med skizofreni kan stoppe personer med uorden fra at få den hjælp, de har brug for, både hvad angår behandling og social støtte.

NAMI rapporterer, at kun 46% af befolkningen siger, at de ville fortælle en ven, hvis de havde fået diagnosticeret skizofreni, mens 27% siger, at de ville blive flov over for at fortælle andre, om en af ​​deres familiemedlemmer var blevet diagnosticeret med sygdommen.

Stalter fortalte Medical-Diag.com :

Nogen, der hører de negative og pejorative kommentarer om personer med alvorlig psykisk sygdom, vil ikke indrømme at have nogen symptomer, og så vil de ikke søge hjælp, selv når de er i de tidlige stadier og erkender, at deres tanker måske ikke er egnede.

Ikke alene medfører symptomerne isolation, men folk overgiver deres venner og familierne og forlader dem uden den støtte, de har brug for."

Skizofreni og beskæftigelse

De negative opfattelser omkring en diagnose af skizofreni udgør ikke blot en barriere for behandling og social støtte. Det kan hæmme muligheden for mennesker med skizofreni til at leve et opfyldt liv.

Kun omkring 15% af de mennesker med skizofreni i USA er ansat. Dette tal er endnu lavere i Storbritannien, med 8%.

Og for mange personer med skizofreni kommer en følelse af normalitet med evnen til at arbejde. Men beskæftigelse er udfordrende for mennesker med uorden.

Kun omkring 15% af de mennesker med skizofreni i USA er ansat. Dette tal er endnu lavere i Storbritannien, med 8%.

"Diagnose kommer ofte i livsvigtige livsfaser og afbryder uddannelse og træning, hvilket sætter folk i en ulempe på arbejdsmarkedet," sagde Dr. Crepaz-Keay til os. "Mange af de traditionelle behandlinger for skizofreni har negative virkninger, der gør uddannelse, træning Og arbejde hårdere, især (men ikke udelukkende) dem der påvirker koncentration, koordinering og balance."

Men bortset fra disse udfordringer bemærkede Dr. Crepaz-Keay, at der er en stor del arbejdsgiver fordomme på spil, hvilket er ekkoet i en rapport fra The Working Foundation ved University of Lancaster i Storbritannien.

"Der er en generel overbevisning om, at 'mennesker med skizofreni ikke kan gøre tingene meget godt', at de vil mislykkes, 'sagde en psykolog i rapporten. Rapporten viser også, at op til 70% af mennesker med skizofreni har oplevet en form for diskrimination, hvilket har hæmmet deres motivation til at arbejde.

"Jeg har et virkelig negativt perspektiv på arbejde, især gennem min erfaring. Selv om du vil arbejde, er det bare nogle gange oplevelsen af ​​mental sundhed, det giver dig bare den begrænsning på hvad du kan klare på arbejdspladsen og hvad du Kan gøre og hvad du ikke kan gøre ", udtalte en person, der var blevet diagnosticeret med skizofreni.

Kommenterede spørgsmålet, fortalte Semple os:

For mange mennesker, der har skizofreni, at have et arbejde kan være en virkelig vigtig måde at holde sig godt og styre deres tilstand. Men mennesker med psykisk sygdom får ofte meget lidt støtte til at gå tilbage til arbejde, hvis de har været uvel.

Vi skal virkelig forbedre holdninger til skizofreni på arbejdspladsen. Mange arbejdsgivere antager, at hvis du har et psykisk problem, vil du ikke være i stand til at holde et job."

Semple sagde, at det er vigtigt at bemærke, at nogle mennesker med alvorlig psykisk sygdom ikke er i stand til at arbejde. "Disse mennesker skal også støttes og må ikke dæmoniseres," tilføjede han.

Skiftes samfundets opfattelse af skizofreni?

Det ser ud til, at der er mere fokus end nogensinde på at bryde stigmatikken i forbindelse med skizofreni.

SARDAA holder sammen med "Living with Schizophrenia" årets tema for World Mental Health Day en konferencen med titlen "Call to Action: Shattering Stigma" den 24. oktober, der har til formål at uddanne folk om uordenens sandheder.

I Storbritannien har Rethink Mental Illness slået sig sammen med MIND - en britisk mental velgørende velgørenhed - at lancere en kampagne kaldet "Time to Change", som også har til formål at tackle diskrimineringen af ​​mennesker med skizofreni.

Organisationer rundt om i verden arbejder hårdt på at uddanne offentligheden om skizofreni, og Semple sagde, at der er nogle beviser for at tyde på, at et sådant fokus ændrer folks holdninger til sygdommen.

Men Dr. Crepaz-Keay fortalte os, at han mener, at skizofreni stadig er et "signifikant tabu."

"Selv om der utvivlsomt har været en betydelig stigning i forståelsen af ​​og holdninger til mange diagnoser, herunder bipolar lidelse og depression, synes dette ikke at være tilfældet med skizofreni," sagde han.

Så hvad kan man gøre for at ændre offentlighedens holdninger til skizofreni? "Flyt fokus på hvad folk kan gøre, snarere end hvad de ikke kan eller den hjælp, de har brug for, er en vigtig del af forbedringen af ​​vores offentlige image," sagde Dr. Crepaz Keay.

Der er mange mennesker, der modtager en diagnose [skizofreni] og fortsætter med at have fulde og produktive liv, og jeg vil overveje mig selv at være en af ​​dem."

For mere information om skizofreni, besøg SARDAA, hvis i USA, eller Rethink Mental Illness eller Mental Health Foundation, hvis i Storbritannien.

Schizofreni er en af ​​to brede grupper af psykiske lidelser, der forårsager psykose. Den anden gruppe, humørsygdomme, indbefatter bipolar lidelse. Vores Knowledge Center-artikel - "Hvad er psykose?" - giver flere oplysninger.

The voices in my head | Eleanor Longden (Video Medicinsk Og Professionel 2019).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Psykiatri