Who rapporter: tb er mere udbredt end tidligere estimeret


Who rapporter: tb er mere udbredt end tidligere estimeret

Et forsøg på at forbedre dataindsamlingen på tuberkulose har udsat næsten en halv million flere tilfælde end tidligere blevet estimeret, ifølge Verdenssundhedsorganisationens globale tuberkuloserapport 2014.

Siden 2000 vurderer rapporten, at 37 millioner mennesker er blevet reddet gennem diagnose og behandling af TB.

Dr. Mario Raviglione, direktør for Verdenssundhedsorganisationens (WHO) Global Tuberculosis (TB) Program, siger, at "efter en samordnet indsats fra lande, WHO og flere partnere har investeringerne i nationale undersøgelser og rutinemæssige overvågningsindsatser været væsentligt stigende."

"Dette giver os meget flere og bedre data, der bringer os nærmere og tættere på at forstå den reelle byrde af tuberkulose," siger Raviglione.

Rapporten afslører, at 9 millioner mennesker udviklede tuberkulose i 2013, og 1,5 millioner mennesker døde. Selvom en helbredes sygdom, bekræfter rapporten, at TB er den næststørste killersygdom fra et enkelt smittende middel.

Desuden bliver omkring 3 millioner mennesker med TB savnet af sundhedssystemer enten ved manglende diagnose eller manglende rapportering af diagnoser.

Utilstrækkelig finansiering er også et problem. Rapporten anslår, at der for et fuldt svar er behov for ca. 8 mia. Dollars hvert år, men i øjeblikket er der årligt 2 mia.

Rapporten viser dog også, at dødeligheden fra TB er faldet med 45% siden 1990. Antalet mennesker, der udvikler TB, falder også med gennemsnitligt 1,5% hvert år. Siden 2000 vurderer rapporten, at 37 millioner mennesker er blevet reddet gennem diagnose og behandling af TB.

20 års anti-TB-resistensovervågning

Et supplement til rapporten markerer 20 års anti-TB-resistensovervågning og undersøger de handlinger, der skal træffes for at bevæge sig fra forebyggelse af multilægemiddelresistent TB (MDR-TB) til helbredelse.

En stigning i løbet af de sidste 5 år i laboratorier, der kan udføre hurtige tests, har ført til, at tre gange så mange tilfælde af MDR-TB bliver diagnosticeret, siger rapporten.

MDR-TB er vanskeligt at behandle og har signifikant dårligere helbredelser end standard TB. Behandling succesrate er også beskrevet som "alarmerende lav" i nogle lande. Globalt blev kun 48% af MDR-TB-patienterne helbredt i 2013.

Der var anslået 480.000 nye tilfælde af MDR-TB, der tegner sig for ca. 3,5% af alle nye TB-tilfælde. Selv om den globale procentdel af MDR-TB-tilfælde forbliver uændret, bemærker rapporten, at epidemierne er opstået i Østeuropa og Centralasien.

Omfattende lægemiddelresistent TB - en TB-stamme, der er endnu vanskeligere at behandle end MDR-TB - er også nu blevet rapporteret i 100 lande.

Dr. Karin Weyer, WHO-koordinator for Laboratorier, Diagnostik og Drug Resistance, siger, at de fremskridt, der er gjort i kampen mod MDR-TB, er blevet "hårdt vundet og skal intensiveres." Hun tilføjer:

Forbedrede diagnostiske værktøjer og adgang betyder, at vi opdager og behandler flere tilfælde. Men kløften mellem detektion og faktisk at få folk til at starte med behandling er ved at udvide, og vi har presserende behov for øget engagement og finansiering til at teste og behandle alle tilfælde. I lande som Estland og Letland, hvor der er universel adgang til hurtig diagnostik og behandling, er antallet af MDR-TB-tilfælde faldet betydeligt. Dette viser, hvad der kan opnås."

Rapporten anslår, at 13% (1,1 millioner) af de 9 millioner mennesker, der udviklede TB i 2013, også var HIV-positive. Selvom antallet af dødsfald blandt TB blandt hiv-positive mennesker er faldet i løbet af det sidste årti - fra 540.000 i 2004 til 360.000 i 2013 - anbefaler rapporten, at forebyggende og antiretrovirale behandlinger skal "opskaleres".

Could a drug prevent depression and PTSD? | Rebecca Brachman (Video Medicinsk Og Professionel 2019).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Sygdom