Placebo er "mere effektive end ingen behandling" for børns hoste


Placebo er

Penn State College of Medicine forskere har fundet ud af, at en placebo er mere effektiv end ingen behandling eller "vågent venter" for småbørns hoste symptomer. Resultaterne af undersøgelsen, som offentliggøres i JAMA Pediatrics , Fandt også, at agave nektar er mere effektivt end vågent venter.

FDA anbefaler ikke brugen af ​​over-the-counter hostemedicin hos børn under 2 år.

Hoster er en af ​​de mest almindelige årsager til, at børn skal se en læge. Selvom over-the-counter medicin er tilgængelige til behandling af hoste og forkølelse hos små børn, er der kun få beviser for at støtte dem.

På grund af denne mangel på beviser samt nogle sikkerhedsmæssige bekymringer anbefaler Fødevare- og lægemiddeladministrationen (FDA) ikke brugen af ​​disse receptfrie lægemidler hos børn under 2 år.

I 2008 indgik de fleste producenter af disse midler som led i en frivillig ændring, der blev annonceret af Consumer Healthcare Products Association, med advarsler på deres produktmærker med angivelse af medicinen bør ikke anvendes til børn under 4 år.

Men i mangel af effektive behandlinger mod hoste hos små børn, rapporterer lægerne, at de føler sig presset af forældre til at ordinere antibiotika, selvom disse stoffer ikke påvirker de virusser, der forårsager forkølelse og hoste.

"Børnelæger fortæller typisk forældre," Giv ikke dit barn noget "eller giver dem højst acetaminophen eller ibuprofen", siger Dr. Ian Paul, professor i pædiatri. "Vi ved, at syge børn er elendige og ikke kan sove, og Forældre er frustreret over, at de ikke kan gøre noget for at hjælpe."

En tidligere undersøgelse fra Dr. Paul og Penn State-teamet - hvis resultater blev gentaget af andre forskere - fandt ud af, at honning var mere effektiv end en placebo til behandling af børns hoste.

Dog er honning forbundet med risikoen for spædbarns botulisme hos børn under 1 år. For deres nye undersøgelse så forskerne på agave nektar som behandling for små børn, som deler nogle egenskaber med honning og har ingen kendt risiko for spædbarns botulisme.

Både agave nektar og placebo forbedrede symptomerne ligeligt

Forskerne rekrutterede 119 børn i alderen 2-47 måneder fra to generelle pædiatriske praksis, som havde uspecifik akut hoste, nattetidssymptomer, og som var syge i 1 uge eller mindre i alt.

Børnene blev givet enten kommercielt tilgængelig drue-flavored agave nektar, drue-flavored vand eller ingen behandling. Nærmere oplysninger om hosthyppighed, hostesværdighed og søvnkvalitet hos børn og forældre blev rapporteret af forældrene.

Undersøgelsen viste, at både agave nektar og den drue-flavored placebo forbedrede hoste symptomer mere end ingen behandling, og at der ikke var nogen signifikante forskelle i effektivitet mellem de to.

I en lille men betydelig undergruppe på 30 børn under 1 år var agave nektar mere effektiv end placebo. Forskerne rapporterede sjældne negative resultater blandt både agave nektar og placebogruppen.

Dr. Paul beskriver resultaterne:

Vi fandt, at placebo var bedre end at gøre ingenting. For børn under 1 år, hvor der ikke er nogen anden mulighed, kan resultaterne være særligt vigtige.

Måske er det her et tilfælde, hvor det giver en placebo, som agave nektar eller sukkervand, der kan hjælpe forældre og deres babyer igennem denne irriterende sygdom. Dette er en diskussion, som det pædiatriske samfund og forældre skal have."

Forskerne erkender, at fordi undersøgelsen er afhængig af forældre, der rapporterer symptomer, er der et element af subjektivitet i resultaterne. Men de hævder, at dette måske ikke er en begrænsning af undersøgelsen som "sundhedspersonale og forældre træffer ofte beslutninger baseret på subjektiv vurdering af symptom alvorligheden."

Eric Mead: The magic of the placebo (Video Medicinsk Og Professionel 2019).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Medicinsk praksis