En øget risiko for at dø af hjerterelaterede årsager har været forbundet med en stødpillebehandling af prostatakræft hos en undergruppe af mænd, der tidligere har haft hjerteanfald eller kongestivt hjertesvigt.

Forfatterne siger, at resultaterne af deres undersøgelse skal vejes nøje mod større kontrollerede forsøg, der viser fordelene ved ADT.

En af de vigtigste behandlinger for prostatacancer, androgen deprivation therapy (ADT) reducerede mandlige hormon niveauer i et forsøg på at forhindre dem i at stimulere kræftceller. Tidligere undersøgelser har dog fundet nogle negative virkninger for at være forbundet med ADT, herunder øget risiko for diabetes, hjerteinfarkt, hjerteanfald og pludselig hjertedød.

For yderligere at undersøge dette link analyserede en gruppe forskere fra Brigham og Women's Cancer Center og Harvard Medical School - både i Boston, MA - data fra 5.077 prostatacancerpatienter, som blev behandlet mellem 1997 og 2006. Omkring 30% af deltagerne havde været Behandlet med ADT.

Der blev ikke fundet nogen forbindelse mellem ADT og hjerterelaterede dødsfald blandt mænd uden risikofaktorer for hjerteproblemer efter en median opfølgning på 4,8 år.

Men blandt mænd med kongestiv hjertesvigt eller tidligere hjerteanfald var der en 3,3 gange øget risiko for død fra hjerteproblemer. Hjertrelaterede dødsfald forekom hos 7,01% af mændene i denne undergruppe, der modtog ADT, sammenlignet med 2,01% af mændene ikke fik ADT.

Forskerne forklarer, at denne øgede risiko virker som en hjertedød for hver 20 risikofyldte mænd, der modtager denne behandling.

"Selvom androgen-deprivationsterapi kan være et livreddende stof til mænd med prostatacancer og [kan] betydeligt øge hærdningsraten, når de anvendes sammen med stråling til aggressiv sygdom," siger Dr. Paul Nguyen, fra Brigham og Women's Cancer Center, "dette Undersøgelse øger også muligheden for, at en lille undergruppe af mænd, der har signifikant hjertesygdom, kan opleve øget hjertedød på ADT."

Yderligere forskning bør undersøge forskellige typer og varigheder af ADT

Men forskerne advarer også om, at som undersøgelsen - som er offentliggjort i tidsskriftet BJU International - var en retrospektiv analyse, dets resultater bør nøje afvejes mod større kontrollerede forsøg, der viser fordelene ved ADT.

Det er også muligt at ændre type eller varighed af ADT kan reducere hjerteskade, og forskerne foreslår, at fremtidige undersøgelser bør undersøge dette.

Forfatterne mener også, at en længere opfølgningsperiode i fremtidige undersøgelser kan afsløre foreninger mellem ADT og hjerteskader i lavere risikoundergrupper, som blandt mænd med diabetes.

Dr. Nguyen siger:

Jeg vil stadig sige, at for mænd med betydelige hjerteproblemer, bør vi forsøge at undgå ADT, når det ikke er nødvendigt - som for mænd med lavrisikosygdom eller mænd, der modtager ADT, kun for at formindske prostata før stråling. Men for mænd med højrisiko-sygdom, hvor prostata-cancer fordele ved ADT sandsynligvis opvejer eventuelle potentielle hjerteskader, bør ADT gives selvom de har hjerteproblemer, men patienten skal følges nøje af en kardiolog for at sikre, at Han bliver nøje overvåget og optimeret ud fra et hjerteperspektiv."

I marts offentliggjorde en undersøgelse i Journal of Clinical Oncology Fandt ud af, at prostatacancerpatienter, der modtog ADT som deres primære behandling i stedet for kirurgi eller strålebehandling, ikke levede længere end patienter, der ikke fik behandling.

Forfatterne, fra Georgetown Lombardi Comprehensive Cancer Center i Washington, DC, sagde, at deres undersøgelse - som analyserede data fra 15.170 patienter - "afbød enhver klinisk eller politisk begrundelse for anvendelse af primær androgen-deprivationsterapi hos disse mænd."

SCP-261 Pan-dimensional Vending Machine | Object Class: Safe (Video Medicinsk Og Professionel 2025).