Bede Lægen

Anal cancer: symptomer, årsager og behandlinger

Anal cancer Forekommer i anus, enden af mave-tarmkanalen. Anal cancer er meget forskellig fra kolorektal cancer, hvilket er meget mere almindeligt. Anal kræft årsager, risikofaktorer, klinisk progression, stadiebehandling og behandling er alle meget forskellige fra kolorektal cancer. Anal cancer er en klump, der er skabt af den unormale og ukontrollerede vækst af celler i anus.

Anal cancer er meget sjælden. Ifølge American Cancer Society blev der anslået 7.270 nye tilfælde af anal cancer i USA i 2014 (en stigning fra 5.070 i 2008). Af disse var 4.630 kvinder og 2.640 mænd. Ca. 1.010 mennesker døde af anal cancer i USA i 2014. ¹

Rapporter tyder på, at forekomsten af denne type kræft stiger. Antallet af anal cancer tilfælde er stigende i begge køn, især blandt amerikanske mænd, og ændrede tendenser i seksuel adfærd - kombineret med nuværende tobaksbrug og infektion med en specifik stamme af det humane papillomavirus - kan medvirke til at forklare stigningen, som denne artikel forklarer.

De fleste anal cancerpatienter diagnosticeres i deres tidlige 60'ere. Anal cancer er mere almindelig blandt kvinder, mænd, der modtager analt samleje, og mennesker med svækkede immunsystemer. Eksperter siger, at anal cancer er tæt forbundet med nogle HPV (human papilloma virus) stammer.

Anus, analkanalen og pladecellecarcinomerne

Anus er lige ved slutningen af mave-tarmkanalen - området lige ved enden. Mens analkanalen er røret, der forbinder endetarmen med ydersiden af kroppen. Den analkanale er omgivet af sphincteren - en muskel. Sphincteren styrer tarmbevægelser ved kontraherende og afslappende. Kort sagt, anus er ydersiden, mens den analkanal er røret.

Den anal kanalen er foret med squamous celler - flade celler, der ligner fiskeskalaer under mikroskopet. Størstedelen af analcancer udvikler sig fra disse pladeceller. Sådanne kræftformer er kendt som Pladecellecarcinomer .

Det punkt, hvor den analkanal møder rectum kaldes overgangszone. Overgangszonen har pladeceller og kirtelceller - disse producerer slim, der hjælper afføringen (afføringen) gennem anusen jævnt. Adenocarcinom (type kræft) af anus kan udvikle sig fra disse kirtelceller. Imidlertid udgør pladecellecarcinomer langt størstedelen af analcancer.

Symptomer på anal cancer

Almindelige symptomer på anal cancer kan omfatte:

Rektal blødning - patienten kan mærke blod på afføring eller toiletpapir.
Smerter i analområdet.
Klumper omkring anusen. Disse er ofte forvekslet med bunker (hæmorider).
Slimudslip fra anus.
Gelélignende udledning fra anus.
Anal kløe.
Ændring i afføring. Dette kan omfatte diarré, forstoppelse eller udtynding af afføring.
Fekal inkontinens (problemer med styring af afføring).
Oppustethed.
Kvinder kan opleve smerter i ryggen, da tumoren udøver tryk på vagina.
Kvinder kan opleve vaginal tørhed.

Årsager til anal cancer

Eksperter kan ikke fuldstændigt sige, hvad der forårsager anal cancer. Imidlertid betragtes følgende som mulige risikofaktorer:

HPV (human papillomvirus) - nogle typer af HPV er tæt forbundet med anal cancer. Ca. 80% af patienterne med anal cancer er inficeret i analområdet med en HPV.
Seksuelle partnernumre - dette er også forbundet med HPV. Jo flere seksuelle partnere nogen har (eller har haft), jo højere er chancerne for at blive inficeret med HPV, som er tæt forbundet med anal cancerrisiko.
Receptivt anal samleje - både mænd og kvinder, der modtager analt samleje, har en højere risiko for at udvikle anal cancer. HIV-positive mænd, der har sex med mænd, er op til 90 gange mere sandsynlige end den generelle befolkning for at udvikle anal cancer, afslørede denne undersøgelse.
Andre kræftformer - Kvinder, der har haft vaginal eller livmoderhalskræft, og mænd, der har haft penilkræft, har større risiko for at udvikle anal cancer. Dette er også forbundet med HPV infektion.
Alder - den ældre nogen er den højere, er hans / hendes risiko for at udvikle anal cancer. Faktisk er det tilfældet med de fleste kræftformer.
Et svagt immunsystem - mennesker med svækket immunforsvar har en højere risiko for at udvikle anal cancer. Dette kan omfatte personer med hiv / aids, patienter, der har haft transplantationer og tager immunosuppressive lægemidler.
Rygning - rygere er signifikant mere tilbøjelige til at udvikle anal cancer sammenlignet med ikke-rygere. Faktisk rejser rygning risikoen for at udvikle flere kræftformer.
Godartede anal læsioner - IBD (irritabel tarmsygdom), hæmorider, fistler eller cikatriker. Betændelse som følge af godartede anal læsioner kan øge en persons risiko for at udvikle anal cancer.

På næste side Vi ser på, hvordan anal cancer er identificeret og behandlingerne tilgængelige for dem, der er diagnosticeret med anal cancer.