Årligt i USA er der omkring 6.000 tilfælde af tyfus. Omkring 75 procent af disse er indgået i forbindelse med rejser i udlandet.

Hvis tyfus er fanget tidligt, kan det med succes behandles med antibiotika; Hvis det ikke behandles, kan tyfus være dødelig.

I udviklingslanden er tyfus imidlertid en meget mere almindelig risiko. Globalt var der i 2010 26,9 millioner rapporterede tilfælde og omkring 200.000 rapporterede dødsfald fra tyfus.

Her er nogle vigtige punkter om tyfus. Flere detaljer og støtteoplysninger findes i hovedartikelen.

• Hvis ubehandlet dræber tyfus omkring 25 procent af de inficerede individer
• Nogle mennesker er i stand til at bære bakterierne uden at udvikle tyfus symptomer
• Typhoid feber når regelmæssigt 104 grader Fahrenheit
• Størstedelen af ​​tyfus tilfælde i Amerika er kontraheret i udlandet
• Den eneste behandling for tyfus er antibiotika

Hvad er tyfus?

Tyfus er en infektion forårsaget af Salmonella typhimurium bakterier, der spredes fra menneske til menneske.

Tyfus er en infektion forårsaget af bakterierne Salmonella typhimurium . Bakterien lever i tarmene og blodbanen af ​​mennesker. Det spredes mellem individer ved direkte kontakt med afføring af en smittet person.

Ingen dyr bærer denne sygdom, så overførsel er altid menneske til menneske.

Hvis ubehandlet, slutter omkring 1 ud af 4 tilfælde af tyfus i døden. Hvis behandlingen gives, er færre end 4 ud af 100 tilfælde dødelig.

S. typhi Træder gennem munden og bruger 1-3 uger i tarmen. Efter denne tid gør den vej gennem tarmvæggen og ind i blodbanen.

Fra blodbanen spredes det ind i andre væv og organer. Immunsystemet af værten kan gøre lidt for at kæmpe tilbage, fordi S. typhi Kan leve i værtsens celler, sikre fra immunsystemet.

Tyfus diagnosticeres ved at detektere tilstedeværelsen af S. typhi Via blod, afføring, urin eller knoglemarvsprøve.

Symptomer på tyfus

Symptomer starter normalt 6-30 dage efter eksponering for bakterierne. De to store symptomer på tyfus er feber og udslæt. Tyfusfeber er særlig høj, gradvist stigende over flere dage op til 104 grader Fahrenheit.

Udslæt, som ikke påvirker hver patient, består af rosenfarvede pletter, især på nakke og underliv.

Andre symptomer kan omfatte svaghed, mavesmerter, forstoppelse og hovedpine; Sjældent kan symptomer omfatte forvirring, diarré og opkastning (men ikke normalt alvorlig).

I alvorlige ubehandlede tilfælde kan tarmen blive perforeret; Dette kan føre til peritonitis (en infektion i vævet, der linjer indersiden af ​​underlivet), hvilket kan være meget alvorligt.5

Bemærk: Paratyphoid har lignende symptomer på tyfus, men er forårsaget af Salmonella enterica . Begge betingelser er af samme sværhedsgrad.

Hvordan man undgår tyfus

Lande med mindre adgang til rent vand og vaskefaciliteter har typisk et større antal tyfus tilfælde.

Folk, der rejser i Afrika, Sydamerika og Asien (især Indien) bør være årvågenhed.

Tyfus spredes ved kontakt og indtagelse af inficerede menneskelige afføring. Dette kan ske gennem en inficeret vandkilde eller ved håndtering af mad.

Følgende er nogle generelle regler, der skal følges, når du rejser for at minimere risikoen for tyfusinfektion:

• Drikke flaskevand (fortrinsvis kulsyreholdige)
• Hvis flaskevand ikke kan hentes, skal du sørge for at vand opvarmes på en kogepølle i mindst et minut, før du bruger det
• Vær forsigtig med at spise noget, der er blevet håndteret af en anden
• Undgå at spise i gadefødevarer, og spis kun mad, der stadig er varmt
• Har ikke is i drikkevarer
• Undgå rå frugt og grøntsager og skræl frugt selv (ikke spis peeling)

Tyfus vaccination

Hvis man rejser til et område, hvor tyfus er udbredt, anbefales vaccination.

Før du rejser til et højrisikoområde, anbefales det at blive vaccineret mod tyfusfeber. Dette kan opnås ved oral medicin eller en engangsinjektion:

• Oral - levende, svækket vaccine. Består af 4 tabletter - en taget hver anden dag, den sidste er taget 1 uge før rejsen.
• Shot-inaktiveret vaccine, administreret 2 uger før rejse.

Bemærk: Vacciner er ikke 100% effektive, og forsigtighed bør stadig udnyttes, når man spiser og drikker.

Vaccination bør ikke startes, hvis personen er syg, eller hvis han er under 6 år. Enhver med HIV bør ikke tage den levende, orale dosis.

Der kan være bivirkninger for vaccinen:

• Skud: feber (1 ud af 100 tilfælde)
• Skud: hovedpine (1 i 30 tilfælde)
• Skud: rødme eller hævelse på injektionsstedet (1 i 15 tilfælde)
• Oral: feber eller hovedpine (1 ud af 20 tilfælde)
• Mundtlig: Mavesmerter, kvalme, opkastning, udslæt (sjælden)

Selv når symptomerne på tyfus er gået, er det stadig muligt at bære bakterierne. Som følge heraf er det svært at udelukke sygdommen fuldstændigt, fordi bærere, hvis symptomer er færdige, kan stoppe med at være forsigtige, når de vasker mad eller interagerer med andre.

Selv om der er to typer tyfus vaccine til rådighed, er der stadig brug for en stærkere vaccine. Den levende, mundtlige version af vaccinen er den stærkeste af de to; Efter 3 år beskytter det stadig personer fra infektion 73 procent af tiden. Denne vaccine har dog flere bivirkninger.

De nuværende vacciner er ikke altid effektive, og fordi tyfus er så udbredt i fattigere lande, skal der gøres mere forskning for at finde bedre måder at forhindre dets spredning på.

Uanset effektivitet vil behandling af børn i risikable områder med nuværende vacciner være til gavn. På grund af deres relativt høje omkostninger er regeringerne desværre utilbøjelige til at vedtage dem.

Behandling af tyfus

Den eneste effektive behandling for tyfus er antibiotika. De hyppigst anvendte er ciprofloxacin (til ikke-gravide voksne) og ceftriaxon. Ud over antibiotika er det fornuftigt at rehydrere ved at drikke tilstrækkeligt vand.

I mere alvorlige tilfælde, hvor tarmen er blevet perforeret, kan kirurgi være påkrævet.

Tyfus antibiotikaresistens

Som med en række andre bakteriesygdomme påvirker problemet med antibiotikaresistens valget af stoffer, der er tilgængelige for tyfuskrævende. I de seneste år er tyfus blevet resistent over for trimethoprim-sulfamethoxazol og ampicillin.

Ciprofloxacin, en af ​​de vigtigste lægemidler til tyfus, lider også en lignende skæbne. Nogle undersøgelser har fundet Salmonella typhimurium Modstand satser at være omkring 35 procent.

Asymptomatiske bærere

Nogle individer er asymptomatiske bærere af tyfus, hvilket betyder at de har bakterierne, men ikke har nogen dårlige virkninger. Så mange som 1 ud af 6 personer har kapacitet til at være en stille transportør.

Disse personer er særlig farlige inden for højrisikopopulationer.

Mary Mallon, bedre kendt som "Typhoid Mary" (1869-1938), var den første kendte asymptomatiske tyfusbærer i USA. Under sin karriere som kok er Mary troet at have smittet mindst 51 mennesker, hvoraf tre døde.

Mary, en irsk indvandrer, arbejdede som kok til en række familier, der inficerede mange medlemmer af hver husstand, inden de gik videre til arbejde andetsteds.

Mallon blev til sidst sporet og karantæne. I alt tilbragte hun den bedste del af tre årtier i tvungen isolation. Hun døde, i alderen 69 år, af lungebetændelse.

Makrofager og S. typhi

Forskning har afsløret det S. typhi Kan leve inden for makrofager, en del af immunsystemet. Makrofager er normalt ansvarlige for at dræbe patogener, men S. typhi Kan undgå deres angreb ved at replikere inde i dem.

Forskere er langsomt ubehagelige, hvordan bakterierne er i stand til denne præstation.

S. typhi kan undgå kroppens naturlige immunreaktion ved at replikere inden for makrofager.

Makrofager har to metoder til angreb. I første omgang begynder kroppen en inflammatorisk reaktion, når et patogen først mærkes. Denne betændelse skifter makrofagen til drabtilstand.

Kroppen kan ikke udføre dette niveau af svar på ubestemt tid, så inflammationen til sidst dør ned.

Efter at inflammationsfasen er afsluttet, ændrer makrofagerne deres roller; De bliver blidere celler, der udfører opgaver som sårheling.

Hvis S. typhi Klare at overleve inflammationsfasen, så er de i stand til at kapre den blidere makrofag og lykkeligt formere sig i sikkerhedens indre.

Resultater fra nyere studier synes også at indebære, at bakterierne måske vil subtilt ændre cellebiokemi for at opmuntre kontakten fra inflammatoriske til antiinflammatoriske makrofager.

Da videnskaben langsomt fjerner tyfusens mysterier og mekanismer, vil vaccinationerne blive forbedret. For øjeblikket er uddannelse og god hygiejne nøglen.

Akupunktur behandlinger (Video Medicinsk Og Professionel 2024).