Tid til at annoncere uv garvning 'forårsager' hudkræft, læger opfordre
Læger og forskere, der skriver i American Journal of Preventive Medicine Argumentere for at det er på tide at skubbe budskabet om, at UV-garvning forårsager - i modsætning til blot at være forbundet med - hudkræft.
Læger siger, at UV-tanning er en årsag til hudkræft, er lige så gyldig som rygning er årsag til lungekræft.
De bemærker, at når den amerikanske kirurggeneral endelig meddelte, at rygning forårsager lungekræft i 1964, var der et skift i bevidsthed og politisk beslutningstagning efterfulgt af et fald i rygning og lungekræft satser.
Dr. Robert P. Dellavalle, lektor i dermatologi ved University of Colorado School of Medicine og seniorforfatter af papiret siger:
"Det er tid til kirurgen generelt at sige det samme om UV-garvning."
I juli 2014 annoncerede den fungerende kirurg General Dr Boris Lushniak i en opfordring til handling for at forhindre hudkræft, at indendørs garvning er "stærkt forbundet med øget risiko for hudkræft."
I deres papir forklarer Dr. Dellavalle og kolleger, hvorfor der er et stærkt tilfælde for at ændre "stærkt forbundet med øget risiko for hudkræft" til "forårsager hudkræft."
Deres argument er, at UV (ultraviolet) garvning opfylder de samme kriterier for at blive betragtet som en årsag til hudkræft, da rygning gør som en årsag til lungekræft.
Forfatterne siger at ændre ordene, så den godkendte offentlige besked klart siger "UV-garvning forårsager hudkræft" vil redde liv.
Når man argumenterer for at få vist noget, der forårsager en sygdom, bruger eksperter et ni-punkts system, der blev udtænkt i 1965 af den britiske epidemiolog Sir Austin Bradford Hill, pioner i det randomiserede kliniske forsøg, der med Richard Doll viste forbindelsen mellem rygning og lungekræft.
UV garvning - ligesom rygning - opfylder otte af Bradford Hill-kriterierne
Dr. Dellavalle og kolleger forklarer, at både rygning og UV garvning opfylder otte af de ni "Bradford Hill" kriterier for at etablere dem som årsager til kræft:
- Styrke : Forfatterne hævder, at mens sammenhængen mellem rygning og lungekræft er stærkere (University of Colorado-teamet står i en sammenkoblet blog, at rygere er 35% mere tilbøjelige til at få lungekræft end ikke-rygere), hvad angår epidemiologi, den store krop af Bevis, der viser, at mennesker, der bruger UV-solseng, har en 16% højere risiko for hudkræft er også stærk
- Konsistens : Dr. Dellavalle og kolleger siger ja - sammenhængen mellem UV garvning og hudkræft er konsekvent i alle studier og er ikke begrænset til en bestemt gruppe eller nationalitet
- Specificitet : Forfatterne siger ja - der er et one-to-one forhold mellem UV-eksponering og hudkræft, og dette er blevet etableret i nogen tid
- temporalitet : Dette er måske det mest oplagte af kriterierne for så vidt angår UV garvning og hudkræft. Svaret er ja, studier viser, at brugen af solbriller går forud for øget risiko for hudkræft
- Biologisk gradient : Med rygning er svaret ja - jo mere du ryger, jo højere er risikoen for lungekræft. Forfatterne siger, at det samme gælder for UV-garvning - hver ekstra solbadssession pr. År øger risikoen for melanom med 1,8%
- plausibilitet : Ja, der er en klar biologisk forklaring - UV-stråler fra solsenge forårsager ændringer i DNA dybt inde i huden, og dette kan få celler til at blive kræft
- Sammenhæng : Ja, data fra laboratorieundersøgelser er enige med resultater fra befolkningsundersøgelser - de peger på lignende konklusioner
- Eksperiment : Det er her, hvor der er nogle vanskeligheder, for ligesom det er klart uetisk at bede folk om at ryge for at se om de udvikler lungekræft, er det uetisk at bede folk om at bruge solbriller for at se om de får hudkræft. Alt du kan gøre er at følge dem, der allerede gør dette, hvilket ikke udgør et randomiseret klinisk forsøg. Dr. Dellavalle siger, at dette er "en primær fordel for garvningsindustrien, som hævder, at der mangler sand videnskab bag kræftfremkaldende krav"
- analogi : Bradford Hill sagde under visse omstændigheder "det ville være rimeligt at dømme analogt." Med henvisning til virkningerne af thalidomid og rubella, sagde han, at vi "sikkert ville være klar til at acceptere slankere men lignende beviser med et andet stof eller en anden virussygdom under graviditeten." Dr. Dellavalle og kolleger argumenterer for dette punkt med henvisning til personer med hudtyper, der brænder let - deres kræftrisiko er højere. Dette er analogt med garvning som helhed - jo mere brændt du får, jo højere er risikoen for hudkræft.
'Reducer UV-eksponering og reducer hudkræft'
Et andet punkt, som forfatterne gør, er, at i tilfælde af de fleste kræftformer er chancerne for at udvikle dem ned til genetiske mutationer, men i tilfælde af rygning med lungekræft og garvning med hudkræft er disse forebyggelige sygdomme. Dr. Dellavalle siger, "reducere rygning og reducere lungekræft, reducere UV-eksponering og reducere hudkræft."
Han påpeger også, at folk er langt mere tilbøjelige til at forstå meddelelsen, hvis du siger indendørs garvning forårsager kræft, end hvis du siger noget forvirret om "association" og konkluderer:
Solbrændinger forårsager hudkræft. Det er tid til nu mere åbent at annoncere denne årsag."
I mellemtiden, Medical-Diag.com For nylig rapporteret, at Cancer Research UK har udgivet nye tal, der viser dødelig hudkræft, er mere almindelig blandt seniorer i Storbritannien i dag end det var årtier siden. En af de foreslåede årsager er bommen i altomfattende "pakkerejser", der begyndte i 1960'erne - kombineret med ønsket om at få en solbrænding.
ZEITGEIST: MOVING FORWARD | OFFICIAL RELEASE | 2011 (Video Medicinsk Og Professionel 2025).