Undersøgelse forbinder langsigtet depression i senere år til højere chance for slagtilfælde


Undersøgelse forbinder langsigtet depression i senere år til højere chance for slagtilfælde

I en undersøgelse af mere end 16.000 gennemsnitlige amerikanere i en alder af 50 år oplevede deltagere, der vedvarende havde forhøjet depressive symptomer i 4 år, dobbelt risikoen for et første gangs slag sammenlignet med dem, der havde konsekvent lave depressive symptomer.

Undersøgelse undersøgte niveauer af mentalt velvære og satser for slagtilfælde.

Blandt de 16.178 mennesker, der aldrig havde haft et slagtilfælde, da de blev udvalgt fra en nationalt repræsentativ kohorte på omkring 20.000 amerikanere (Health and Retirement Study), var der 1.192 første gangs begivenheder i analysens 12 år, der tog observationer af Depressionssymptomer og etablerede slagtilfælde risikofaktorer.

I to på hinanden følgende interviews over en 4-årig periode var de personer, der havde svaret med et højt niveau af depressive symptomer, mere end dobbelt så tilbøjelige til at have et første slag i den følgende 2-årige periode som dem, der ikke havde rapporteret depression.

Udgivelse i Journal of the American Heart Association , Brugte forskerne, herunder hovedforfatter Paola Gilsanz, ScD, Harvard Universitets forsker, depressive foranstaltninger baseret på ja / nej svar til undersøgelse af spørgsmål om, hvorvidt der var i den foregående uge:

  • Følelser af at være deprimeret
  • Af alt er en indsats
  • Søvnproblemer
  • En manglende evne til at komme i gang "
  • Følelser af ensomhed.

Ja / nej svar på, hvorvidt respondenterne har haft livet, følte sig triste eller var glade for de andre tre elementer i den otte-punkts depressionsskala, der blev anset for at være en nøjagtig forsøgstest for depression.

Dr. Gilsanz, der er baseret på Harvards T.H. Chan School of Public Health i Boston, MA, siger: "Vores resultater tyder på, at depression kan øge risikoen for risikoen på lang sigt."

Depresionsscorerne blev undersøgt hvert andet år i de 12 år mellem 1998 og 2010, og undersøgelsen viste, at risikoen for hjerterytme forblev forhøjet, selv blandt deltagere, hvis depressive symptomer gik væk mellem interviews - især for kvinder.

Dr. Gilsanz fortæller om det forsinkede link observeret mellem depression og slagtilfælde:

Når man ser på, hvordan ændringer i depressive symptomer over tid kan være forbundet med slagtilfælde, får vi se, om risikoen for slagtilfælde øges efter forhøjede depressive symptomer starter, eller hvis risiko går væk, når depressive symptomer gør.

Vi var overraskede over, at ændringer i depressive symptomer synes at tage mere end 2 år at beskytte mod eller hæve slagrisiko."

Et andet fund i undersøgelsen var, at slagtilfælde til depression var stærkere for, hvornår folk var under 65 år sammenlignet med risikoen, når depression skete under ældre alder.

Mulige biologiske forbindelser

Forfatterne diskuterer mulige mekanismer, der skal bevises for at forklare de forbindelser, de har observeret mellem depression og slagtilfælde, men er fastere over en ide om, at "virkningerne opstår på længere sigt gennem akkumulerede skader" - beskriver mulige kortsigtede effekter forbundet med Depression som mindre sandsynligt.

Dette skyldes forskerne "så lille forskel i risikoen for beredskabsrisikoen ved kortsigtede stigninger eller fald i depressive symptomer."

Maria Glymour, ScD, seniorforfatter og en lektor i epidemiologi og biostatistik på School of Medicine fra University of California, San Francisco, siger:

"Selv om vi nu ved, at depression stærkt forudser slagtilfælde i lighed med mange andre risikoer for større slagtilfælde, har vi stadig brug for forskning for at forstå præcis, hvorfor dette link forekommer, og om vi potentielt kan reducere risikoen for hjerneslag ved at behandle depression."

På de langsigtede grunde, der diskuteres af forfatterne, der kan være potentielle mekanismer mellem depression og slagtilfælde, citerer de links i "depressive typer" til forskellige fysiologiske risikofaktorer for slagtilfælde, der udvikler sig langsomt over tid og "kan fremme vaskulær sygdom og skabe et substrat For trombotiske eller emboliske hændelser "(blodproppen dannes på hjernens websted eller rejser til den efter dannelse andetsteds).

Disse langsigtede syndere for en potentiel mekanisme omfatter hypertension (højt blodtryk), dysregulering af det autonome nervesystem og øgede inflammatoriske reaktioner.

En potentiel indirekte forbindelse til slagtilfælde fra relationer mellem depression og adfærdsmæssige risici betragtes også af forfatterne. Livsstilsfaktorerne for rygning og fysisk inaktivitet, der øger risikoen for slagtilfælde, kan være mere tilbøjelige til depression.

En undersøgelse offentliggjort i tidsskriftet Slag Sidste år fandt også et link til depression. Satserne for fuld- og minislag blev sammenlignet mellem personer med forskellige psykologiske profiler, og som vi rapporterede i juli 2014 var en øget risiko for slagtilfælde forbundet med kronisk stress og især depressive symptomer.

The Choice is Ours Official Full Version (Video Medicinsk Og Professionel 2024).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Sygdom