Hyperlipidæmi: årsager, diagnose og behandling
Hyperlipiedmi henviser til forhøjede niveauer af "dårligt" kolesterol eller LDL i blodet.
Hyperlipidæmi eller højt kolesterol betyder, at et eller flere fedtproteiner i blodet er høje.
De fleste mennesker har ingen symptomer, men at have hyperlipidæmi øger risikoen for at udvikle hjertesygdomme.
Det påvirker 1 ud af 3 amerikanere.
Genetisk prædisponering, cigaretrygning, fedme, dårlig kost og en stillesiddende livsstil kan alle føre til hyperlipidæmi.
Der er to typer af kolesterol, LDD-lipoproteiner (LDL) og højdensitetslipoproteiner (HDL). LDL anses for usundt, mens HDL er "godt" kolesterol.
Kolesterol og lipoproteiner er ikke det samme, selv om de arbejder sammen. Lipoproteinerne bærer kolesterolet til cellerne.
Normalt er der ingen symptomer med hyperlipidæmi, men det kan detekteres ved en simpel blodprøve.
Her er nogle centrale punkter om hyperlipidæmi. Flere detaljer er i hovedartikelen.
- Hyperlipidæmi er en vigtig risikofaktor for hjertesygdomme, den største dødsårsag i USA
- Det kaldes også højt kolesterol eller hypercholesterolemi.
- Lavdensitetslipoprotein (LDL) er kendt som dårlig kolesterol, mens højdensitetslipoprotein (HDL) anses for godt.
- Hypothyreoidisme, en fedtholdig kost og overvægt er med til højt kolesteroltal.
- Regelmæssig fysisk aktivitet kan øge niveauerne af HDL og lavere LDL.
Hvad er hyperlipidæmi?
Hyperlipidæmi betyder, at der er for meget kolesterol i blodet.
Kolesterol er et voksagtigt, fedtprotein, der fremstilles af leveren.
Det er vigtigt for sunde cellemembraner, hjernefunktion, hormonproduktion og vitaminopbevaring.
Kolesterol bliver et problem, når for meget dårligt kolesterol eller lavdensitetslipoprotein (LDL) produceres eller indtages gennem usunde fødevarer.
Lipoproteiner transporterer kolesterol gennem blodet til cellerne.
HDL er godt, fordi det bærer ekstra kolesterol tilbage til leveren, hvor det kan elimineres. LDL er dårlig, fordi det gør det muligt at opbygge overskydende kolesterol i blodet.
Triglycerider er en type fedt i blodet. Disse er forskellige fra kolesterol, men på grund af deres stærke tilknytning til hjertesygdom måles triglycerider også.
En person med hyperlipidæmi kan have høje niveauer af både LDL og triglycerider.
Årsager
Årsagerne til hyperlipidæmi kan skyldes:
- Genetiske faktorer: Dette er primær hyperlipidæmi
- Dårlig kost og andre faktorer: Dette er sekundær hyperlipidæmi
Når kroppen ikke kan bruge eller fjerne overskydende fedt, akkumuleres det i blodet. Over tid beskadiger dette arterierne og indre organer og bidrager til udviklingen af hjertesygdomme.
Andre årsager omfatter:
- Overdreven alkoholforbrug
- fedme
- Brug af medicin som hormoner eller steroider
- diabetes
- nyre sygdom
- Underaktiv skjoldbruskkirtel eller hypothyroidisme
- graviditet
Familiel hyperlipidæmi Stammer fra en genetisk lidelse.
Et muteret gen afleveres fra en forælder og forårsager en manglende eller mangelfuld LDL-receptor. LDL akkumuleres til farlige mængder i blodet.
Nogle etniske grupper, som franske canadiere, kristne libanesere, sydafrikanske Afrikanere og askenazi-jøder har en højere risiko for arvelig hyperlipidæmi.
Tegn og symptomer
En person med hyperlipidæmi har normalt ingen tegn eller symptomer. I familiær hyperlipidæmi kan der være gullige fede vækst omkring øjnene eller leddene.
Hyperlipidæmi registreres normalt under en rutinemæssig blodprøve eller efter en kardiovaskulær hændelse, såsom et hjerteanfald eller slagtilfælde.
Overdreven fedt i blodet akkumuleres over tid, der danner plaques på væggene i arterierne og blodkarrene.
Dette vil indsnævre åbningerne, der producerer turbulent blodgennemstrømning gennem karrene. Hjertet skal arbejde hårdere for at pumpe blodet gennem de indsnævrede områder.
Diagnose
Screening for hyperlipidæmi udføres med en blodprøve kaldet en lipidprofil. Det er vigtigt at have intet at spise eller drikke i 9 til 12 timer før testen.
Screening kan starte i en alder af 20 år for mænd med høj risiko og senere for lavere risiko mænd og kvinder. Hvis resultatet er normalt, skal det gentages mindst hvert 5. år.
Normale niveauer for en lipidprofil er:
- Samlet kolesterol: mindre end 200
- LDL: mindre end 100
- HDL: større end 40 for mænd, større end 50 for kvinder (højere er endnu bedre)
- Triglycerider: mindre end 140
Hvis personen har højt kolesteroltal, vil overvågning og behandling sandsynligvis være.
Behandling og forebyggelse
Livsstilsindstillinger er den bedste måde at forhindre og behandle hyperlipidæmi på.
Dette indebærer en "hjerte sund" kost, regelmæssige motion vaner, rygning og opretholdelse af en sund vægt.
Derudover kan medicin, kendt som statiner, angives.
Kost
En usund kost kan være årsag til hyperlipidæmi.
I stedet for at følge en fedtholdig diæt bør individet minimere deres indtagelse af mættet fedt, transfedt og kolesterol
Kosten skal omfatte en række forskellige frugter og grøntsager, masser af fiber og fuldkorn.
Hurtigfoder, højt kulhydratfødevarer og fødevarer, der ikke giver god næringsværdi, bør begrænses eller elimineres.
Regelmæssige portioner af fisk, nødder og bælgfrugter anbefales. Når der anvendes olie, skal den være oliven eller anden enumættet olie.
Vægt
At være overvægtig er en risikofaktor for hyperlipidæmi og hjertesygdom.
Miste vægt kan hjælpe med at reducere LDL, total cholesterol og triglycerid niveauer. Det kan også øge HDL, hvilket hjælper med at fjerne det dårlige kolesterol ud af blodet.
Fysisk aktivitet
Manglende fysisk aktivitet er en risikofaktor for hjertesygdomme.
Regelmæssig motion og aktivitet hjælper med at sænke LDL, hæve HDL og tilskynde vægttab.
Mindst 30 minutters fysisk aktivitet anbefales, mindst 5 dage om ugen. Brisk walking er et glimrende og let valg.
Rygning forbudt
Rygning udløser mange problemer, der bidrager til hjertesygdomme.
Det fremmer plaque buildup på væggene i arterierne, øger LDL niveauer, og det tilskynder til dannelse af blodpropper og inflammation.
Afslutning af rygning vil resultere i højere HDL. Dette kan være en årsag til, at risikoen for hjerte-kar-sygdomme falder efter afslutningen.
Medicin
For at afgøre, om og når medicin skal bruges, vil en læge se på:
- Patientens lipidprofil
- Deres risikofaktorer
Statiner er ordineret til at klare symptomerne på hyperlipidæmi
De mest almindeligt foreskrevne medicin med højt kolesteroltal er statiner, såsom simvastatin, lovastatin, atorvastatin og rosuvastatin.
Der er også nye lægemidler kaldet PCSK9 hæmmere, der bliver betragtet for personer med hjerte-kar-sygdomme, der har brug for yderligere sænkning af deres LDL.
Af og til tolereres statiner ikke på grund af bivirkninger af muskelsmerter, og folk holder op med at tage dem.
Det er dog værd at afbalancere risikoen for en kardiovaskulær hændelse mod risikoen for bivirkninger, inden du stopper medicinen og taler med din læge om bivirkningerne.
Hyperlipidæmi er et almindeligt helbredsproblem, der kan føre til alvorlig hjerte-kar-hjertesygdomme, men det kan forebygges og behandles ved passende brug af medicin og vedligeholdelse af et hjerte sundt livsstil.
Løberknæ / runners knee. Symptomer og behandling af løberknæ med fysioterapeut Bjarke Wrona (Video Medicinsk Og Professionel 2024).