Bede Lægen

Ture i irak og afghanistan fremhæver de soldater med højeste selvmordsrisiko

Forskere har analyseret data fra 9.791 hærpersonale, der forsøgte selvmord under krigene i Afghanistan og Irak, hvor man identificerede risikofaktorer for hyrede soldater og officerer.

Officerens rækker i hæren var langt lavere risiko for selvmord end almindelige hånede soldater.

Ifølge undersøgelsen i JAMA Psykiatri , Fra 2004 til 2009 oplevede hæren den længste vedvarende stigning i selvmordssatser i forhold til de øvrige amerikanske militære grene (Navy, Marines and Air Force). Ikke-dødelige forsøg steg kraftigt i takt med en stigning i dødelige forsøg.

Dr. Robert Ursano, af Uniformed Services University of Health Sciences i Bethesda, MD, og coauthors identificerede risikofaktorer blandt dataene. Enlisted soldater havde højere odds for et selvmordsforsøg, hvis de var:

Kvinde
Var kommet ind i hæren i en alder af 25 år eller derover
Var i øjeblikket 29 år eller yngre
Har ikke afsluttet gymnasiet
Var i deres første 4 års tjeneste
Havde en mental sundhed diagnose i den foregående måned.

Undersøgelsen konstaterer, at kvindelige soldater er mere end dobbelt så sandsynlige, at mandlige tilskyndede soldater forsøger selvmord, på trods af at de kun tegner sig for 13,7% af den aktive arbejdsformidlede hær - det kan derfor overvejes for risikovurderingsinterventioner, siger forfatterne.

Forskernes estimater viste, at soldaterne var mere tilbøjelige til at komme ind i en selvmordsstat end deres ledelsesofficerer.

Enlisted kvinder havde næsten 13 gange risikoen for kvindelige officerer til selvmordsforsøg; Og hyrede soldater, der kom ind i hæren 25 år eller ældre, havde mere end 16 gange risikoen for officerer i samme aldersgruppe.

Forfatterne konkluderer:

Enlisted soldater i deres første ture står for de fleste medicinske dokumenterede selvmordsforsøg. Risikoen er særlig høj blandt soldater med en nylig psykisk sundhedsdiagnose.
En koncentration af risikostrategi, der inkorporerer faktorer som køn, rang, alder, tjenestetid, implementeringsstatus og mental sundhed diagnose i målrettede forebyggelsesprogrammer kan have størst effekt på befolkningens sundhed inden for den amerikanske hær."

Dr. Ursano og team brugte data om dokumenterede selvmordsforsøg i aktive militære amerikanske hærmedlemmer under krigen i Afghanistan og Irak fra hærstudiet for at vurdere risiko og modstandsdygtighed i servicemedlemmer (Army STARRS).

Højere rækker med lavere risiko

Mens enlisted soldater udgjorde 83,5% af de faste militære soldater, der var aktive, var de næsten alle tilfælde af selvmordsforsøg (98,6% eller 9.650 tilfælde).

Dette svarede til en samlet sats på 377 pr. 100.000 personår i studieperioden.

Officer-rækker (både iværksat og garanteret) tegnede sig for 16,5% af den faste hær, men kun 1,4% af selvmordsforsøg (141 tilfælde) svarende til en samlet sats på 27,9 pr. 100.000 årsår.

Spidsbelastningen for selvmordsrisiko hos enlisted soldater var den anden måned af pligt, hvorefter risikoen faldt som længden af tjenesten steg.

Grupperne med lavere sandsynlighed for selvmordsforsøg var:

Sort, latinamerikansk eller asiatisk race eller etnicitet
I øjeblikket anvender enlisted soldater (sammenlignet med andre enlisted soldater).

Undersøgelsens forfattere gør denne anbefaling:

"Fremtidige undersøgelser bør undersøge risikoen for selvmordsforsøg i forbindelse med andre militære karakteristika (f.eks. Militær erhvervsmæssig specialitet, antal tidligere implementeringer, fremme af promotion og demotion) og indikatorer for mental sundhed (fx antal og typer af psykiatriske diagnoser, behandling historie)."