På egen hånd er antidepressiva og en fælles form for smertestillende medicin ikke forbundet med en øget risiko for intrakraniel blødning. Når de tages sammen, kan de dog øge risikoen for blødning kort efter, at behandlingen er påbegyndt, ifølge resultaterne af en ny undersøgelse.

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, såsom aspirin, anvendes i vid udstrækning og er almindeligt tilgængelige for køb uden køb.

Undersøgelsen, offentliggjort i BMJ Involverede en sammenligning af risikoen for blødning inde i kraniet (intrakranial blødning) blandt patienter behandlet med antidepressiva med eller uden ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) - en almindelig form for smertestillende middel.

Ifølge forfatterne producerer depression den største sundhedsforringelse af alle almindelige kroniske lidelser og anses for at være et særligt problem blandt ældre voksne.

Patienter med depression kan behandles med antidepressiva medicin, såsom selektive serotonin reuptake inhibitorer (SSRI'er). Imidlertid antages disse generelt at øge risikoen for gastrointestinal blødning.

NSAID'er menes også at øge risikoen for gastrointestinal blødning. Derudover er der bekymring for, at disse to typer af lægemidler kan interagere uhensigtsmæssigt med hinanden. Denne bekymring førte til et team af forskere baseret i Korea for at forsøge at definere risikoen for intrakraniel blødning blandt patienter behandlet med begge lægemidler.

For at undersøge, fik forskerne data fra den koreanske landsdækkende sundhedsforsikringsdatabase for hver første gangs antidepressiv recept i Korea mellem 2009 og 2013 - en kohorte på 4.145.226 mennesker. De fik også adgang til NSAID-recepter og hospitalregistre for at identificere eventuelle indlæggelser for intrakraniale blødninger inden for en måned efter en ny recept.

Forskerne opdagede, at 30-dages risiko for intrakraniel blødning i løbet af undersøgelsen var højere for patienter, der brugte en kombination af antidepressiva og NSAID'er, end det var for patienter, der kun brugte antidepressiva.

Der var ingen meningsfulde forskelle i intrakraniel blødningsrisiko blandt forskellige former for antidepressiva eller med alder af patienterne. Mandlige patienter, der brugte begge lægemidler, havde en højere risiko for intrakraniel blødning end kvindelige patienter, der brugte kombinationen.

Udbredelsen af ​​over-the-counter medicin øger risikoen

En række begrænsninger førte til, at forfatterne af undersøgelsen opfordrede til at fortolke deres resultater. De anfører, at potentielle unøjagtigheder af kodning, ufuldstændige registreringer og uimodståede konfronteringer kan have påvirket resultaterne.

På trods af disse begrænsninger mener de dog, at "særlig opmærksomhed er nødvendig, når patienterne bruger begge disse stoffer sammen."

I en ledsagende redaktion forklarer Dr. Stewart Mercer ved University of Glasgow i Skotland og kollegaer ved University of Cambridge i Storbritannien, hvor meget de to former for medicin anvendes.

NSAID'er tegnede sig især for 739 millioner genstande i counter-the-counter-salg i USA sidste år - 13% af alle counter-the-counter medicin. Disse lægemidler bruges ofte uden recept og i nonpharmacy-indstillinger.

"Tilgængeligheden af ​​smertestillende analgetika er særlig vigtig, da læger ofte undlader at overveje risici og potentielle interaktioner, der skyldes ikke-beskrevne stoffer," skriver de. "Selvom NSAID'er købt over disken, tages de kun i en kort periode, [Undersøgelsen] rapporterede forhøjet blødningsrisiko inden for 30 dage efter en ny recept."

Derudover eksisterer tilstande, som behandles med antidepressiva og NSAID'er, ofte. For eksempel har 65% af de voksne med større depression også kroniske smerter.

Som følge heraf konkluderer de, at læger bør være forsigtige, når de ordinerer disse lægemidler og sørg for at diskutere disse risici med patienterne. Resultaterne kan også være "særligt relevante i områder med høj socioøkonomisk deprivation, hvor kombinationen af ​​psykiske og fysiske problemer er meget almindelig", tilføjer de.

Tidligere, Medical-Diag.com Rapporteret om en undersøgelse, der tyder på en signifikant sammenhæng mellem den høje anvendelse af antikolinerge lægemidler, der ikke er til rådighed, og en øget risiko for demens og Alzheimers sygdom blandt ældre voksne.

En af forskerne bag det kritiske forskning om antidepressiv medicin interviewet i Go' morgen Danmark (Video Medicinsk Og Professionel 2023).