Hvordan påvirker berømtheder folkesundhedsbeslutninger?


Hvordan påvirker berømtheder folkesundhedsbeslutninger?

De kan påvirke, hvad tøj folk har på, hvad musik folk lytter til og hvad mad folk spiser. Kendskabet til berømtheder er velkendt inden for folkekulturen, men hvilken indflydelse har de på folkesundheden?

Nogle gange værdsætter folk lægerådgivning af berømtheder på råd fra klinikere og forskere, på trods af deres relevante ekspertise.

Mens mange berømtheder kan sætte krav på at kende en eller to ting om, hvordan man kan "se godt ud" og hvad de nyeste modearter er, kan det samme ikke siges om sundhed og medicin. Og alligevel påvirker beretningernes meninger og oplevelser ofte, hvordan folk nærmer sig deres eget helbred.

Selv i lyset af ekspertudtalelser fra læger, kan læger og akademiske forskere, hvis faglige liv er fokuseret på at forbedre og levere den bedste sundhedsvæsen, muligvis blive påvirket mere af handlinger fra en filmstjerne.

"Folk stoler på berømtheder med deres helbred," skriver forskere fra McMaster University i Ontario, Canada. Steven J. Hoffman og Charlie Tan gennemførte en meta-narrativ analyse af litteratur om berømthedernes lægehjælp i 2013 og undersøgte dens virkninger fra økonomiske, marketingmæssige, psykologiske og sociologiske standpunkter.

Denne tillid er dog undertiden misplaceret. "Mens berømtheder nogle gange opmuntrer til sund opførsel af bevist fordel, ved andre lejligheder spredte de misinformation og skadelige praksis," siger de.

I dette Spotlight tager vi et kig på nogle nyere eksempler på, hvordan berømtheder har påvirket sundhedsvæsenet, for bedre og værre. Vi vil så kort undersøge mulige mekanismer, der kunne være bag denne stærke indflydelse.

Få testet: 'Angelina og Jade effekter'

Tidligere i 2013 meddelte skuespillerinde Angelina Jolie offentligt at hun havde gennemgået en dobbelt mastektomi for at reducere hendes risiko for at udvikle brystkræft efter at have testet positivt for en BRCA1-genmutation.

En undersøgelse viste, at i kølvandet på denne meddelelse var genetiske test henvisninger blandt højrisiko kvinder steget med to og en halv gange i de følgende 2 måneder. En to gange stigning i testreferencer forblev i 5 måneder efter hendes artikel diskuterede beslutningen.

Forskerne gennemfører undersøgelsen - offentliggjort i Brystkræftforskning - rapporterede, at der også var mange flere henvendelser til risikoreducerende mastektomi, og at en intern anmeldelse viste, at der ikke var nogen samtidig stigning i uhensigtsmæssige henvisninger.

"Angelina Jolie-effekten har været langvarig og global og synes at have øget henvisninger til centre på passende vis," konkluderede de.

Studie medforfatter Gareth Evans, af Genesis Breast Cancer Prevention og St. Mary's Hospital i Storbritannien, beskrev den potentielle indvirkning af Jolie's meddelelse, idet han sagde, at det sandsynligvis ville have haft en større effekt end andre berømthedsmeddelelser, muligvis på grund af hendes billede Som en glamourøs og stærk kvinde.

Eksperter mener, at det øgede antal kvinder, der gennemgår cervikal screening i Storbritannien efter Jade Goodys kræftdiagnose, har reddet liv.

"Dette kan have nedsat patienternes frygt for et tab af seksuel identitet post-forebyggende kirurgi og opfordrede dem, der ikke tidligere havde forlovet med sundhedsydelser til at overveje genetisk testning," sagde han.

Det var ikke første gang, Angelina havde påvirket kulturelle tendenser. En artikel i TID Foreslog, at da hun vedtog en baby fra Etiopien, blev undersøgelser ved adoptionscentre i USA fordoblet for etiopiske forældreløse.

Men det er ikke kun Academy Award-vindende spillere, der kan have en væsentlig indflydelse på sundhedstendenser. I Det Forenede Kongerige, da den britiske medieperspektiv Jade Goody offentligt annoncerede sin diagnose af livmoderhalskræft, førte det til en stigning i livmoderhalsscreening.

En undersøgelse offentliggjort i Journal of Medical Screening Rapporterede, at omkring en halv million ekstra cervicale screeningstendigheder opstod i England i den periode, hvor Jade Goody annoncerede sin diagnose og døde, med deltagelse 70% højere end forventet ved deres højdepunkt.

"Mønsteret med øget deltagelse afspejlede mønsteret for mediedækning af Jade Goody's diagnose og død," forfatterne skriver. "Det er sandsynligt, at den øgede screening resulterede i et antal liv reddet."

Disse eksempler er blot to af de mange tilfælde, hvor de personlige erfaringer fra en offentlig figur har ført til en betydelig ændring i offentlighedenens adfærd mod deres helbred, der fører til væsentlig fordel. Men det samme kan ikke siges for alle eksempler på berømthed indflydelse.

Går imod kornet og anti-vaccinationsbevægelsen

Mange mennesker vil vænne sig til tv-udsendelser og kolonne tommer, der er dedikeret til de nyeste diætmad og sundhedstips, som bliver kåret af berømtheder som den nyeste største ting. Nogle gange er disse baseret på personlig erfaring, men på andre tidspunkter kan kommerciel interesse påvirke en beslutning om at fremme noget.

Mens det er en ting at fremme en bestemt fødevare så sund, er det dog en helt anden at anbefale en form for medicinsk praksis, især hvis det drejer sig om en særlig dødelig sygdom som kræft, og den pågældende praksis ikke er i overensstemmelse med den almindelige Medicinsk mening.

I deres analyse identificerer Hoffman og Tan en række eksempler, hvor berømtheder har fremmet eller anbefalet lægepraksis, der strider mod de etablerede måder at tænke på det medicinske område.

Den britiske tv-præsentator Sir Michael Parkinson foreslog en metode til selvdiagnose for prostatakræft, der indebar kontrol med, om det var muligt at urinere mod en mur fra to meter væk. Skuespilleren Suzanne Somers anbefalede sit eget mærke af medicin til at vende aldring og for kræft i bugspytkirtlen, på trods af manglende beviser for terapienes effekt.

Nogle kan overveje at disse positioner er eksempler på fritænkning, idet det står at det er vigtigt at udfordre etablerede ideer. Når det kommer til etableret lægeudtalelse, er det imidlertid diskutabelt, om skuespillere og tv-præsentanter er de mennesker, der er bedst placeret til at gøre det udfordrende.

Skuespiller Jim Carrey skrev en artikel om farerne ved vacciner til The Huffington Post I 2009, hvor han sagde følgende:

I denne voksende krise har vi ikke råd til at blinde trompet dagsorden for CDC, American Academy of Pediatrics (AAP) eller vaccine beslutningstagere. Nu mere end nogensinde må vi modstå trangen til at lukke denne bog, før den er skrevet."

Carrey er blot en af ​​mange berømtheder forbundet med anti-vaccinationsbevægelsen i USA, en bevægelse, som flere sundhedseksperter har tilskrevet nylige kighoste og mæslingsepidemier til.

"Anti-vaxxers har været ubarmhjertige i bestræbelserne på at sprede misinformation. På trods af overvældende videnskabelige beviser for, at vacciner er gavnlige, gentager de uendelig en række falske påstande", skrev Steven Salzberg, professor i biomedicin, datalogi og biostatistik på Johns Hopkins University School of Medicine i Baltimore, MD, i Forbes Tidligere i år.

En af de største frygt vedrørende vaccinationer har været, at de kunne føre til autisme spektrumforstyrrelse hos børn.

"I løbet af de sidste 15 år har snesevis af undersøgelser, der involverer hundredtusindvis af mennesker, vist overbevisende, at hverken vacciner eller nogen af ​​ingredienserne i dem er forbundet med autisme," sagde prof. Salzberg. "Vacciner er ikke kun sikre, men de er Måske den største folkesundhedssucces i civilisationshistorien."

Et websted beregner antallet af vaccineforebyggelige sygdomme (Ressource ikke længere tilgængelig på www.antivaccinebodycount.com) Der forekommer i USA ved hjælp af data opnået fra Centers for Disease Control og Prevention's (CDC) Morbidity and Mortality Weekly Reports for tilfælde af sygdomme som mæslinger, kusma, røde hunde, kighoste og vandkopper.

Webstedet rapporterer derefter antallet af vaccineforebyggelige sygdomme og dødsfald, der er opstået siden 3. juni 2007 - et år hvor hjemmesiden siger "der var en stigning i berømtheder, der fremmer antivaccination retorik."

Til dato foreslår denne hjemmeside 149.958 vaccineforebyggelige sygdomme og 9.020 forebyggelige dødsfald opstod mellem 3. juni 2007 og 9. maj 2015. I denne periode foreslår stedet også, at der ikke har været autismediagnosticer, der er videnskabeligt forbundet med vaccinationer.

"Stol på mig, jeg er en berømthed"

Så hvorfor er det, at folk med ringe eller ingen lægeerfaring kan få så stor indflydelse på folkesundhedstendenser? I deres analyse er Hoffman og Tan-tilstanden flere mekanismer, der forklarer indflydelsen af ​​berømtheder, som kan grupperes i fire forskellige kategorier:

Økonomi

Celebrity endorsements fungerer som signaler af overlegenhed, at skelne mellem godkendte former for behandling og meninger fra alternativerne. Folk har også en tendens til at træffe beslutninger baseret på, hvad andre har gjort i lignende situationer - i dette tilfælde vil folk ofte følge i deres foretrukne berømtheder 'fodspor.

Medicinsk rådgivning, der tilbydes af berømtheder, kan efterfølges af personer, der definerer deres følelse af selvtillid ifølge billeder, der projiceres af disse berømtheder.

Marketing

Folk ser ofte attributter i berømtheder, de respekterer og ønsker at efterligne. Denne respekt kan føre folk til at følge beretninger og handlinger af berømtheder i håb om at erhverve disse træk. Der er også "halo-effekten", hvorved berømthedernes succes giver dem en kappe af "generaliseret troværdighed, der strækker sig langt ud over deres branche eller ekspertise."

Psykologi

Tro og praksis, der er godkendt af berømtheder, kommer til at fremkalde de positive svar, mange mennesker forbinder med deres yndlingsberettelser. Billeder, der projiceres af berømtheder, bruges ofte til at definere enkeltpersoners selvbestemmelse, så deres råd kan være foreneligt med et enkeltpersones ideelle selv og skubbe dem for at følge disse råd.

Også folk ønsker typisk at opretholde mental konsistens. At ignorere en yndlingsberetnings lægehjælp kan være i modstrid med deres tilbedelse for den berømthed.

Sociologi

Nyhedsværdighed og stjernekvaliteten af ​​berømtheder gør det muligt for dem at fungere fremtrædende inden for sociale netværk og opnå stor indflydelse. "Folk køber kendskab ved at erhverve berømtheder 'produkter, efterligner deres livsstil og overholder deres lægehjælp," skriver forfatterne. At gøre det giver enkeltpersoner social kapital, der hæver deres sociale status.

De langsigtede virkninger af berømthed

For et par måneder siden sendte Carrey en række meddelelser på kvidre som svar på Californiens regering ved at vedtage en lov, der fjernede evnen for forældre til at undlade at vaccinere deres passende ældre børn af personlige eller religiøse grunde, hvilket indebærer, at obligatoriske vacciner indeholder Farlige niveauer af kviksølv og aluminium. Disse tweets illustrerer levetiden af ​​anti-vaccine beskeden.

Andre eksempler på berømthedets indflydelse på sundhedsvæsenet er ikke så langvarige. I et eksempel slog den "Jade Goody-effekt", der blev observeret i Storbritannien, inden for mange år med livmoderhalsscreening, der nåede betydelige højder.

En livmoderhalskræft velgørenhed i Storbritannien rapporterede, at testning for livmoderhalskræft blandt kvinder i England var faldet til en 10-årig lav i 2012, hvor omkring 20% ​​af kvinderne ikke deltog i anbefalet screening.

I tilfælde af Angelina Jolie, der påvirker antallet af genetiske test henvisninger, begyndte disse også at falde 5 måneder efter hendes offentlige meddelelse.

For at berømtheder fortsat vil have indflydelse på folkesundheden, ser det ud til, at deres budskaber skal forblive i fokus.

I konklusionen af ​​deres analyse antyder Hoffman og Tan, at sundhedspersonale kunne udnytte indflydelsen af ​​kendisstatus for at forbedre folkesundhedspraksis.

En bedre forståelse af kendskab kan give sundhedspersonalet mulighed for at tage dette fænomen alvorligt og bruge patientmøder til at uddanne offentligheden om kilder til sundhedsoplysninger og deres troværdighed. Folkesundhedsmyndighederne kan bruge disse indsigter til at gennemføre forordninger og begrænsninger på kendiserklæringer og designtilsætningsinitiativer - måske endda partnerskab med berømtheder - for at diskreditere falsk lægehjælp, samtidig med at man fremmer bevisbaseret praksis.

I stedet for at lade berømthedernes budskaber tale højere end deres eget, kunne sundhedspersonale udnytte berømmelsens indflydelse til at forstærke deres viden og sikre, at ekspertudtalelsen høres af så mange mennesker som muligt.

The Guild Season 2 Full Season with Trivia Annotations by Creator Felicia Day & Producer Kim Evey! (Video Medicinsk Og Professionel 2019).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Medicinsk praksis