Undersøgelse identificerer symptomer på selvmordsrisiko for personer med depression


Undersøgelse identificerer symptomer på selvmordsrisiko for personer med depression

En ny undersøgelse finder adfærdsmønstre som risikabel adfærd, psykomotorisk agitation og impulsivitet opstår før 50% af selvmordsforsøg.

Blandt amerikanske mænd er selvmordsraten cirka fire gange højere end blandt kvinder.

Resultaterne blev for nylig præsenteret på den 28. europæiske College of Neuropsychopharmacology (ECNP) Congress i Amsterdam, Holland.

Studieforskerne analyserede 2.811 personer med depression, som var en del af Bridge-II-MIX-studiet - en international undersøgelse af depression og selvmord. Alle deltagere blev vurderet af en psykiater ved hjælp af Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) - standard klassifikation af psykiske lidelser, der anvendes af psykiatriske fagfolk i USA.

Mange parametre blev undersøgt, herunder tidligere selvmordsforsøg, familiehistorie, nuværende og tidligere behandlinger og patientens kliniske præsentationer. Psykiatriske symptomer, sociodemografiske og kliniske risikofaktorer for bipolar lidelse blev også indsamlet. Af deltagerne havde 628 allerede forsøgt selvmord.

"Styrken i denne undersøgelse er, at det ikke er et klinisk forsøg med ideelle patienter - det er en stor undersøgelse fra den virkelige verden", siger studieforfatter Dr. Dina Popovic, en psykiater ved Barcelona Hospital Clinic og Clinical Research Institute of Biomedical Forskning i Spanien.

Selvmord er den 10. førende dødsårsag for amerikanere, ifølge det amerikanske institut for selvmordsforebyggelse.

Blandt amerikanske mænd er selvmordsraten cirka fire gange højere end blandt kvinder. Selvmordstakten for amerikanere er også højere hos hvide mænd (14,2 dødsfald pr. 100.000) end indianere (11,7 dødsfald pr. 100.000).

Dr. Popovic siger, at de fandt, at "depressive blandede stater" ofte gik forud for selvmordsforsøg, og at blandede depressive træk var forbundet med karakteristika for bipolaritet. Hun forklarer:

En 'depressiv blandet tilstand' er hvor en patient er deprimeret, men har også symptomer på 'excitation' eller mani. Vi fandt dette betydeligt mere hos patienter, der tidligere havde forsøgt selvmord, end dem, der ikke havde det. Faktisk havde 40% af alle de deprimerede patienter, der forsøgte selvmord, en "blandet episode" snarere end blot depression."

Patienter, der lider af "blandet depression" har en langt større risiko for selvmord

Der blev foretaget en sammenligning mellem dem, der havde og dem, der ikke havde forsøgt selvmord, men som var deprimerede.

Risikoen for selvmordsforsøg er mindst 50% højere, forskerne fandt, hvis en deprimeret patient frembyder et af følgende symptomer:
  • Risikosikker adfærd (f.eks. Hensynsløs kørsel, promiskuøs adfærd)
  • Psykomotorisk agitation (pacing rundt i et rum, vriende hænder, trække tøj og sætte det på igen og andre lignende handlinger)
  • Impulsivitet (handler på et indfald, viser adfærd karakteriseret ved ringe eller ingen forethought, refleksion eller overvejelse af konsekvenserne).

Der er en vigtig besked her, siger undersøgelsen for alle sundhedspersonale, der ser patienter, der lider af depression, og som måske ikke betaler tilstrækkelig opmærksomhed på disse symptomer. Tidlig identifikation af symptomer og rettidig behandling af blandede depressive tilstande kunne udgøre et stort skridt i selvmordsforebyggelse.

Dr. Popovic tilføjer:

"Efter vores mening er vurderingen af ​​disse symptomer hos enhver deprimeret patient, vi ser, ekstremt vigtig og har enorme terapeutiske konsekvenser. De fleste af disse symptomer vil ikke blive spontant henvist af patienten, klinikeren skal spørge direkte, og mange klinikere må ikke være Opmærksom på betydningen af ​​at se på disse symptomer, inden de beslutter at behandle deprimerede patienter."

I en tidligere rapport fra Medical-Diag.com, Et udkast til henstilling udstedt af den amerikanske taskforce for forebyggende tjenester foreslog, at læger bør screene alle voksne til depression.

The game that can give you 10 extra years of life | Jane McGonigal (Video Medicinsk Og Professionel 2020).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Psykiatri