Kronisk træthed behandlinger giver langsigtede fordele, undersøgelser viser


Kronisk træthed behandlinger giver langsigtede fordele, undersøgelser viser

En opfølgning af patienter med kronisk træthedssyndrom, der deltog i en prøve, hvor de viste forbedringer efter 1 års kognitiv adfærdsterapi og graderet træningsterapi, konstaterer, at forbedringerne blev opretholdt i 2,5 år efter påbegyndelse af behandlingen.

Graded øvelse er hvor patienterne gradvist udøver mere i et overvåget program, der er skræddersyet til deres individuelle symptomer.

Forskerholdet, herunder medlemmer fra Queen Mary University of London (QMUL), UK, rapporterer resultaterne i Lancetpsykiatrien . Medforfatter Peter White, professor i Wolfson Institut for forebyggende medicin hos QMUL, siger:

"At disse to behandlinger har langvarige fordele er meget opmuntrende."

Kronisk træthedssyndrom (CFS) er en svækkende og kompleks lidelse, hvor personen oplever dyb træthed, der ikke forbedres ved sengeluften, og som kan forværres af fysisk eller mental aktivitet. Symptomer kan omfatte svaghed, muskelsmerter, søvnløshed og problemer med hukommelse og / eller koncentration - som alle kan forringe livskvaliteten. I nogle tilfælde kan CFS fortsætte i årevis.

Til undersøgelsen blev CFS defineret som at have haft træthed og nedsat funktionsevne i mindst 6 måneder, og for hvilken der ikke var nogen identificerbar alternativ diagnose. Forfatterne bemærker, at mens myalgisk encephalomyelitis (ME) ofte er citeret som den samme sygdom, er der dem der anser det for en særskilt sygdom.

Det nye studie er en opfølgning af PACE-prøven, hvis resultater blev offentliggjort i 2011.

Forbedringer ses efter 1 år CBT og GET vedligeholdt

I den oprindelige PACE-undersøgelse blev 641 patienter med CFS tilfældigt tildelt fire behandlingsgrupper: alene medicinsk behandling (SMC), SMC plus kognitiv adfærdsterapi (CBT), SMC plus-graderet træningsbehandling (GET) eller SMC plus adaptiv pacingbehandling ( APT). Tre fjerdedele af forsøgsdeltagerne deltog i opfølgningen.

SMC er hvor patienten får råd om, hvordan man styrer sygdommen og ledsagende medicin; CBT er en "talende behandling", der hjælper patienter med at forstå, hvordan tænkning kan påvirke deres symptomer og opfordrer dem til at eksperimentere med stigende aktivitetsniveauer; GET er hvor patienterne gradvist træner mere i et overvåget program, der er skræddersyet til deres individuelle symptomer og fitness Og APT hjælper patienter med at tilpasse deres liv til at leve bedre inden for rammerne af deres tilstand.

Den tidligere undersøgelse i 2011 viste, at resultaterne for CBT og GET var bedre end enten SMC alene eller APT, og det var stadig tilfældet efter 1 års opfølgning.

I den nye undersøgelse fandt teamet, at de forbedringer, der blev opnået efter 1 år CBT og GET, stadig var der 2,5 år efter behandling.

De fandt også, at patienter, der fik CBT og GET i det oprindelige forsøg, var mindre tilbøjelige til at søge yderligere behandling efter forsøget end patienter, der oprindeligt havde SMC alene eller APT.

Resultaterne viste ingen signifikante forskelle blandt de fire behandlingsgrupper i antallet af patienter, der rapporterede langvarig forværring af deres generelle helbred (ca. 1 ud af 10 patienter i hver gruppe). Prof. White noter:

At finde nogen signifikante forskelle i forholdene bliver værre over tid er en beroligelse for dem, der bekymrer sig om, at nogle af disse behandlinger kan gøre tingene værre. Men det er også en påmindelse om, at disse behandlinger ikke hjælper alle, og mere forskning er nødvendig for at finde andre behandlinger, der hjælper."

Tidligere i år, Medical-Diag.com Rapporterede, hvordan et ekspertudvalg har opfordret til, at kronisk træthedssyndrom omdøbes og omdefineres. Udvalget, indkaldt af Institut for Medicin i USA, udgav en rapport, der foreslog nye diagnostiske kriterier for sygdommen. Rapporten vurderer også, at der er mellem 836.000 og 2.5 millioner amerikanere, der lever med CFS / ME, hvoraf 84-91% er uden diagnose.

Hematopoietic stem cell transplantation (HSCT) for Mutiple sclerosis (Video Medicinsk Og Professionel 2019).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Psykiatri