Undersøgelse hjælper med at forklare, hvordan en parasitisk orm øger tb-risiko


Undersøgelse hjælper med at forklare, hvordan en parasitisk orm øger tb-risiko

Undersøgelser har vist, at infektion med helminths - en form for parasitær orm - kan øge modtagelsen mod tuberkulose hos dem med latent sygdomsform. Nu lancerer ny forskning, hvorfor dette er, at åbne døren for nye strategier for at forebygge sygdommen.

Helminths er ormlignende parasitter, der almindeligvis opholder sig i mavetarmkanalen hos mennesker.

Studieforfatter Shabaana A. Khader, ph.d.-lektor i molekylær mikrobiologi ved Washington University i St. Louis - og kolleger offentliggør deres resultater i Journal of Clinical Investigation .

Ifølge Verdenssundhedsorganisationen (WHO) er omkring en tredjedel af verdens befolkning inficeret med latent tuberkulose (TB), hvilket betyder, at de er blevet smittet med de bakterier, der forårsager det - Mycobacterium tuberculosis - men er endnu ikke blevet syg med sygdommen.

Der er en 10% levetidsrisiko for at blive syg fra TB for personer smittet med dets bakterier, selv om tidligere undersøgelser har vist, at disse stigninger i risikoen for mennesker, der også er inficeret med helminths.

Helminths er ormlignende parasitter, der almindeligvis opholder sig i mavetarmkanalen hos mennesker. Eksempler på helminths omfatter hookworms og whipworms. Helminth infektioner er mest almindelige i udviklingslandene; De overføres ofte gennem æg, der er til stede i menneskelige afføring, som forurener jorden i områder med dårlig hygiejne.

Omkring 1,5 mia. Mennesker verden over er inficeret med jordoverførte helminthinfektioner, ifølge WHO, og mange af disse infektioner forekommer på steder med høj forekomst af TB, som Afrika syd for Sahara.

"Forskere og læger har vidst, at begge infektioner - denne parasitære orm og tuberkulose - resulterer i øget modtagelighed for svær lungesygdom end at have TB alene", siger Khader. Men mekanismerne bag denne forening har været uklare.

"Hvis vi ikke forstår, hvorfor medinfektion øger modtagelsen over for TB, er det svært at vide, hvordan man skal håndtere situationen," noterer Khader.

Molekyl produceret af helminth æg øger TB følsomhed

Forskere har antaget, at helminth parasitten øger følsomheden for TB ved at forringe det immunrespons, der kræves for at forhindre TB-udvikling.

Imidlertid fandt Khader og kollegaerne i deres undersøgelse, at et molekyle produceret af æggene fra parasitten - kaldet arginase-1 - skyldes øget TB-følsomhed, snarere end parasitten selv.

I laboratoriemus fandt forskerne, at æggene fra helminthparasitten producerede et signal, der førte til inflammatoriske immunceller for at producere arginase-1, som holdet fandt, kørte betændelse frem for at blokere immunresponset, der forhindrer latent TB fra at udvikle sig.

Ved analyse af mus, der blev konstrueret til at have immunceller, der ikke kunne fremstille arginase-1, og som var inficeret med både TB og den parasitære orm, fandt de ingen inflammatorisk respons produceret.

"Når du slår ud denne immuncelle evne til at lave arginase-1, ændrer du hele dynamikken i sygdommen," forklarer Khader. "Uden arginase kommer de inflammatoriske immunceller ikke ind i lungerne. Med andre ord, du Kan gøre immunsystemet opfører sig som parasitten ikke er der."

Håber på nye forebyggende behandlinger for TB

Dernæst vurderede holdet blodprøver og brystrøntgenstråler af mennesker, der var inficeret med både den parasitære orm og TB.

De fandt ud af, at patienter med højere arginaseaktivitet i blodet havde større lungeskader end dem med lavere aktivitet.

  • Sidste år blev omkring 9,6 millioner mennesker globalt syg med TB og 1,5 millioner døde af sygdommen
  • Mere end 95% af TB-dødsfald forekommer i lav- og mellemindkomstlande
  • Mellem 2000-14 blev omkring 43 millioner liv reddet gennem TB diagnose og behandling.

Lær mere om TB

Forskerne bemærker, at hos mus inficeret med både parasitormusen og TB var der ikke en stærk sammenhæng mellem øget lungeskader og mængden af ​​TB-bakterier til stede, hvilket yderligere tyder på, at parasitten uafhængigt udløser sin egen inflammatoriske reaktion for at øge TB-følsomheden.

Disse resultater, teamet siger, tyder på, at billig, bredt tilgængelig antiparasitisk medicin kunne bruges til at forhindre TB i områder, hvor både helminth parasitten og TB er almindelige.

Desuden siger forskerne, at resultaterne kan bidrage til at fremme udviklingen af ​​en ny vaccine til TB, selvom de bemærker, at de fandt bevis i deres undersøgelse, at en persons immunrespons er afhængig af individets genetik.

"Hvis vi laver vacciner, skal vi spørge, om de nye vacciner vil fungere, hvis nogen har en type immunrespons i forhold til en anden," siger Khader. "Vi planlægger at teste vacciner ved samtidig infektioner med både parasitter og TB til Se om en sådan vaccine kan være effektiv, selv når kroppen holder en immunreaktion, der er inflammatorisk snarere end beskyttende."

Tidligere i år, Medical-Diag.com Rapporteret om en undersøgelse, der tyder på en fælles medicin, der anvendes til behandling af glaukom, kan også være effektiv mod TB.

Star Trek New Voyages, 4x07, The Child, Subtitles (Video Medicinsk Og Professionel 2021).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Sygdom