I en ny rapport opfordrer American College of Physicians til alle læger til at ordinere generiske lægemidler over brandnavne-lægemidler, hvor det er muligt, for at forbedre behandlingstilhængen og reducere udgifterne til sundhedsvæsenet.

AVS-staterne siger, at alle læger bør ordinere patienter generiske lægemidler frem for mærkevarer, hvor det er muligt.

Udført af medlemmer af den amerikanske kollegi for læger (ACP) kliniske retningslinjer udvalg, er rapporten offentliggjort i Annaler for intern medicin .

Selvom brugen af ​​generiske lægemidler er steget over tid, siger forfatterne, at mange sundhedsplejersker fortsat foreskriver dyre mærkevarer, når der findes billigere generiske alternativer - et problem, der sandsynligvis vil bidrage til høje udgifter til sundhedsydelser. Omkring 325 milliarder dollars bruges til receptpligtig medicin hvert år i USA.

Ved at gennemgå omkring 2.500 undersøgelser af receptpligtig praksis vurderede AVS-staterne, hvor ofte læger foreskrev mærkevarer, når der var tilgængelige generiske alternativer.

Udvalget har også set på, hvordan receptet på generiske lægemidler påvirker behandlingshæmning, om mærkenavn og generiske lægemidler giver lignende kliniske virkninger, hvad hindringerne er for at øge brugen af ​​generiske lægemidler, og hvad der kan gøres for at overvinde sådanne barrierer.

"Formålet med denne artikel er at hjælpe med at guide internister og andre klinikere til at lave værdifulde, omkostningsbevidste beslutninger om brugen af ​​generiske lægemidler", forklarer forfatterne.

Generiske lægemidler kan være 'lige så effektive som brandnavn-modparter'

Ved vurderingen af ​​hyppigheden af ​​lægemidlets lægemiddelpræparat konstaterede forfatterne, at sundhedspersonale, som forventet, ofte foreskriver varemærke-navne over de generiske ækvivalenter.

De peger på en undersøgelse fra 2008, som f.eks. Fandt 23-45% af recepterne for Medicare-modtagere med diabetes var for mærkevarer, der havde generiske ækvivalenter.

• Omkring 48,7% af amerikanerne har brugt mindst ét ​​receptpligtigt lægemiddel i de sidste 30 dage
• Mere end 10% af amerikanerne har brugt fem eller flere receptpligtige lægemidler i de sidste 30 dage
• I 2010 resulterer mere end 75% af lægernes besøg i et lægemiddelpræparat.

Lær mere om receptpligtig stofbrug i USA

Forfatterne vurderede, at Medicare-modtagere med diabetes alene erstattede lægemidlet receptpligtige lægemidler til generiske alternativer kombineret med terapeutisk udveksling - ordinerer lægemidler, der er kemisk forskellige, men terapeutisk ens - ville spare 1,4 mia.

Flertallet af peer-reviewed undersøgelser fandt ud af, at generiske ækvivalenter til brand-narkotika producerede lignende kliniske resultater, ifølge forfatterne, på trods af at nogle læger udtrykker bekymring for, at generiske lægemidler er mindre effektive eller forårsager mere alvorlige bivirkninger.

"For eksempel sammenlignede en meta-analyse af 47 undersøgelser effektiviteten af ​​generiske og brandnavne-stoffer i ni klasser af kardiovaskulære medikamenter og fandt ingen tegn på overlegenhed af mærkningsmedicin, herunder blandt antikoagulanter og antiarytmika med smalle terapeutiske vinduer" De forklarer.

ACP indrømmer imidlertid, at der er nogle situationer, hvor et lægemiddelnavn kan være mere klinisk passende end dets generiske alternativ, eller tilfælde hvor ordination af et alternativ ikke er muligt.

Forfatterne fandt ud af, at langsigtet overholdelse af behandlingen kunne forbedres med øget recept på generiske lægemidler, idet man bemærker, at forskrifter for brandedmedicin er næsten dobbelt så sandsynligt, at de bliver opsamlet efter at være fyldt end generiske lægemidler.

Dette skyldes sandsynligvis, fordi mærkevarer er væsentligt dyrere end generiske lægemidler, selvom forfatterne bemærker, at prisen på generiske lægemidler er blevet stigende for nylig.

Baseret på resultaterne af rapporten siger AVS-præsident Dr. Wayne J. Riley:

Brugen af ​​generiske lægemidler er en høj værdi pleje måde at forbedre sundhed, undgå skader og eliminere affaldspraksis."

Bekymringer om sikkerhed, effektivitet af generiske lægemidler, der brænder underbrug

Forfatterne citerer en national undersøgelse, der fandt, mens de fleste patienter troede generiske lægemidler var billigere og bedre værdi end mærkevarer, sagde kun 36% af amerikanerne, at de foretrak at bruge dem.

De tror, ​​at undervurderingen af ​​generiske lægemidler sandsynligvis er drevet af patientens bekymringer om deres sikkerhed og effektivitet, idet mange tror, ​​at fordi de er billigere, vil de være mindre effektive.

"Forskelle i det fysiske udseende af molekylært identiske generiske stoffer og mellem generiske stoffer og deres mærke-modparter kan også påvirke patientens opfattelser af effekt eller sikkerhed; sådanne variationer i pilleudseende er blevet forbundet med højere grad af nonadherence," siger forfatterne.

Læger er også bekymrede for sikkerheden og effekten af ​​generiske lægemidler, ifølge rapporten, med en undersøgelse, der fandt ud af, at omkring en fjerdedel af lægerne foretrak at sig selv og deres familie ikke brugte dem. En sådan opfattelse betyder, at mange læger usandsynligt vil ordinere generiske lægemidler til patienter.

Anbefalinger for at øge forskrivningen af ​​generiske lægemidler

I betragtning af den forbedrede behandlingstilhæng og omkostningsbesparelser forbundet med brug af generiske lægemidler over mærkevarer, slutter ACP:

"Klinikere bør ordinere generiske lægemidler, hvis det er muligt, snarere end dyrere lægemidlets medicin."

Som sådan anbefaler organisationen en række strategier til at hjælpe med at øge recepten af ​​generiske lægemidler over mærkevarer.

Forfatterne foreslår, at generisk ordinering kunne forstærkes gennem optagelse af elektroniske journaler, som vil informere sundhedsudbydere om "formularstatus for foreskrevne lægemidler, som det kræves af kriterierne for" værdifuld brug "af den overordnede omsorgslov."

Lægeradfærd kan ændres gennem fortsat interaktiv uddannelse, såsom akademisk detaljering, ifølge forfatterne, som bemærker, at dette bedre kunne informere læger om sikkerhed og effekt af generiske lægemidler.

Desuden foreslår de, at generiske lægemidler bør være genstand for lignende offentlig bevidsthed og reklamekampagner som branded narkotika; Dette kan medvirke til at ændre patientens opfattelse mod generiske lægemidler.

Politiske løftestænger, som f.eks. Tiered formularies - sundhedsplaner med lister over generiske og brandnavn narkotika opdelt i grupper baseret på omkostninger og effektivitet - har vist sig effektive til at øge brugen af ​​generiske lægemidler, forfatterens note.

De påpeger dog, at "nuværende forskelle mellem generiske og brandnavn medicin ikke er tilstrækkelige til at motivere generisk narkotikamisbrug af nogle patienter, og derfor er et behov for yderligere forskning om disse adfærdsændringsværktøjer også forblevet."

Medical-Diag.com For nylig rapporteret om et studie offentliggjort i American Journal of Public Health At de konstaterede udgifter til folkesundhed er faldet 9,3% siden 2008.

The Choice is Ours Official Full Version (Video Medicinsk Og Professionel 2025).