Bede Lægen

Næseblod: hvorfor starter de og hvordan man stopper dem

Den medicinske betegnelse for en næseblod er epistaxis. På grund af næsens stilling - lige i midten af ansigtet - og dens store tæthed af blodkar, vil de fleste af os have haft mindst en næseblod på noget tidspunkt i vores liv.

Selvom sjældent en årsag til alarm, kan næseblod være livstruende i sjældne tilfælde.

Næseblod er oftest forårsaget af lokalt traume, men kan også skyldes fremmedlegemer, næse- eller bihuleinfektioner og langvarig indånding af tør luft.

Tumorer og vaskulære misdannelser er også mulige årsager til næseblod, men de er sjældne.

Spontane næseblader er ret almindelige, især hos børn. Når slimhinden (et slimhindevævende væv inde i næsen) tørrer, skorper eller revner og derefter forstyrres af næseplukning, vil det sandsynligvis bløde.

Fordi næse er fyldt med blodkar, kan enhver mindre skade på ansigtet forårsage, at næsen bløder meget.

Næseblod er også almindeligt hos personer, der tager antikoagulantia (blodfortyndende medicin, såsom Aspirin), såvel som hos ældre mennesker, hvis blod kan tage længere tid at størkne. Hvis personen, der tager antikoagulantia, har hypertension (forhøjet blodtryk) eller blodpropper, kan blødningen være sværere at stoppe og kunne vare over 20 minutter.

Her er nogle nøglepunkter om næseblod. Flere detaljer og støtteoplysninger findes i hovedartikelen.

Næseblader er sjældent en grund til bekymring
De fleste oplever mindst en næseblod i løbet af deres liv
De er kategoriseret som enten anterior eller posterior næseblod
Klima og højde kan forårsage næseblødninger at forekomme
Visse lægemidler kan gøre næseblods længere

Hvad forårsager næseblod?

Næseblod er oftest anterior næseblod.

Næseblod kan klassificeres som forreste eller bakre.

I Anterior næseblod , Blødningen kommer fra væggen mellem de to næsebor. Denne del af næsen indeholder mange delikate blodkar. Anterior næseblod kan nemt behandles hjemme; Dette er sandsynligvis den type næseblod set i et barn.

I Posterior næseblod , Blødningen stammer yderligere tilbage og højere op i næsen i et område, hvor arteriegrene leverer blod til næsen; Det er derfor blødningen er tungere. Posterior næseblod er ofte mere alvorlige end anterior næseblod og kan kræve lægehjælp. De er mere almindelige hos voksne.

Årsager til anterior næseblod

Nogle gange er årsagen til anterior næseblod ikke kendt. Almindelige årsager er dog:

Plukker indersiden af næsen, især hvis dette sker ofte, hvis fingerneglerne er lange, og hvis næsens inderside allerede er irriteret eller øm.
Et slag eller slag på næsen kan beskadige de sarte blodkar i slimhinden.
Bihulebetændelse - en betændelse i bihulerne (luftfyldte hulrum i knoglen og kraniet omkring næsen).
En forkølelse, influenza eller en nasal allergi kan forårsage en næseblod af forskellige årsager: Folk med disse forhold blæser deres næse oftere. Indersiden af næsen kan også være irriteret og øm under en viral infektion, hvilket gør den mere modtagelig for blødning.
Afvigende septum - når væggen adskiller de to næsebor er ude af centrum eller afvigende.
Varme klimaer med lav luftfugtighed eller ændringer fra bitter kulde til varme, tørre klimaer kan forårsage tørring og revner i næsen, hvilket kan føre til en næseblod.
Høj højde - som højden stiger, reduceres tilgængeligheden af ilt, hvilket gør luften tyndere og tørre. Tørheden kan forårsage, at næsen bløder.
Overdreven brug af visse former for medicin, såsom blodfortyndere eller ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) som Ibuprofen.
Leversygdom kan forstyrre blodpropper og resultere i hyppige og / eller alvorlige næseblod.
Overdreven brug af ulovlige stoffer, såsom kokain.

Posterior næseblod forårsager

højt blodtryk
Nasal kirurgi
Calciummangel
Eksponering for kemikalier, der kan irritere slimhinden
Blodsygdomme, såsom hæmofili eller leukæmi
Nogle tumorer

Andre årsager til næseblod

Andre årsager til næseblod omfatter en fremmedlegeme - som et lille legetøj - sidder fast i næseborsten.

Broken næse - en knæk eller knæk i næsebenet eller brusk.

Fremmedlegeme i næsen - dette sker hyppigere hos børn f.eks. Lego.

Lavt blodpladeantal (trombocytopeni) - Personer er mere tilbøjelige til at blødning.

Osler-Weber-Rendu sygdom - en sjælden tilstand, der rammer 1 ud af 5.000 mennesker Det er en genetisk lidelse i blodkarrene, der fører til overdreven blødning.

Faktor X-mangel (Stuart-Prower-faktormangel) - en tilstand forårsaget af proteinmangel

Aortisk coarctation - en medfødt indsnævring af aorta

Glomerulonefritis (nefritis) - Akut nyresvigt, som ofte skyldes en immunreaktion.

Ebola - En af Ebolas symptomer på sent stadium er et blødende udslæt over hele kroppen.

Von Willebrand sygdom - Blødningsforstyrrelse på grund af mangel på von Willebrand-faktor.

Idiopatisk trombocytopenisk purpura - en tilstand, hvor blodet ikke koagulerer korrekt Personer oplever overdreven blødning og blå mærker.

Mangel på faktor II, V eller VII - disse sjældne tilstande påvirker blodkoagulation og øger chancerne for næseblod.

Gigtfeber - En komplikation af Strep hals.

Levercirrhose - efter langvarig eksponering for toksiner.

Cøliaki - En allergi overfor gluten.

Leishmaniasis - en parasitisk sygdom, der overføres af sandflugten.

Tegn og symptomer på en næseblod

Hovedsymptomet på en næseblod er blod, der kommer fra næsen, som kan variere fra lys til tungt. Blodet kommer ud af enten næsebor (normalt er kun et næsebor påvirket).

Hvis næseblod forekommer mens du ligger ned, er det almindeligt at føle væske i ryggen af halsen, før blodet kommer fra næsen. Det er bedst at sluge blodet, da det kan forårsage følelser af kvalme og opkastning. Alvorlige næseblader kræver øjeblikkelig lægehjælp. Ting at se på omfatter:

Kraftig blødning
Hjertebanken (en uregelmæssig hjerteslag)
Synke store mængder blod, der forårsager opkastning
stakåndet
Bliver blege

Hjemme behandlinger for en næseblod

Ikke-alvorlige næseblader kan behandles effektivt hjemme.

Det første skridt er at stoppe blødningen:

Sæt nede og klem de bløde dele af næsen fast, trække vejret gennem munden.
Læn dig fremad (ikke bagud) for at forhindre blod i at drænne ind i bihulerne og halsen, hvilket kan resultere i at indånde blodet eller gagging.
Sid dig oprejst, så hovedet er højere end hjertet; Dette reducerer blodtrykket og bremser yderligere blødning.
Fortsæt med at lægge pres på næsen, læne sig fremad og sidde oprejst i mindst 5 minutter og op til 20 minutter, således at blodpropper sættes i stå. Hvis blødningen fortsætter i mere end 20 minutter, kræves lægehjælp.
Påfør en ispakning til næsen og kinden for at berolige området og undgå anstrengende aktivitet i de næste par dage.

Personer anbefales at søge lægehjælp, hvis de lider af hyppige næseblødninger (det kan være en indikation af et underliggende problem), havde en skade på hovedet eller tage antikoagulantia (blodfortyndende medicin) og blødningen stopper ikke.

Medicinske behandlinger for en næseblod

Hvis en læge mistænker der er en underliggende årsag, såsom hypertension (højt blodtryk), anæmi eller en nasal fraktur, kan de køre yderligere tests, såsom kontrol af blodtryk og pulsfrekvens. De kan også bestille en røntgen før man anbefaler en passende behandlingsmulighed.

Der er en række behandlingsmuligheder, som lægerne har at tilbyde; Disse omfatter:

Nasal pakning - Fyldning af båndgas eller specielle næse svampe så langt tilbage i din næse som muligt, hvilket sætter pres på blødningens kilde.

cautery - en mindre procedure, der cauterizes (brænder) det område, hvor blødningen kommer fra at forsegle det Dette bruges, hvis det specifikke blodkar kan identificeres. Området omkring kælderen begynder dog at bløde.

Septal kirurgi - en kirurgisk procedure for at rette en skæv septum (væggen mellem de to næse kanaler), om det var sådan fra fødslen eller fra en skade. Dette kan reducere forekomsten af næseblødninger.

æggelederne - en "sidste udvej" kirurgisk procedure, der indebærer at binde enderne af de identificerede blodkar forårsager blødningen. Sommetider er endda arterien, hvorfra blodkarrene stammer, bundet af. Hvis kilden til blødet er længere tilbage, kan større kirurgi være påkrævet.

Hvordan kan en næseblod forhindres?

Undgå at plukke næsen.
Påfør smøre salve, såsom petroleum gelé (vaselin), inde i næsen; Især hos børn, hvis næseblod er mest almindeligt henført til skorpe i næseborene.
Undgå at blæse næsen for hårdt eller for ofte.
Brug en luftfugter i høje højder eller i tørre klimaer.
For at forhindre gentagne næseblødninger, undgå anstrengelse eller anstrengende aktivitet i mindst 1 uge efter den forrige næseblod.