Who foreslår nye c-sektion anbefalinger


Who foreslår nye c-sektion anbefalinger

Forskere foreslår, at for at opnå optimal sikkerhed bør 19% af fødslen være cesarisk sektion, ifølge forskning offentliggjort i JAMA .

Både vaginale og C-sektion leverancer har risici.

Den kejsersnit (C-sektion) er den mest udførte operation på verdensplan.

Priserne på kejsersnit varierer meget fra land til land, fra 0,6% i Sydsudan til 55,5% i Brasilien.

Verdenssundhedsorganisationen (WHO) anbefaler i gennemsnit ikke mere end 10-15% af fødslen efter C-sektion for at opnå optimale maternale og neonatale resultater.

Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) er over 30% af fødslen i USA ved C-sektion.

Hvorfor vælge en C-sektion?

En C-sektion vælges normalt for at gøre leveringen sikrere for moderen eller barnet, især hvis:

  • Arbejdet går ikke, for eksempel hvis livmoderhalsen ikke åbner eller barnets hoved er for stort til at passere gennem fødselskanalen
  • Barnets iltforsyning er i fare
  • Barnet er i en unormal position, som f.eks. Brik eller tværgående
  • Det er en multipel eller for tidlig fødsel
  • Placenta dækker åbningen af ​​livmoderhalsen (placenta previa)
  • Navlestrengen er komprimeret
  • Moderen har komplekse hjerteproblemer, højt blodtryk, der kræver hurtig levering eller en infektion, som kan overføres til barnet under vaginal fødsel, såsom genital herpes eller HIV
  • Der er en obstruktion, såsom en stor fibroid, en alvorligt fordrevet bækkenbrud eller hvis alvorlig hydrocephalus får barnets hoved til at være usædvanligt stort
  • Et tidligere C-afsnit sætter moderen i risiko for komplikationer.

Forskere fra Ariadne Labs, Brigham og Women's Hospital og Harvard T.H. Chan School of Public Health i Massachusetts og Stanford University School of Medicine i Californien samlede og korrelerede nationale C-sektion, moder- og neonatal dødelighed for året 2012 for alle 194 WHO-medlemslande, der dækker 97,6% af alle fødsler verden over, og Tegner sig for 22,9 millioner fødsler.

Matematisk modellering blev brugt til at forudsige satser for lande, hvor der manglede data, og for at tage højde for andre bidragende faktorer som sundhedsudgifter.

Den sikreste sats kan være 19%

Dette er den første omfattende analyse af C-sektionsrenter for alle WHO-amter om et år. Den 1-årige tilgang undgår forspændingen, der skyldes anvendelse af data fra forskellige år, da C-sektions satser og dødelighed ændrer sig over tid.

Holdet konstaterede, at når andelen af ​​C-sektioner stiger op til 19%, falder moder- og neonatal dødelighed. Over 19% blev der ikke set yderligere forbedringer i moder- og neonatal dødelighed.

Lederundersøger Dr. Alex Haynes, en kirurg og assisterende direktør for Ariadne Labs 'Safe Surgery Program, siger, at C-sektioner tilsyneladende ikke udføres ofte nok i nogle lande, hvilket tyder på utilstrækkelig adgang til sikker og rettidig akut obstetrisk behandling.

  • I 2013 var der 3,93 millioner fødsler i USA
  • 2.642.892 var vaginale leverancer
  • 1.284.339, eller 32.7%, var ved C-sektion.

Lær mere om C-sektioner

Samtidig tilføjer han, i nogle lande synes de hyppigere end nødvendigt.

Genopretning fra et C-afsnit tager længere tid end genopretningen fra en vaginal fødsel, og ligesom alle større operationer er der involveret risici.

Babyer leveret af C-sektionen har større chance for åndedrætsbesvær. Moderen kan udvikle en infektion af snit såret eller livmoderens foring; Hun kan opleve øget blødning, blodpropper, skader på nærliggende organer og komplikationer med efterfølgende fødsler, hvis der forsøges en vaginal afgivelse.

Dr. Haynes foreslår, at benchmarks for C-sektionsrenter på landsdækkende niveau bør tages op til fornyet vurdering og muligvis blive højere end tidligere antaget.

Dr. Thomas Weiser, medforfatter og universitetsassistent ved Stanford University School of Medicine, siger, at der er et stærkt argument for at forbedre kirurgisk kapacitet i lande, hvor adgangen til pleje er begrænset, at udvikle stærkere og mere modstandsdygtige sundhedssystemer som en hel.

Han tilføjer:

Alt, hvad du skal gøre for at opbygge kirurgisk kapacitet, som personaleuddannelse, forbedring af forsyningskæder, rent vand og sterile miljøer, bidrager alle til en generel styrkelse af sundhedssystemerne."

Medical-Diag.com Tidligere rapporteret, at C-sektionens varier varierer bredt over hele USA.

W T F A M I W A T C H I N G (Video Medicinsk Og Professionel 2023).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Kvinder sundhed