Vægttab operationelle resultater påvirket af vitamin d status, undersøgelse antyder
Resultater for patienter, der gennemgår vægttabsoperation, kan påvirkes af vitamin D-niveauer, ifølge en ny undersøgelse fra forskere fra Johns Hopkins Medicine.
Eksponering for sollys er en nøglefaktor i vitamin D-niveauer, men forskere fandt bariatriske patienter fra områder med mindre solskin var mere tilbøjelige til at opleve postoperative komplikationer.
D-vitamin spiller en række vigtige roller i kroppen; Det hjælper med at bevare knogleres sundhed, hjælper immunsystemets funktion og understøtter lungesygdomme og hjerte sundhed blandt mange andre funktioner.
Eksponering for sollys er en nøglefaktor i vitamin D niveauer; Ultraviolet stråling fra solen udløser vitamin D syntese i kroppen. Som sådan har folk med lav solbeskyttelse ofte lavere D-vitaminindhold, som har været forbundet med mange sundhedsmæssige problemer.
Nu i en ny undersøgelse offentliggjort i tidsskriftet Fedme Videnskab og praksis , Foreslår forskere, at lave D-niveauer kan forværre resultaterne for patienter, der gennemgår vægttabsoperation eller bariatrisk kirurgi.
Studieleder Leigh Peterson, af centrene for bariatrisk kirurgi hos Johns Hopkins, og kolleger fandt personer i USA, der gennemgik vægttabsoperation om vinteren - når vitamin D-niveauerne er på deres laveste - var mere tilbøjelige til at opleve komplikationer end dem, der havde Operationen om sommeren.
Derudover fandt teamet bariatriskoperation patienter fra det nordlige USA - hvor der typisk er mindre solskin - haft dårligere resultater end patienter med bariatrisk kirurgi fra sydlige sydlige områder.
"Solens eksponering er afgørende for syntesen af D-vitamin, så tanken om, at folk, der bor i mindre solrige nordlige lande, kan lide af D-vitaminmangel er ikke overraskende," bemærker Peterson. "Hvad er bemærkelsesværdigt, er hvor tæt solbeskyttelse, D-vitamin og Kirurgiske resultater var forbundet."
71% af postoperative komplikationer opstod i nordlige stater
For at nå deres resultater analyserede holdet resultaterne af 932.091 patienter med en gennemsnitlig alder på 43 år, som gennemgået bariatrisk kirurgi i USA mellem 2001-10.
- Antallet af bariatriske operationer i USA steg med omkring 15% mellem 2011-13
- Omkring 179.000 mennesker i USA gennemgik bariatrisk kirurgi i 2013
- De mest almindelige bariatriske procedurer i 2013 var mave gastrectomy, roux-en-Y gastrisk bypass og gastriskbånd.
Lær mere om gastriskbånd
De sammenlignede resultaterne af dem, der havde operationen om vinteren (januar-marts), sommer (juli-september) eller efterår / forår (oktober-december og april-juni).
Bivirkninger fra bariatrisk kirurgi var sjældne, med mindre end 1% af patienterne udviklede infektioner. Langvarige hospitalsophold - defineret som at tilbringe mere end 3 dage på hospitalet - var et mere almindeligt udfald, ifølge forskerne, der rammer næsten 40% af patienterne.
Forskerne fandt, at patienter, der boede i områder nord for South Carolina, var meget mere tilbøjelige til at have oplevet infektion eller et forlænget hospital ophold efter vægttab operation.
Omkring 150.000 flere patienter fra de nordlige stater havde et forlænget hospitalsophold end dem i de sydlige stater. Regnskab for de 300.000 operationer i undersøgelsen, der førte til længerevarende hospitalsophold, bemærker holdet, at 71% af alle postoperative komplikationer opstod i nordlige stater.
Desuden fandt forskerne, at de mest ugunstige postoperative komplikationer - som sårinfektioner, ikke-helbredende sår og forsinket sårheling - forekom i koldere årstider med mindre solskin. For eksempel opstod omkring 16% af forsinkede sårhelingstilfælde om vinteren, sammenlignet med 0,07% om sommeren.
Ifølge forskerne mener disse resultater, at D-vitamin kan påvirke udfaldet af patienter, der gennemgår bariatrisk kirurgi, selvom de er forsigtige, er yderligere undersøgelser berettiget, inden anvendelsen af D-vitamintilskud kan anbefales for at reducere postoperative komplikationer for disse patienter.
Alligevel siger Peterson, at forskningen kan have vigtige kliniske konsekvenser:
Den stigende grad af fedme og øget popularitet af bariatriske operationer betyder, at primærplejeklinikere og bariatriske kirurger bør overveje at screene deres patienter og korrigere enhver bekræftet vitamin D-mangel."
En begrænsning af undersøgelsen er, at forskerne ikke havde en direkte måling af patientens D-vitaminstatus gennem serum 25 (OH) D-koncentrationen, idet niveauer kun defineres af D-vitaminperioden, hvilket kunne have påvirket resultaterne.
På bagsiden af dette siger forskerne det er muligt, at andre sæsonforskelle kunne have bidraget til patientens resultater, idet man bemærker, at eksponering for specifikke smittefarlige stoffer er større om vinteren. "Fremtidige undersøgelser skal udføres med at måle 25 (OH) D for at bekræfte vores Resultater, "tilføjer de.
Medical-Diag.com For nylig rapporteret om en undersøgelse, der forbinder lave vitamin D niveauer til irritabel tarm syndrom (IBS).
Culture in Decline | Episode #2 "Economics 101" by Peter Joseph (Video Medicinsk Og Professionel 2024).